Российский журнал Гастроэнтерологии, Гепатологии, Колопроктологии
Отправка Рукописи

Отправить рукопись

Поиск

Расширенный поиск
Авторизация на сайте / вход в личный кабинет




  запомнить меня

Регистрация
Информация
Российский журнал Гастроэнтерологии, Гепатологии, Колопроктологии издается ИД «М-Вести». 127018, г. Москва, ул. Cкладочная, д.3, стр. 3. Тел/факс: +7 (495) 980-8928.     
E-mail: editorial@gastro-j.ru




Контент «Российского журнала гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии» доступен под лицензией Creative Commons Attribution License CCBY-NC-ND Creative Commons Attribution License CCBY-NC-ND
Дизайн и создание сайта
«Insight-Studio»
Дизайн и создание сайта «Insight-Studio»
Абстракт
Полный текст  |  « Пред. статья номера   |   Перейти к содержанию номера   |   След. статья номера »

РЖГГК. - 2013. - Т.23. - №1. - С.23.

Рубрика: Гепатология

Влияние генетических полиморфизмов гена IL28B на эффективность противовирусной терапии хронического гепатита С стандартным интерфероном-α     



А.В. Лапшин1, М.В. Маевская1, В.Т. Ивашкин1, П.О. Богомолов2, И.Г. Никитин3, О.О. Знойко4
1 ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России
2 Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского, Московский областной гепатологический центр
3 РГМУ им. Н.И. Пирогова
4 ГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России



Цель исследования. Проанализировать предсказательную ценность генетических полиморфизмов в локусах rs8099917 и rs12979860 гена IL28В для оценки прогноза эффективности комбинированной противовирусной терапии на основе стандартного интерферона у пациентов c хроническим гепатитом С (ХГС).
Материал и методы. Проведено исследование генетических полиморфизмов IL28B у 66 ранее не леченных больных ХГС. Всем пациентам с учетом генотипа HCV-инфекции назначалась 24 либо 48-недельная противовирусная терапия стандартным интрефероном-α2b и рибавирином. Анализ эффективности лечения проводился на основании оценки нормализации биохимических маркёров цитолиза в процессе и после лечения, а также наличия быстрого, раннего и устойчивого вирусологического ответов.
Результаты. У пациентов с 1-м генотипом вируса гепатита С благоприятный генотип IL28В аллелей rs12979860 и rs8099917 (СС/ТТ) ассоциировался со значительно более высокой частотой устойчивого вирусологического ответа, чем различные варианты неблагоприятного генотипа IL28В. У пациентов с не
1-м генотипом полиморфизм гена IL28В не оказывал влияния на эффективность противовирусной терапии.
Заключение. Исследования генетического полиморфизма указанных регионов человеческого генома показали, что положительное предсказательное значение полиморфизма IL28B у пациентов с 1-м генотипом вируса гепатита С выше, чем у пациентов с 2-м и 3-м генотипами. Такой подход позволяет учитывать фармакоэкономический аспект лечения хронической HCV-инфекции.

Лапшин Алексей Валерьевич – кандидат медицинских наук, ассистент кафедры пропедевтики внутренних болезней лечебного факультета ПМГМУ им. И.М. Сеченова. Контактная информация: ale-lapshin@yandex.ru;
119991, Москва, ул. Погодинская, д. 1, стр. 1
Маевская Марина Викторовна – доктор медицинских наук, профессор кафедры пропедевтики внутренних болезней лечебного факультета ПМГМУ им. И.М. Сеченова
Ивашкин Владимир Трофимович – доктор медицинских наук, академик РАМН, заведующий кафедрой пропедевтики внутренних болезней лечебного факультета ПМГМУ им. И.М. Сеченова
Богомолов Павел Олегович – кандидат медицинских наук, заведующий гепатологическим отделением КДО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, руководитель Московского областного гепатологического центра, главный гепатолог МЗ Московской области
Никитин Игорь Геннадьевич – доктор медицинских наук, профессор кафедры госпитальной терапии лечебного факультета РГМУ им. Н.И. Пирогова
Знойко Ольга Олеговна – доктор медицинских наук, профессор кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии факультета последипломного образования МГМСУ им. А.И. Евдокимова



Ключевые слова:
хронический гепатит С, генетические полиморфизмы, ген IL28B, противовирусное лечение, интерферон-α, рибавирин, вирусологический ответ     

Список литературы:
1. Болезни печени и желчевыводящих путей / Под ред. В.Т. Ивашкина. – М.: М-Вести, 2005. – С. 134–150.
2. Сюткин В.Е., Чуланов В.П., Карандашова И.В. и др. Влияние полиморфизма интерлейкина 28В на раннюю кинетику HCV у больных, получающих противовирусную терапию после ортотопической трансплантации печени // Рос. журн. гастроэнтерол. гепатол. колопроктол. – 2011. – Т.21, № 6. – С. 49–55.
3. Ющук Н.Д., Климова Е.А., Знойко О.О. и др. Протокол диагностики и лечения больных вирусными гепатитами В и С // Рос. журн. гастроэнтерол. гепатол. колопроктол. – 2010. – Т. 20, № 6. – С. 4–60.
4. Carithers R.L.Jr., Emerson S.S. Therapy of hepatitis C: meta-analysis of interferon alfa-2b trials // Hepatology. – 1997. – Vol. 26, N 3 (suppl. 1). – P. 83–88.
5. Chany M.G. et al. An update on treatment of genotype 1 chronic hepatitis C virus infection: 2011 Practice Guideline by the American Association for the Study of Liver Diseases // Hepatology. – 2011. – Vol. 54, N 4. – P. 1433–1444.
6. Craxi A. EASL Clinical Practice Guidelines: management of hepatitis C virus infection // J Hepatology. – 2011 – Vol. 55, N 2. – P. 245–264.
7. Ge D., Fellay J., Thompson A.J. et al. Genetic variation in IL28B predicts hepatitis C treatment-induced viral clearance // Nature. – 2009. – Vol. 461, N 7262. – P. 399–401.
8. Grebely J., Petoumenos K., Hellard M. et.al. Potential role for interleukin-28B genotype in treatment decisionmaking in recent hepatitis C virus infection // Hepatology. – 2010. – Vol. 52, N 4. – P. 1216–1224.
9. Kempuraj D., Donelan J., Frydas S. et al. Interleukin-28 and 29 (IL-28 and IL-29): new cytokines with anti-viral activities // Int. J. Immunopathol. Pharmacol. – 2004. – Vol. 17, N 2. – P. 103–106.
10. Marcellin P., Bourliere M., Pawlotsky J.M. et al. HCV non-responder patients: definition of non-response and treatment strategy // Gastroenterol. Clin. Biol. – 2007. – Vol. 31, N 8–9 (pt. 3). – P. 13–19.
11. Rauch A., Kutalik Z., Descombes P. et al. Genetic variation in IL28B is associated with chronic hepatitis C and treatment failure: a genome-wide association study // Gastroenterology. – 2010. – Vol. 138, N 4. – P. 1331–1345.
12. Stattermayer A.F., Stauber R., Hofer H. et al. Impact of IL28B genotype on the early and sustained virologic response in treatment-naive patients with chronic hepatitis C // Clin. Gastroenterol. Hepatol. – Vol. 9, N 4. – P. 344–350.
13. Suppiah V., Moldovan M., Ahlenstiel G. et al. IL28B is associated with response to chronic hepatitis C interferonalpha and ribavirin therapy // Nature genetics. – 2009. – Vol. 41, N 10. – P. 1100–1104.




Полный текст  |  « Пред. статья номера   |   Перейти к содержанию номера   |   След. статья номера »