gastro-jРоссийский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологииRussian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology1382-43762658-6673«Gastro» LLCgastro-j-1034Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL ARTICLESРоль лучевых методов диагностики при сочетанной трансплантации почки и поджелудочной железыRole of radiological methods of diagnostics at simultaneous pancreas-kidney transplantationПинчукА. В.PinchukA. V.

Пинчук Алексей Валерьевич — кандидат медицинских наук, заведующий научным отделением трансплантации почки и поджелудочной железы 

ДмитриевИ. В.DmitrievI. V.

Дмитриев Илья Викторович — заведующий клиническим отделением трансплантации почки и поджелудочной железы НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского

129010 Москва, Большая Сухаревская площадь, д.3, корп. 2

dr.ildmi@gmail.comСелинаИ. Е.SelinaI. E.

Селина Ирина Евгеньевна — кандидат медицинских наук, заведующая научным отделением общей рентгенодиагностики

МуслимовР. Ш.MuslimovR. Sh.

Муслимов Рустам Шахисмаилович — кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник отделения компьютерной и магниторезонансной томографии 

ЛапшинаЕ. А.LapshinaYe. A.

Лапшина Екатерина Алексеевна — врач-рентгенолог отделения рентгенологии

ПархоменкоМ. В.ParkhomenkoM. V.

Пархоменко Мстислав Васильевич — заведующий кабинетом рентгенохирургических методов диагностики и лечения

КондрашкинА. С.KondrashkinA. S.

Кондрашкин Александр Сергеевич — врач-хирург отделения трансплантации почки и поджелудочной железы

Государственное бюджетное учреждение «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения города Москвы»РоссияFederal government-financed healthcare institution «Sklifosovsky Research Institute of Emergency Medicine» Public healthcare institution of Moscow healthcare departmentRussian Federation2015301220152561824Copyright © Пинчук А.В., Дмитриев И.В., Селина И.Е., Муслимов Р.Ш., Лапшина Е.А., Пархоменко М.В., Кондрашкин А.С., 20152015Пинчук А.В., Дмитриев И.В., Селина И.Е., Муслимов Р.Ш., Лапшина Е.А., Пархоменко М.В., Кондрашкин А.С.Pinchuk A.V., Dmitriev I.V., Selina I.E., Muslimov R.S., Lapshina Y.A., Parkhomenko M.V., Kondrashkin A.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.gastro-j.ru/jour/article/view/1034Цель исследования

Цель исследования. Описание лучевых методов диагностики хирургических осложнений после сочетанной трансплантации почки и поджелудочной железы (СТП и ПЖ).

Материал и методы

Материал и методы. С января 2008 г. по июнь 2014 г. 40 пациентам с сахарным диабетом 1-го типа, осложненным терминальной диабетической нефропатией, была выполнена СТП и ПЖ, в том числе 17 (42,5%) — интраперитонеальная трансплантация,23 (57,5%) — ретроперитонеальная. Возраст больных составлял 35,7±6,36 года. Реципиентами были 19 женщин (47,5%) и 21 мужчина (52,5%)

Результаты

Результаты. У 15 пациентов после СТП и ПЖ диагностировано 21 хирургическое осложнение, абсолютное большинство из них были успешно скорректированы. Отмечен лишь один случай утра- ты трансплантата ПЖ по причине послеоперационных хирургических осложнений.

Выводы

Выводы. Своевременная диагностика и обоснованный выбор в пользу миниинвазивных методик коррекции хирургических осложнений стали возможны благодаря широкому и безотлагательному использованию всего спектра имеющихся лучевых методов.

Aim of investigation

Aim of investigation. To characterize radiological methods of diagnostics of surgical complications after simultateous pankreas-kidney transplantation (SPKT).

Material and methods

Material and methods. From January, 2008 to June, 2014 overall 40 patients with the type 1 diabetes mellitus complicated by terminal diabetic nephropathy, underwent SPKT, including 17 cases (42,5%) — of intraperitoneal transplantation and 23 (57,5%) — of retroperitoneal transplantation. Mean age of patients was 35,7±6,36 year. Of all recipients 19 were women (47,5%) and 21 — men (52,5%). Results. Of 15 patients after SPKT 21 surgical complications were diagnosed, overwhelming majority of them have been corrected successfully. Only in one case the pancreatic transplant was lost due to postoperative surgical complications.

Conclusions

Conclusions. Duly diagnostics and the proven choice of miniinvasive techniques for treatment of surgical complications became possible due to wide and urgent application of the whole spectrum of available radiological methods.

сочетанная трансплантация почки и поджелудочной железыхирургические осложнениялучевая диагностикаsimultaneous pankreas-kidney transplantationsurgical complicationsradiologyReferencesLeone J.P., Christensen K. Posoperative manadgment. In: Transplantation of the pancreas / Eds. W.G. Gruessner, E.R. Sutherland. New York: Springer, 2004:179-266.Leone J.P., Christensen K. Posoperative manadgment. In: Transplantation of the pancreas / Eds. W.G. Gruessner, E.R. Sutherland. New York: Springer, 2004:179-266.Pancreatic Transplantation / Eds. R.J. Corry, R. Shapiro. New York: Informa Healthcare, 2007:159-70.Pancreatic Transplantation / Eds. R.J. Corry, R. Shapiro. New York: Informa Healthcare, 2007:159-70.Pancreas, islet, and stem cell transplantation for diabetes / Eds. N.S. Hakim, R.J. Stratta, D. Gray, P. Friend, Coleman. 2nd ed. Oxford university press. 2010:179- 89.Pancreas, islet, and stem cell transplantation for diabetes / Eds. N.S. Hakim, R.J. Stratta, D. Gray, P. Friend, Coleman. 2nd ed. Oxford university press. 2010:179- 89.Troppmann C. Surgical complication. In: Transplantation of the pancreas / Eds. W.G. Gruessner, E.R. Sutherland. New York: Springer, 2004:206-37.Troppmann C. Surgical complication. In: Transplantation of the pancreas / Eds. W.G. Gruessner, E.R. Sutherland. New York: Springer, 2004:206-37.Troppmann C., Gruessner A.C., Dunn D.L., Suther- land D.E., Gruessner R.W. Surgical complications requiring early relaparotomy after pancreas transplantation: a multivariate risk factor and economic impact analysis of the cyclosporine era. Ann surg. 1998; 227 (2):255-68.Troppmann C., Gruessner A.C., Dunn D.L., Suther- land D.E., Gruessner R.W. Surgical complications requiring early relaparotomy after pancreas transplantation: a multivariate risk factor and economic impact analysis of the cyclosporine era. Ann surg. 1998; 227 (2):255-68.Chen J.L., Lee R.C., Shyr Y.M., Wang S.E.,Tseng H.S., Wang H.K., Huang S.S., Chang C.Y. Imaging spectrum after pancreas transplantation with enteric drainage. Korean J Radiol 2014; 15(1):45-53.Chen J.L., Lee R.C., Shyr Y.M., Wang S.E.,Tseng H.S., Wang H.K., Huang S.S., Chang C.Y. Imaging spectrum after pancreas transplantation with enteric drainage. Korean J Radiol 2014; 15(1):45-53.Lall C.G., Sandrasegaran K., Maglinte D.T., Fridell J.A. Bowel complications seen on CT after pancreas transplantation with enteric drainage. AJR. Am J Roentgenol 2006; 187(5):1288-95.Lall C.G., Sandrasegaran K., Maglinte D.T., Fridell J.A. Bowel complications seen on CT after pancreas transplantation with enteric drainage. AJR. Am J Roentgenol 2006; 187(5):1288-95.Hampson F.A., Freeman S.J., Ertner J., Drage M., Butler A., Watson C.J., Shaw A.S. Pancreatic transplantation: surgical technique, normal radiological appearances and complications. Insights Imaging 2010; 1(5-6):339-47.Hampson F.A., Freeman S.J., Ertner J., Drage M., Butler A., Watson C.J., Shaw A.S. Pancreatic transplantation: surgical technique, normal radiological appearances and complications. Insights Imaging 2010; 1(5-6):339-47.Freund M.C., Steurer W., Gassner E.M., Unsinn K.M., Rieger M., Koenigsrainer A., Margreiter R., Jaschke W.R. Spectrum of imaging findings after pancreas transplantation with enteric exocrine drainage: Part 1, posttransplantation anatomy. AJR. Am J Roentgenol 2004; 182(4):911-7.Freund M.C., Steurer W., Gassner E.M., Unsinn K.M., Rieger M., Koenigsrainer A., Margreiter R., Jaschke W.R. Spectrum of imaging findings after pancreas transplantation with enteric exocrine drainage: Part 1, posttransplantation anatomy. AJR. Am J Roentgenol 2004; 182(4):911-7.Freund M.C., Steurer W., Gassner E.M., Unsinn K.M., Rieger M., Koenigsrainer A., Margreiter R., Jaschke W.R. Spectrum of imaging findings after pancreas transplantation with enteric exocrine drainage: Part 2, posttransplantation complications. AJR. Am J Roentgenol 2004; 182(4):919-25.Freund M.C., Steurer W., Gassner E.M., Unsinn K.M., Rieger M., Koenigsrainer A., Margreiter R., Jaschke W.R. Spectrum of imaging findings after pancreas transplantation with enteric exocrine drainage: Part 2, posttransplantation complications. AJR. Am J Roentgenol 2004; 182(4):919-25.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.