Цель исследования. Выявить закономерности развития различных по типу и локализации остаточных очагов поражения в паренхиматозных внутренних органах человека после разного рода малоинвазивных лечебных манипуляций.Материал и методы. Обследованы 365 пациентов с очаговыми поражениями — метастазами и кистами печени, остаточными очагами в ложе желчного пузыря после эндоскопической облитерации полости органа, злокачественными опухолями и псевдокистами поджелудочной железы, хроническим панкреатитом, абсцессами брюшной полости различной локализации, кистами и опухолями селезенки, кистами и опухолями почек, узловым зобом, фиброаденомами молочной железы.Проведена 1281 малоинвазивная лечебная манипуляция под ультразвуковым контролем и Rнавигацией — установка дренажей/катетеров и местное лечение антибиотиками, внутрипортальное введение лекарственных средств, склеротерапия 96% этиловым спиртом кист печени и почек, метастазов в печени, интерстициальная лазерная фотокоагуляция узлового зоба, радиочастотная абляция метастазов в печени, электрохимический лизис метастазов в печени и фиброаденом молочной железы и др.Основным методом диагностики и контроля являлось ультразвуковое исследование; методами верификации и контроля служили: спиральная рентгеновская компьютерная томография, фистулография под Rконтролем, эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография, сцинтиграфия, эластография, диагностические пункции (пункционноаспирационная биопсия, трепанбиопсия, чрескожная чреспеченочная холангиография), лапароскопия, лапаротомия, морфологические исследования. Наблюдение за пациентами от 5 до 15 и более лет.Заключение. Установлена неизвестная ранее закономерность, заключающаяся в том, что возникающие после малоинвазивного воздействия различные по типу и локализации остаточные очаги поражения в паренхиматозных внутренних органах человека имеют сходные последовательные стадии развития, обусловленные общими (клиническими, патоморфологическими) особенностями остаточных очагов поражения.
Aim of investigation. To reveal principles of development residual focal lesions various type and location in parenchymatous organs of patients after different noninvasive medical manipulations.
Material and methods. Overall 365 patients with focal lesions: metastases and cysts of the liver, residual foci in gallbladder area after endoscopic obliteration of organ cavity, malignant tumors and pseudo-cysts of the pancreas, chronic pancreatitis, abscesses of abdominal cavity of various localization, cysts and tumors of the spleen, cysts and tumors of kidneys, focal goiter, fibrous adenoma of breast gland were studied. Total of 1281 noninvasive medical manipulation at ultrasound guidance and X-ray navigation — installation of drainages/catheters and local treatment by antibiotics, intraportal injection of pharmaceuticals, sclerotherapy of 96% ethyl alcohol of liver and kidney cysts, metastases to the liver, interstitial laser photocoagulation of focal goiter, radio-frequency ablation of metastases in the liver, electrochemical destruction of liver metastases and fibrous adenomas of breast gland etc. was carried out. Ultrasound investigation was the basic diagnostic and control method; while helical x-ray computer tomography, X-ray fistulography, endoscopic retrograde cholangiopancreatography, scintigraphy, elastography, diagnostic punctures (aspiration biopsy, core needle biopsy, transcutaneous transhepatic cholangiography), laparoscopy, laparotomy, morphological investigation were used as methods of verification and control. Patients were followed up for 5 to 15 and more years.
Conclusion. It was revealed, that residual focal lesions of various type and location in parenchymatous organs after noninvasive procedures have similar consecutive stages of development, caused by common (clinical, pathomorphological) features.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.