gastro-jРоссийский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологииRussian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology1382-43762658-6673«Gastro» LLCgastro-j-1179Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL ARTICLESУльтразвуковая диагностика травмы кишечникаUltrasound diagnostics of the intestinal traumaАлексеечкинаО. А.AlekseechkinaO. A.

Алексеечкина Ольга Анатольевна – кандидат медицинских наук, зав. отделением ультразвуковой диагностики 

129010, Москва, Б. Сухаревская пл., д. 3

Alekseechkina Olga A. – MD, head of the ultrasound diagnostics department

129010, Moscow, Bolshaya Sukharevskaya Square, 3

oalekseechkina@mail.ruДубровЭ. Я.DubrovE. Ya.

Дубров Эрик Яковлевич – доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник научного отделения ультразвуковых методов исследований

Dubrov Erik Ya. – MD, PhD, professor, chief researcher of the scientific department of the ultrasound methods 

ГБУЗ «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского» Департамента здравоохранения г. МосквыРоссияN.V. Sklifosovsky Research Institute of Emergency CareRussian Federation2013160520242311822Copyright © Алексеечкина О.А., Дубров Э.Я., 20132013Алексеечкина О.А., Дубров Э.Я.Alekseechkina O.A., Dubrov E.Y.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.gastro-j.ru/jour/article/view/1179

Цель исследования. Совершенствование диагностики повреждений кишечника и брыжеек при закрытой травме живота.Материал и методы. На основании анализа более 6500 исследований больных с закрытой травмой живота за последние 3 года ультразвуковые признаки повреждений кишечника и брыжеек обнаружены в 49 случаях: разрыв брыжейки тонкой кишки с кровотечением (22), гематома брыжейки (12), перитонит вследствие травмы тонкой кишки (8), гематома кишечной стенки (7).Результаты. Больные распределены по трем группам: I группа (22) – выявление признаков травмы в первые часы после травма, II группа (10) – обнаружение их в течение первых двух суток, III группа (17) – в процессе клинического наблюдения.Выводы. Диагностика повреждений кишечника и брыжеек при закрытой травме живота строится на совокупности ультразвуковых признаков – свободная жидкость в брюшной полости, объемное образование (гематома) в брыжейке тонкой кишки, локальное утолщение кишечной стенки с минимальным количеством свободной жидкости межпетельно, признаки перитонита.

Aim of the Study

Aim of the Study. The elaboration of the diagnostics of the intestinal and mesenterial injuries in the closed abdominal trauma.

Materials and methods

Materials and methods. On the basis of the analysis of more than 6500 examinations of the patients with closed abdominal trauma 49 cases were discovered: the rupture of intestinal mesentery with bleeding (22 cases), mesentery hematoma (12 cases), the peritonitis due to the intestinal injury (8 cases), the hematoma of the intestinal wall (7 cases).

Results

Results. The patients were divided into the three groups: the1st group (22 cases) – the discovery of the trauma signs in the first hours after the trauma, the 2nd group (10 cases) – the trauma was discovered during the first two days, the 3d group (17 cases) – in the process of the clinical observation.

Conclusions

Conclusions. The diagnostics of the intestinal and mesenterial injuries in the closed abdominal trauma is based on the combination of the ultrasound signs – the free liquid in the abdominal space, the mass (hematoma) in the intestinal mesentery, the local thickening of the intestinal wall with the minimal quantity of the free liquid inter loops, the peritonitis signs.

ультразвуковая диагностиказакрытая травма животаповреждение кишечника и брыжейкиultrasound diagnosticsclosed abdominal traumaintestinal and mesenterial injuryReferencesАбакумов М.М., Лебедев И.В., Малярчук В.И. Диагностика и лечение повреждений живота // Хирургия. – 2001. – № 6. – С. 24–28.Абакумов М.М., Лебедев И.В., Малярчук В.И. Диагностика и лечение повреждений живота // Хирургия. – 2001. – № 6. – С. 24–28.Абдурахманова С.Р. Особенности диагностики закрытой травмы кишечника: Автореф. дис. … канд. мед. наук, 2006.Абдурахманова С.Р. Особенности диагностики закрытой травмы кишечника: Автореф. дис. … канд. мед. наук, 2006.Байбулатов Р.Ш. Хирургическое лечение повреждений тонкой кишки при закрытой травме живота на фоне перитонита и кровопотери: Автореф. дис. … д-ра мед. наук, 2004.Байбулатов Р.Ш. Хирургическое лечение повреждений тонкой кишки при закрытой травме живота на фоне перитонита и кровопотери: Автореф. дис. … д-ра мед. наук, 2004.Горшков С.З. Закрытые повреждения органов брюшной полоти и забрюшинного пространства. – М.: Медицина, 2005. – 221 с.Горшков С.З. Закрытые повреждения органов брюшной полоти и забрюшинного пространства. – М.: Медицина, 2005. – 221 с.Ермолов А.С., Хубутия М.Ш., Абакумов М.М. Абдоминальная травма. – М.: «Изд. дом Видар-М», 2010. – 495 с.Ермолов А.С., Хубутия М.Ш., Абакумов М.М. Абдоминальная травма. – М.: «Изд. дом Видар-М», 2010. – 495 с.Колесников В.В. Диагностика и лечение тяжелой сочетанной травмы живота: Автореф. дис. … д-ра мед. наук, 2003.Колесников В.В. Диагностика и лечение тяжелой сочетанной травмы живота: Автореф. дис. … д-ра мед. наук, 2003.Лойт А.А., Каюков А.В., Паншин А.А. Хирургическая анатомия груди, живота, таза. – М.: МЕД прессинформ, 2007 – 191 с.Лойт А.А., Каюков А.В., Паншин А.А. Хирургическая анатомия груди, живота, таза. – М.: МЕД прессинформ, 2007 – 191 с.Перитонит: Практ. руководство / Ред. Савельева В.С., Гельфанд Б.Р., Филимонов М.И. – М.: Литтерра, 2006.Перитонит: Практ. руководство / Ред. Савельева В.С., Гельфанд Б.Р., Филимонов М.И. – М.: Литтерра, 2006.Scaglione M., de Lutio di Castelguidone E., Scialpi M. et al. Blunt trauma to the gastrointestinal tract and mesentery: is there a role for helical CT in the decisionmaking process // Eur. J. Radiol. – 2004. – Vol. 50, N 1. – P. 67–73.Scaglione M., de Lutio di Castelguidone E., Scialpi M. et al. Blunt trauma to the gastrointestinal tract and mesentery: is there a role for helical CT in the decisionmaking process // Eur. J. Radiol. – 2004. – Vol. 50, N 1. – P. 67–73.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.