gastro-jРоссийский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологииRussian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology1382-43762658-6673«Gastro» LLCgastro-j-1189Research ArticleЛЕКЦИИ И ОБЗОРЫLECTURES AND REVIEWSВозможности внутрипищеводной рН-импедансометрии в диагностике ГЭРБPotentials of intraesophageal рН-impedance measurement in GERD diagnosticsКайбышеваВ. О.KaybyshevaV. O.

Кайбышева Валерия Олеговна – аспирант кафедры пропедевтики внутренних болезней лечебного факультета

119991; Москва, ул. Погодинская, д. 1, стр. 1. 

valeriakai@mail.ruСтороноваО. А.StoronovaO. A.

Сторонова Ольга Андреевна – кандидат медицинских наук, врач отделения функциональной диагностики

Москва, ул. Погодинская, д. 1, стр. 1. 

storonova@yandex.ruТрухмановА. С.TrukhmanovA. S.ИвашкинВ. Т.IvashkinV. T.ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава РФРоссияState educational government-financed institution of higher professional education «Sechenov First Moscow state medical university», Ministry of Healthcare of the Russian FederationRussian Federation201317052013232416Copyright © Кайбышева В.О., Сторонова О.А., Трухманов А.С., Ивашкин В.Т., 20132013Кайбышева В.О., Сторонова О.А., Трухманов А.С., Ивашкин В.Т.Kaybysheva V.O., Storonova O.A., Trukhmanov A.S., Ivashkin V.T.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.gastro-j.ru/jour/article/view/1189

Цель обзора. Осветить возможности и преимущества нового метода диагностики гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) – рН-импедансометрии пищевода.Основные положения. рН-импедансометрия пищевода позволяет идентифицировать эпизоды рефлюксов в пищевод независимо от значения рН рефлюктата. В отличие от традиционной рН-метрии новый метод дает возможность охарактеризовать физическое состояние рефлюктата (газ, жидкость, смешанное содержимое), время осуществления объемного клиренса, определить связь наблюдаемых симптомов с некислыми рефлюксами, что способствует оптимизации диагностики и терапии ГЭРБ.Заключение. Имеющийся на сегодняшний день опыт использования рН-импедансометрии пищевода позволяет считать данный метод наиболее точным и современным в диагностике ГЭРБ.

The aim of review

The aim of review. To demonstrate potentials and advantage of new method of gastroesophageal reflux disease (GERD) diagnostics – esophageal рН-impedance measurement.

Key points

Key points. рН-impedance measurement of the esophagus allows to identify reflux episodes in the esophagus irrespective of refluxate рН. In contrast to traditional pH-metry the new method represents physical state of refluxate (gas, fluid, mixed contents), time of volume clearance to determine relation of observed symptoms to non-acidic refluxes. This promotes improvement of diagnostics and treatment of GERD.

Conclusion

Conclusion. Application of esophageal рН-impedance measurement allows to consider this method as the most exact and modern in diagnostics of GERD.

рН-импедансометрия пищеводагастроэзофагеальная рефлюксная болезньрН-impedance measurement of the esophagusgastroesophageal reflux diseaseReferencesГриневич В.Б. Мониторинг рН, желчи и импедансмониторинг в диагностике ГЭРБ // Эксперим. клин. гастроэнтерол. – 2004. – № 6. – С. 119–121.Гриневич В.Б. Мониторинг рН, желчи и импедансмониторинг в диагностике ГЭРБ // Эксперим. клин. гастроэнтерол. – 2004. – № 6. – С. 119–121.Ивашкин В.Т., Маев И.В., Трухманов А.С. Пищевод Баррета. – М.: Шико, 2011. – С. 447–449.Ивашкин В.Т., Маев И.В., Трухманов А.С. Пищевод Баррета. – М.: Шико, 2011. – С. 447–449.Маев И.В., Вьючинова Е.С., Щекина М.И. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – болезнь XXI века // Лечащий врач. – 2004. – № 4. – С. 10–14.Маев И.В., Вьючинова Е.С., Щекина М.И. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – болезнь XXI века // Лечащий врач. – 2004. – № 4. – С. 10–14.Blom D., Mason R.J., Balaji N.S. et al. Esophageal bolus transport identified by simultaneous multichannel intraluminal impedance and manofluoroscopy // Gastroenterology. – 2001. – Vol. 120 – P. 103. [Abstract].Blom D., Mason R.J., Balaji N.S. et al. Esophageal bolus transport identified by simultaneous multichannel intraluminal impedance and manofluoroscopy // Gastroenterology. – 2001. – Vol. 120 – P. 103. [Abstract].Bredenoord A.J., Tutuian R. et al. Technology Review: Esophageal Impedance Monitoring // Am. J. Gastroenterol. – 2007. – Vol. 102. – P. 187–194.Bredenoord A.J., Tutuian R. et al. Technology Review: Esophageal Impedance Monitoring // Am. J. Gastroenterol. – 2007. – Vol. 102. – P. 187–194.Bredenoord A.J., Weusten B.L., Sifrim D. et al. Aerophagia, gastric, and supragastric belching: a study using intraluminal electrical impedance monitoring // Gut. – 2004. – Vol. 53, N 11. – P. 1561–1565.Bredenoord A.J., Weusten B.L., Sifrim D. et al. Aerophagia, gastric, and supragastric belching: a study using intraluminal electrical impedance monitoring // Gut. – 2004. – Vol. 53, N 11. – P. 1561–1565.Fass J., Silny J., Braun J. et al. Measuring esophageal motility with a new intraluminal impedance device. First clinical results in reflux patients // Scand. J. Gastroenterol. – 1994. – Vol. 29. – P. 693–702.Fass J., Silny J., Braun J. et al. Measuring esophageal motility with a new intraluminal impedance device. First clinical results in reflux patients // Scand. J. Gastroenterol. – 1994. – Vol. 29. – P. 693–702.Kahrilas P., Shaheen N., Vaezi M. American Gastroenterological Association Institute Technical Review on the Management of Gastroesophageal Reflux Disease // Gastroenterology. – 2008. – Vol. 135. – P. 1392–1413.Kahrilas P., Shaheen N., Vaezi M. American Gastroenterological Association Institute Technical Review on the Management of Gastroesophageal Reflux Disease // Gastroenterology. – 2008. – Vol. 135. – P. 1392–1413.Mainie I., Tutuian R., Shay S. et al. Acid and nonacid reflux in patients with persistent symptoms despite acid suppressive therapy. A multicentre study using combined ambulatory impedance-pH monitoring // Gut. – 2006. doi:10.1136/gut.2005. 087668.Mainie I., Tutuian R., Shay S. et al. Acid and nonacid reflux in patients with persistent symptoms despite acid suppressive therapy. A multicentre study using combined ambulatory impedance-pH monitoring // Gut. – 2006. doi:10.1136/gut.2005. 087668.Shay S., Richter J. Direct comparison of impedance, manometry, and pH probe in detecting reflux before and after a meal // Dig. Dis. Sci. – 2005. – Vol. 50, N 9. – P. 1584–1590.Shay S., Richter J. Direct comparison of impedance, manometry, and pH probe in detecting reflux before and after a meal // Dig. Dis. Sci. – 2005. – Vol. 50, N 9. – P. 1584–1590.Shay S., Tutuian R., Sifrim D. et al. Twenty-four hour ambulatory simultaneous impedance and pH monitoring: a multicenter report of normal values from 60 healthy volunteers // Am. J. Gastroenterol. – 2004. – Vol. 99. – P. 1037–1043.Shay S., Tutuian R., Sifrim D. et al. Twenty-four hour ambulatory simultaneous impedance and pH monitoring: a multicenter report of normal values from 60 healthy volunteers // Am. J. Gastroenterol. – 2004. – Vol. 99. – P. 1037–1043.Sifrim D., Castell D., Dent J. et al. Gastroesophageal reflux monitoring: Review and consensus report on detection and definitions of acid, non-acid, and gas reflux // Gut. – 2004. – Vol. 53. – P. 1024–1031.Sifrim D., Castell D., Dent J. et al. Gastroesophageal reflux monitoring: Review and consensus report on detection and definitions of acid, non-acid, and gas reflux // Gut. – 2004. – Vol. 53. – P. 1024–1031.Sifrim D., Dupont L., Blondeau K. et al. Weakly acidic reflux in patients with chronic unexplained cough during 24-hour pressure, pH, and impedance monitoring // Gut. – 2005. – Vol. 54. – P. 449–454.Sifrim D., Dupont L., Blondeau K. et al. Weakly acidic reflux in patients with chronic unexplained cough during 24-hour pressure, pH, and impedance monitoring // Gut. – 2005. – Vol. 54. – P. 449–454.Sifrim D., Holloway R.H., Silny J. et al. Non-acid gastroesophageal reflux // Gastroenterology. – 2001. – Vol. 120 – P. 436. [Abstract].Sifrim D., Holloway R.H., Silny J. et al. Non-acid gastroesophageal reflux // Gastroenterology. – 2001. – Vol. 120 – P. 436. [Abstract].Silny J. Intraluminal multiple electric impedance procedure for measurement of gastrointestinal motility // J. Gastrointest. Motil. – 1991. – Vol. 3. – P. 151–162.Silny J. Intraluminal multiple electric impedance procedure for measurement of gastrointestinal motility // J. Gastrointest. Motil. – 1991. – Vol. 3. – P. 151–162.Silny J., Knigge K.P., Fass J. et al. Verification of the intraluminal multiple electrical impedance measurement for recording of gastrointestinal motility // J. Gastrointest. Motil. – 1993. – Vol. 5. – P. 107–122.Silny J., Knigge K.P., Fass J. et al. Verification of the intraluminal multiple electrical impedance measurement for recording of gastrointestinal motility // J. Gastrointest. Motil. – 1993. – Vol. 5. – P. 107–122.Simren M., Silny J., Holloway R. et al. Relevance of ineffective oesophageal motility during oesophageal acid clearance // Gut. – 2003. – Vol. 52. – P. 784–790.Simren M., Silny J., Holloway R. et al. Relevance of ineffective oesophageal motility during oesophageal acid clearance // Gut. – 2003. – Vol. 52. – P. 784–790.Tutuian R., Castell D. Clinical Application of ImpedanceManometry for Motility Testing and Impedance-pH for Reflux Monitoring // Clin. Gastroenterol. Hepatol. – 2005. – Vol. 2. – P. 230–236.Tutuian R., Castell D. Clinical Application of ImpedanceManometry for Motility Testing and Impedance-pH for Reflux Monitoring // Clin. Gastroenterol. Hepatol. – 2005. – Vol. 2. – P. 230–236.Tutuian R., Castell D. Rumination documented by using combined multichannel intraluminal impedance and manometry // Clin. Gastroenterol. Hepatol. – 2004. – Vol. 2, N 4. – P. 340–343.Tutuian R., Castell D. Rumination documented by using combined multichannel intraluminal impedance and manometry // Clin. Gastroenterol. Hepatol. – 2004. – Vol. 2, N 4. – P. 340–343.Vela M.F., Camacho-Lobato L., Srinivasan R. et al. Simultaneous intraesophageal impedance and pH measurement of acid and nonacid gastroesophageal reflux: Effect of omeprazole // Gastroenterology. – 2001. – Vol. 120. – P. 1599–1606.Vela M.F., Camacho-Lobato L., Srinivasan R. et al. Simultaneous intraesophageal impedance and pH measurement of acid and nonacid gastroesophageal reflux: Effect of omeprazole // Gastroenterology. – 2001. – Vol. 120. – P. 1599–1606.Zerbib F., des Varannes S.B., Roman S. et al. Normal values and day-to-day variability of 24-h ambulatory oesophageal impedance-pH monitoring in a BelgianFrench cohort of healthy subjects // Aliment. Pharmacol. Ther. – 2005. – Vol. 22. – P. 1011–1032.Zerbib F., des Varannes S.B., Roman S. et al. Normal values and day-to-day variability of 24-h ambulatory oesophageal impedance-pH monitoring in a BelgianFrench cohort of healthy subjects // Aliment. Pharmacol. Ther. – 2005. – Vol. 22. – P. 1011–1032.Zerbib F., Roman S., Ropert A. et al. Esophageal pH-impedance monitoring and symptom analysis in GERD: a study in patients off and on therapy // Am. J. Gastroenterol. – 2006. – Vol. 101. – P. 1956–1963.Zerbib F., Roman S., Ropert A. et al. Esophageal pH-impedance monitoring and symptom analysis in GERD: a study in patients off and on therapy // Am. J. Gastroenterol. – 2006. – Vol. 101. – P. 1956–1963.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.