gastro-jРоссийский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологииRussian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology1382-43762658-6673«Gastro» LLC10.22416/1382-4376-2025-35-4-98-103gastro-j-1214Research ArticleНАЦИОНАЛЬНАЯ ШКОЛА ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИИ, ГЕПАТОЛОГИИNATIONAL COLLEGE OF GASTROENTEROLOGY, HEPATOLOGYМикробиота желудка и двенадцатиперстной кишки и функциональная диспепсия: есть ли какая-то связь?Microbiota of the Stomach and Duodenum and Functional Dyspepsia: Is There Any Connection?https://orcid.org/0000-0002-1395-9566ШептулинА. А.SheptulinA. А.

Шептулин Аркадий Александрович — доктор медицинских наук, профессор кафедры пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии Института клинической медицины им. Н.В. Склифосовского

119435, г. Москва, Погодинская ул., 1, стр. 1

Arkadiy A. Sheptulin — Dr. Sci. (Med.), Professor of the De- partment of Propaedeutics of Internal Medicine, Gastroenterology and Hepatology of the N.V. Sklifosovsky Institute of Clinical Medicine

119435, Moscow, Pogodinskaya str., 1, build. 1

arkalshep@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-5116-2144КардашеваС. С.KardashevaS. S.

Кардашева Светлана Станиславовна — кандидат медицинских наук, доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии Института клинической медицины им. Н.В. Склифосовского

119435, г. Москва, Погодинская ул., 1, стр. 1

Svetlana S. Kardasheva — Cand. Sci. (Med.), Associate Professor of the Department of Propaedeutics of Internal Medicine, Gastroenterology and Hepatology of the N.V. Sklifosovsky Institute of Clinical Medicine

119435, Moscow, Pogodinskaya str., 1, build. 1

svetlanakardasheva@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-6154-8163КурбатоваА. А.KurbatovaA. A.

Курбатова Анастасия Александровна — кандидат медицинских наук, ассистент кафедры пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии Института клинической медицины им. Н.В. Склифосовского

119435, г. Москва, Погодинская ул., 1, стр. 1

Anastasia A. Kurbatova — Cand. Sci. (Med.), Assisting Professor, Department of Propaedeutics of Internal Medicine, Gastroenterology and Hepatology of the N.V. Sklifosovsky Institute of Clinical Medicine

119435, Moscow, Pogodinskaya str., 1, build. 1

maksnastia@mail.ruФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет)I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenovskiy University)20250710202535498103Copyright © Шептулин А.А., Кардашева С.С., Курбатова А.А., 20252025Шептулин А.А., Кардашева С.С., Курбатова А.А.Sheptulin A.А., Kardasheva S.S., Kurbatova A.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.gastro-j.ru/jour/article/view/1214Цель обзора

Цель обзора: провести анализ опубликованных в литературе работ о возможной связи функциональной диспепсии (ФД) с изменениями микробиоты желудка и двенадцатиперстной кишки.

Основные положения

Основные положения. Опубликованные в литературе данные свидетельствуют о наличии существенных различий между составом микробиоты желудка и двенадцатиперстной кишки у больных ФД и здоровых лиц. Полагают, что изменения этого состава могут приводить к нарушению целостности гастродуоденальной слизистой оболочки с последующим влиянием на основные патогенетические звенья ФД, способствуя висцеральной гиперчувствительности, нарушению аккомодации желудка после еды, его замедленному опорожнению. В некоторых работах показана эффективность применения пробиотиков в лечении больных ФД. В то же время недостаточная доказательная база полученных результатов не позволяет дать их однозначную оценку. Заключение. Связь между изменениями микробиоты желудка и двенадцатиперстной кишки и патогенезом ФД, а также значение пробиотиков в лечении ФД требуют дальнейших исследований.

Aim

Aim: to analyze the works published in the literature on the possible association of symptoms of functional dyspepsia (FD) with changes in the microbiota of the stomach and duodenum.

Key points

Key points. The data published in the literature indicate that there are significant differences between the composition of the microbiota of the stomach and duodenum in patients with FD and in healthy individuals. It is believed that changes in this composition can lead to an impairment of the integrity of the gastroduodenal mucosa with subsequent effects on the main pathogenetic factors of FD. Some studies have shown the effectiveness of probiotics in the treatment of FD patients. At the same time, the insufficient evidence base of the results does not currently allow us to give them an unambiguous assessment.

Conclusion

Conclusion. The relationship between changes in the microbiota of the stomach and duodenum requires further research.

микробиота желудка и двенадцатиперстной кишкифункциональная диспепсияпробиотикиMicrobiota of the stomach and duodenumfunctional dyspepsiaprebioticsReferencesStanghellini V., Chan F.K.L., Hasler W.L., Malagelada J.R., Suzuki H., Tack J., et al. Gastroduodenal disorders. Gastroenterology. 2016;150(6):1380–92. DOI: 10.1053/j.gastro.2016.02.011Stanghellini V., Chan F.K.L., Hasler W.L., Malagelada J.R., Suzuki H., Tack J., et al. Gastroduodenal disorders. Gastroenterology. 2016;150(6):1380–92. DOI: 10.1053/j.gastro.2016.02.011Koga Y. Microbiota in the stomach and application of probiotics to gastroduodenal diseases. World J Gastroenterol. 2022;28(47):6702–15. DOI: 10.3748/wjg.v28.i47.6702Koga Y. Microbiota in the stomach and application of probiotics to gastroduodenal diseases. World J Gastroenterol. 2022;28(47):6702–15. DOI: 10.3748/wjg.v28.i47.6702Tsuda A., Suda W., Morita H., Takanashi K., Takagi A., Koga Y., et al. Influence of proton-pump inhibitors on the luminal microbiota in the gastrointestinal tract. Clin Transl Gastroenterol. 2015;6(6):e89. DOI: 10.1038/ctg.2015.20Tsuda A., Suda W., Morita H., Takanashi K., Takagi A., Koga Y., et al. Influence of proton-pump inhibitors on the luminal microbiota in the gastrointestinal tract. Clin Transl Gastroenterol. 2015;6(6):e89. DOI: 10.1038/ctg.2015.20Nakae H., Tsuda A., Matsuoka T., Mine T., Koga Y. Gastric microbiota in the functional dyspepsia patients treated with probiotic yogurt. BVJ Open Gastroenterol. 2016;3(1):e000109. DOI: 10.1136/bmjgast-2016-000109Nakae H., Tsuda A., Matsuoka T., Mine T., Koga Y. Gastric microbiota in the functional dyspepsia patients treated with probiotic yogurt. BVJ Open Gastroenterol. 2016;3(1):e000109. DOI: 10.1136/bmjgast-2016-000109Igarashi M., Nakae H., Matsuoka T., Takahashi S., Hisada T., Tomita J., et al. Alteration in the gastric microbiota and its restoration by probiotics in patients with functional dyspepsia. BMJ Open Gastroenterol. 2017;4(1):e000144. DOI: 10.1136/bmjgast-2017-000144Igarashi M., Nakae H., Matsuoka T., Takahashi S., Hisada T., Tomita J., et al. Alteration in the gastric microbiota and its restoration by probiotics in patients with functional dyspepsia. BMJ Open Gastroenterol. 2017;4(1):e000144. DOI: 10.1136/bmjgast-2017-000144Zhong L., Shanahan E.R., Raj A., Koloski N.A., Fletcher L., Morrison M., et al. Dyspepsia and the microbiome: Time to focus on the small intestine. Gut. 2017;66(6):1168–9. DOI: 10.1136/gutjnl-2016-312574Zhong L., Shanahan E.R., Raj A., Koloski N.A., Fletcher L., Morrison M., et al. Dyspepsia and the microbiome: Time to focus on the small intestine. Gut. 2017;66(6):1168–9. DOI: 10.1136/gutjnl-2016-312574Shanahan E.R., Kang S., Staudacher H., Shah A., Do A., Burns G., et al. Alterations to the duodenal microbiota are linked to gastric emptying and symptoms in functional dyspepsia. Gut. 2023;72(5):929–38. DOI: 10.1136/gutjnl-2021-326158Shanahan E.R., Kang S., Staudacher H., Shah A., Do A., Burns G., et al. Alterations to the duodenal microbiota are linked to gastric emptying and symptoms in functional dyspepsia. Gut. 2023;72(5):929–38. DOI: 10.1136/gutjnl-2021-326158Fukui A., Takagi T., Naito Y., Inoue R., Kashiwagi S., Mizushima K., et al. Higher levels of Streptococcus in upper gastrointestinal mucosa associated with symptoms in patients with functional dyspepsia. Digestion. 2020;101(1):38–45. DOI: 10.1159/000504090Fukui A., Takagi T., Naito Y., Inoue R., Kashiwagi S., Mizushima K., et al. Higher levels of Streptococcus in upper gastrointestinal mucosa associated with symptoms in patients with functional dyspepsia. Digestion. 2020;101(1):38–45. DOI: 10.1159/000504090Suárez-Jaramillo A., Baldeón M.E., Prado B., Fornasini M., Cohen H., Flores N., et al. Duodenal microbiome in patients with or without Helicobacter pylori infection. Helicobacter. 2020;25(6):e12753. DOI: 10.1111/hel.12753Suárez-Jaramillo A., Baldeón M.E., Prado B., Fornasini M., Cohen H., Flores N., et al. Duodenal microbiome in patients with or without Helicobacter pylori infection. Helicobacter. 2020;25(6):e12753. DOI: 10.1111/hel.12753Wang W., Liu Z., Zhang Y., Guo Z., Liu J., Li S., et al. Diversity recovery and probiotic shift of gastric microbiota in functional dyspepsia patients after Helicobacter pylori eradication therapy. Front Microbiol. 2023;14:1288920. DOI: 10.3389/fmicb.2023.1288920Wang W., Liu Z., Zhang Y., Guo Z., Liu J., Li S., et al. Diversity recovery and probiotic shift of gastric microbiota in functional dyspepsia patients after Helicobacter pylori eradication therapy. Front Microbiol. 2023;14:1288920. DOI: 10.3389/fmicb.2023.1288920Ohtsu T., Takagi A., Uemura N., Inoue K., Sekino H., Kawashima A., et al. The ameliorating effect of Lactobacillus gasseri OLL2716 on functional dyspepsia in Helicobacter pylori-uninfected individuals: A randomized controlled study. Digestion. 2017;96(2):92–102. DOI: 10.1159/000479000Ohtsu T., Takagi A., Uemura N., Inoue K., Sekino H., Kawashima A., et al. The ameliorating effect of Lactobacillus gasseri OLL2716 on functional dyspepsia in Helicobacter pylori-uninfected individuals: A randomized controlled study. Digestion. 2017;96(2):92–102. DOI: 10.1159/000479000Takagi A., Yanagi H., Ozawa H., Uemura N., Nakajima S., Inoue K., et al. Effects of Lactobacillus gasseri OLL2716 on Helicobacter pylori-associated dyspepsia: A multicenter randomized double-blind controlled trial. Gastroenterol Res Pract. 2016;2016:7490452. DOI: 10.1155/2016/7490452Takagi A., Yanagi H., Ozawa H., Uemura N., Nakajima S., Inoue K., et al. Effects of Lactobacillus gasseri OLL2716 on Helicobacter pylori-associated dyspepsia: A multicenter randomized double-blind controlled trial. Gastroenterol Res Pract. 2016;2016:7490452. DOI: 10.1155/2016/7490452Ohtsu T., Haruma K., Ude Y., Takagi A. The effect of continuous intake of Lactobacillus gasseri OLL2716 on mild to moderate delayed gastric emptying: A randomized controlled study. Nutrients. 2021;13(6):1852. DOI: 10.3390/nu13061852Ohtsu T., Haruma K., Ude Y., Takagi A. The effect of continuous intake of Lactobacillus gasseri OLL2716 on mild to moderate delayed gastric emptying: A randomized controlled study. Nutrients. 2021;13(6):1852. DOI: 10.3390/nu13061852Sun E., Zhang X., Zhao Y., Li J., Sun J. Mu Z., et al. Beverages containing Lactobacillus paracasei LC-37 improved functional dyspepsia through regulation of the intestinal microbiota and their metabolites. J Dairy Sci. 2021;104(6):6389–98. DOI: 10.3168/jds.2020-19882Sun E., Zhang X., Zhao Y., Li J., Sun J. Mu Z., et al. Beverages containing Lactobacillus paracasei LC-37 improved functional dyspepsia through regulation of the intestinal microbiota and their metabolites. J Dairy Sci. 2021;104(6):6389–98. DOI: 10.3168/jds.2020-19882Wauters L., Slaets H., De Paepe K., Ceulemans M., Wetzels S., Geboers K., et al. Efficacy and safety of spore-forming probiotics in the treatment of functional dyspepsia: A pilot randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2021;6(10):784–92. DOI: 10.1016/S2468-1253(21)00226-0Wauters L., Slaets H., De Paepe K., Ceulemans M., Wetzels S., Geboers K., et al. Efficacy and safety of spore-forming probiotics in the treatment of functional dyspepsia: A pilot randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2021;6(10):784–92. DOI: 10.1016/S2468-1253(21)00226-0Drago L., Meroni G., Pistone D., Pasquale L., Milazzo G., Monica F., et al. Evaluation of main functional dyspepsia symptoms after probiotic administration in patients receiving conventional pharmacological therapies. J Int Med Res. 2021;49(1):300060520982657. DOI: 10.1177/0300060520982657Drago L., Meroni G., Pistone D., Pasquale L., Milazzo G., Monica F., et al. Evaluation of main functional dyspepsia symptoms after probiotic administration in patients receiving conventional pharmacological therapies. J Int Med Res. 2021;49(1):300060520982657. DOI: 10.1177/0300060520982657Zhang J., Wu H.M., Wang X., Xie J., Li X., Ma J., et al. Efficacy of prebiotics and probiotics for functional dyspepsia: A systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2020;99(7):e19107. DOI: 10.1097/MD.0000000000019107Zhang J., Wu H.M., Wang X., Xie J., Li X., Ma J., et al. Efficacy of prebiotics and probiotics for functional dyspepsia: A systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2020;99(7):e19107. DOI: 10.1097/MD.0000000000019107Wauters L., Dickman R., Drug V., Mulak A., Serra J., Enck P., et al.; ESNM FD consensus group. United European Gastroenterology (UEG) and European Society for Neurogastroenterology and Motility (ESNM) consensus on functional dyspepsia. United European Gastroenterol J. 2021;9(3):307–31. DOI: 10.1002/ueg2.12061Wauters L., Dickman R., Drug V., Mulak A., Serra J., Enck P., et al.; ESNM FD consensus group. United European Gastroenterology (UEG) and European Society for Neurogastroenterology and Motility (ESNM) consensus on functional dyspepsia. United European Gastroenterol J. 2021;9(3):307–31. DOI: 10.1002/ueg2.12061Tziatzios G., Gkolfakis P., Leite G., Mathur R., Damoraki G., Giamarellos-Bourboulis E.J., et al. Probiotics in functional dyspepsia. Microorganisms. 2023;11(2):351. DOI: 10.3390/microorganisms11020351Tziatzios G., Gkolfakis P., Leite G., Mathur R., Damoraki G., Giamarellos-Bourboulis E.J., et al. Probiotics in functional dyspepsia. Microorganisms. 2023;11(2):351. DOI: 10.3390/microorganisms11020351Sugano K., Tack J., Kuipers E.J., Graham D., ElOmar E.V., Miura S., et al. Kyoto global consensus report on Helicobacter pylori gastritis. Gut. 2015;64(9):1353–67. DOI: 10.1136/gutjnl-2015-309252Sugano K., Tack J., Kuipers E.J., Graham D., ElOmar E.V., Miura S., et al. Kyoto global consensus report on Helicobacter pylori gastritis. Gut. 2015;64(9):1353–67. DOI: 10.1136/gutjnl-2015-309252

The authors declare that there are no conflicts of interest present.