Богомолов Павел Олегович — кандидат медицинских наук, руководитель отделения и ведущий научный сотрудник гепатологического отделения, МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского; доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии, МГМСУ им. А.И. Евдокимова.
129110, Москва, ул. Щепкина, 61/2, корп. 8
Pavel O. Bogomolov — Cand. Sci. (Med.), Head of the Department and Leading Researcher of the Hepatological Department, MRRCI (“MONIKI”); Associate Professor of the Department of Propaedeutics of Internal Diseases and Gastroenterology, A.I. Evdokimov MSU of Medicine and Dentistry.
129110, Moscow, Shchepkina str., 61/2, build. 8
Шуб Надежда Анатольевна — заместитель главного врача по экономическим вопросам.
125008, Москва, ул. Большая Академическая, 39, корп. 3
Nadezhda A. Shub — Deputy Chief Physician for Economic Affairs
125008, Moscow, Bolshaya Akademicheskaya str., 39, build. 3
Гасилова Наталья Александровна — заведующая лабораторией молекулярной диагностики клинико-диагностической лаборатории «ИНВИТРО-Москва».
105037, Москва, ул. 2-я Прядильная, 1
Natalia A. Gasilova — Head of the Laboratory of Molecular Diagnostics of the Clinical Diagnostic Laboratory “INVITROMoscow”.
105037, Moscow, 2-ja Prjadilnaya str., 1
Белякова Анна Александровна — кандидат медицинских наук, врач клинической лабораторной диагностики, ООО «Независимая лаборатория ИНВИТРО».
121059, Москва, ул. Киевская, 9/2, пом. 1
Anna А. Belyakova — Cand. Sci. (Med.), Doctor of Clinical Laboratory Diagnostics.
121059, Moscow, Kievskaya str., 9/2, room 1
Лиджиева Цаган Гаряевна — врач клинической лабораторной диагностики.
121059, Москва, ул. Киевская, 7/2, пом. 1
Cagan G. Lidzhieva — Doctor of Clinical Laboratory Diagnostics.
121059, Moscow, Kievskaya str., 7/2, room 1
Кондрашева Елена Анатольевна — директор департамента лабораторных технологий.
121059, Москва, ул. Киевская, 9/2, пом. 1
Elena A. Kondrashеva — Director of the Laboratory Technology Department.
121059, Moscow, Kievskaya str., 9/2, room 1
Барсукова Наталья Александровна — научный сотрудник гепатологического отделения.
129110, Москва, ул. Щепкина, 61/2, корп. 8
Natalia A. Barsukova — Researcher of the Hepatological Department.
129110, Moscow, Shchepkina str., 61/2, build. 8
Арапова Мария Валерьевна — врач-гастроэнтеролог.
125008, Москва, ул. Большая Академическая, 39, корп. 3
Mariya V. Arapova — Gastroenterologist.
125008, Moscow, Bolshaya Akademicheskaya str., 39, build. 3
Исаева Екатерина Андреевна — научный сотрудник гепатологического отделения.
129110, Москва, ул. Щепкина, 61/2, корп. 8
Ekaterina A. Isaeva — Researcher of the Hepatological Department.
129110, Moscow, Shchepkina str., 61/2, build. 8
Коблов Сергей Вячеславович — кандидат медицинских наук, врач-гастроэнтеролог гепатологического отделения.
129110, Москва, ул. Щепкина, 61/2, корп. 8
Sergei V. Koblov — Cand. Sci. (Med.), Gastroenterologist of the Hepatological Department.
129110, Moscow, Shchepkina str., 61/2, build. 8
Калашников Михаил Владиславович — научный сотрудник, врач-гастроэнтеролог гепатологического отделения, МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского; врач-терапевт Клиники ревматологии, нефрологии и профпатологии им. Е.М. Тареева, Первый МГМУ им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет).
129110, Москва, ул. Щепкина, 61/2, корп. 8
Mikhail V. Kalashnikov — Researcher of the Hepatological Department, MRRCI (“MONIKI”); Physician of the E.M. Tareev Clinic of Rheumatology, Nephrology and Occupational Pathology, I.M. Sechenov FMSMU (Sechenov University).
129110, Moscow, Shchepkina str., 61/2, build. 8
Кузьмина Ольга Сергеевна — кандидат медицинских наук, врач-гастроэнтеролог гепатологического отделения.
129110, Москва, ул. Щепкина, 61/2, корп. 8
Olga S. Kuzmina — Cand. Sci. (Med.), Gastroenterologist of the Hepatological Department.
129110, Moscow, Shchepkina str., 61/2, build. 8
Демьянов Александр Юрьевич — научный сотрудник гепатологического отделения.
129110, Москва, ул. Щепкина, 61/2, корп. 8
Alexander Yu. Demyanov — Researcher of the Hepatological Department.
129110, Moscow, Shchepkina str., 61/2, build. 8
Буеверов Алексей Олегович — доктор медицинских наук, профессор, ведущий научный сотрудник гепатологического отделения, МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского; профессор кафедры медико-социальной экспертизы, неотложной и поликлинической терапии, Первый МГМУ им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет).
129110, Москва, ул. Щепкина, 61/2, корп. 8
Alexey O. Bueverov — Dr. Sci. (Med)., Professor, Leading Researcher of the Hepatological Department, MRRCI (“MONIKI”); Professor of the Department of Medical and Social Expertise, Emergency and Outpatient Therapy, I.M. Sechenov FMSMU (Sechenov University).
129110, Moscow, Shchepkina str., 61/2, build. 8
Маев Игорь Вениаминович — доктор медицинских наук, академик РАН, профессор, заведующий кафедрой пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии.
127473, Москва, ул. Делегатская, 20, стр. 1
Igor V. Maev — Dr. Sci. (Med)., Professor, Academician of the Russian Academy of Medical Sciences, Head of the Department of Propaedeutics of Internal Diseases and Gastroenterology.
127473, Moscow, Delegatskaya str., 20, build. 1
Цель: оценить значение положительного результата полимеразной цепной реакции на РНК вируса гепатита D (HDV РНК) в биоптате печени больных хроническим гепатитом D (ХГD) после завершения противовирусной терапии (ПВТ) в качестве предиктора рецидива инфекции.
Материалы и методы. В исследование был включен 21 пациент с ХГD, которые получали комбинированную ПВТ пэгинтерфероном альфа и булевиртидом в течение 48 недель и продолжали монотерапию булевиртидом в течение 48–96 недель, то есть общая продолжительность противовирусной терапии составила 96–144 недели. У всех пациентов HDV РНК перестала определяться в сыворотке крови через 24–96 недель от начала лечения при сохранении авиремии не менее 48 недель до завершения противовирусной терапии. В конце лечения всем пациентам была выполнена биопсия печени с определением HDV РНК в ткани печени.
Результаты. Из 21 пациента с сохранением полного вирусологического ответа (негативный результат полимеразной цепной реакции на HDV РНК) в сыворотке у 8 (38 %) в ткани печени была обнаружена HDV РНК, то есть не достигнут тканевой вирусологический ответ. У всех 8 пациентов в течение 24 недель после прекращения ПВТ наблюдался рецидив ХГD.
Выводы. У пациентов с ХГD с полным сывороточным вирусологическим ответом отсутствие тканевого вирусологического ответа (обнаружение HDV РНК в биоптате печени) является предиктором рецидива, что служит основанием для продолжения ПВТ.
Aim: to evaluate the significance of a positive polymerase chain reaction result for hepatitis D virus RNA (HDV RNA) in liver biopsy specimens of patients with chronic hepatitis D (CHD) after completion of antiviral therapy (AVT) as a predictor of infection relapse.
Materials and methods. The study included 21 patients with CHD who received combined AVT with peginterferon alpha and bulevirtide for 48 weeks, followed by bulevirtide monotherapy for 48–96 weeks, making the total duration of antiviral therapy 96–144 weeks. In all patients HDV RNA became undetectable in serum 24–96 weeks from the start of treatment, with aviremia maintained for at least 48 weeks until the end of AVT. At the end of treatment, all patients underwent liver biopsy to detect HDV RNA in liver tissue.
Results. Out of 21 patients with sustained complete virological response (negative polymerase chain reaction result for HDV RNA in serum), 8 (38 %) had HDV RNA detected in liver tissue, indicating that a tissue virological response was not achieved. All 8 patients experienced a relapse of CHD within 24 weeks after discontinuing AVT.
Conclusions. In patients with chronic hepatitis D who have achieved a complete virological response in serum, the absence of a virological response in liver tissue (detection of HDV RNA in liver biopsy) is a predictor of relapse, providing a rationale for the continuation of antiviral therapy.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.