gastro-jРоссийский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологииRussian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology1382-43762658-6673«Gastro» LLCgastro-j-1410Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL ARTICLESКлинические особенности хронического панкреатита у больных пожилого возраста с выраженным атеросклерозом мезентериальных сосудовClinical features of chronic pancreatitis at elderly patients with severe mesenteric atherosclerosisШифринО. С.ShifrinO. S.СоколинаИ. А.SokolinaI. A.ЛеминаТ. Л.LeminaT. L.2011040520112133540Copyright © Шифрин О.С., Соколина И.А., Лемина Т.Л., 20112011Шифрин О.С., Соколина И.А., Лемина Т.Л.Shifrin O.S., Sokolina I.A., Lemina T.L.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.gastro-j.ru/jour/article/view/1410

Цель исследования. Изучить клинические особенности течения болезни у больных хроническим панкреатитом с выраженными атеросклеротическими изменениями мезентериальных сосудов (кальциноз чревного ствола).Материал и методы. Было обследовано 290 пациентов с установленным диагнозом хронического панкреатита. На основании алкогольной и билиарной этиологии заболевания, выявленной при компьютерной томографии с болюсным контрастированием изменений (кальциноз устья чревного ствола и верхней брыжеечной артерии), 43 пациента выделены в группу с «ишемической составляющей».Результаты. Больные данной группы характеризовались рядом особенностей: более старший возраст, меньшая выраженность болей, повышенная частота ишемической болезни сердца и гипертонической болезни. У них чаще диагностировались также гастродуоденальные эрозивные изменения с относительной резистентностью к проводимой лекарственной терапии.Заключение. У пациентов пожилого возраста, страдающих хроническим панкреатитом и кальцинозом мезентериальных сосудов, в лечении абдоминальной боли с учетом частых жалоб на наличие запоров высокую эффективность показали таблетированные препараты панкреатина (Мезим® 10 000).

Aim of investigation

Aim of investigation. To study clinical features of chronic pancreatitis in patients with severe mesenteric atherosclerosis (calcification of celiac trunk).

Material and methods

Material and methods. Overall 290 patients with chronic pancreatitis have been investigated. According to alcoholic and biliary etiology of disease, signs that was revealed at computer tomography with bolus contrast injection (calcification of ostium of celiac trunk and superior mesenteric artery), 43 patients were selected to the group with «ischemic component».

Results

Results. Patients of this group were characterized by series of features: older age, lower intensity of pain, higher frequency of ischemic heart disease and systemic hypertension. Gastroduodenal erosions with relative resistance to drug treatment were more frequently diagnosed in these patients.

Conclusion

Conclusion. At elderly patients with chronic pancreatitis and calcification of mesenteric blood vessels, with respect to frequent constipation tablet pancreatin agents (Mezym® 10000) have high efficacy in treatment of abdominal pain.

хронический панкреатиткальциноз чревного стволакомпьютерная томографияпрепараты панкреатинаchronic pancreatitiscalcification of celiac trunkcomputer tomographypancreatin preparationsReferencesГастроэнтерология «Национальное руководство» / Под. ред. В.Т. Ивашкина, Т.Л. Лапиной. – М.: «ГЭОТАРМЕДИА», 2008. – 700 с.Гастроэнтерология «Национальное руководство» / Под. ред. В.Т. Ивашкина, Т.Л. Лапиной. – М.: «ГЭОТАРМЕДИА», 2008. – 700 с.Рациональная фармакотерапия заболеваний органов пищеварения / Под общей ред. В.Т. Ивашкина, Т.Н. Лапиной. – М.: Литерра, 2006. – С. 205–258.Рациональная фармакотерапия заболеваний органов пищеварения / Под общей ред. В.Т. Ивашкина, Т.Н. Лапиной. – М.: Литерра, 2006. – С. 205–258.Савельев В.С. Петухов В.А. Бычков С.Г. и др. Нарушения микроциркуляции при хронической ишемической болезни органов пищеварения и дислипопротеидемии // Грудн. и сердечно-сосуд. хирургия. – 1999. – № 4. – С. 40–45.Савельев В.С. Петухов В.А. Бычков С.Г. и др. Нарушения микроциркуляции при хронической ишемической болезни органов пищеварения и дислипопротеидемии // Грудн. и сердечно-сосуд. хирургия. – 1999. – № 4. – С. 40–45.Bourliere M., Barthet M., Berthezene P. еt al. Is tobacco a risk factor for chronic pancreatitis and alcoholic cirrhosis? // Gut. – 1991. – Vol. 32. – P. 1392–1395.Bourliere M., Barthet M., Berthezene P. еt al. Is tobacco a risk factor for chronic pancreatitis and alcoholic cirrhosis? // Gut. – 1991. – Vol. 32. – P. 1392–1395.Busquet J. Intravascular stenting in the superior mesenteric artery of chronic abdominal angina // J. Endovass. Surg. – 1997. – Vol. 4, N 4. – P. 380–384.Busquet J. Intravascular stenting in the superior mesenteric artery of chronic abdominal angina // J. Endovass. Surg. – 1997. – Vol. 4, N 4. – P. 380–384.Cappeller W.A., Kettmann R., Behrmann C. Surgical therapy of chronic visceral arterial ischemia with aortoceliac, mesenteric patch bypass // Chirurg. – 1998. – Vol.69. – P. 6422–6649.Cappeller W.A., Kettmann R., Behrmann C. Surgical therapy of chronic visceral arterial ischemia with aortoceliac, mesenteric patch bypass // Chirurg. – 1998. – Vol.69. – P. 6422–6649.Clowdhury P., Bone R.C., Louria D.B., Rayford P.L. Effect of cigarette smoke on human serum inhibitory capacity and antitripsin concentration // Rev. Respir. Dis. – 1982. – Vol. 126. – P. 177–179.Clowdhury P., Bone R.C., Louria D.B., Rayford P.L. Effect of cigarette smoke on human serum inhibitory capacity and antitripsin concentration // Rev. Respir. Dis. – 1982. – Vol. 126. – P. 177–179.Foitsik T., Buhr H.J. New aspects in the pathophysiology of chronic pancreatitis // Chirurg. – 1997. – Vol. 68, N 9. – P. 855–864.Foitsik T., Buhr H.J. New aspects in the pathophysiology of chronic pancreatitis // Chirurg. – 1997. – Vol. 68, N 9. – P. 855–864.Fortson M.R., Freedman S.N., Webster B.D. Clinical assessment of hyperlipidemic pancreatitis // Am. J. Gastroenterol. – 1995. – Vol. 90. – P. 2134–2139.Fortson M.R., Freedman S.N., Webster B.D. Clinical assessment of hyperlipidemic pancreatitis // Am. J. Gastroenterol. – 1995. – Vol. 90. – P. 2134–2139.Hamed R.V., Ghanduor T.N. Abdominal angina and intestinal gangrene – a catastrophic presentation of arterial fibromuscular dysplasia case report and review of the literature // J. Pediatr. Surg. – 1997. – Vol. 32, N 9. – P. 1379–1380.Hamed R.V., Ghanduor T.N. Abdominal angina and intestinal gangrene – a catastrophic presentation of arterial fibromuscular dysplasia case report and review of the literature // J. Pediatr. Surg. – 1997. – Vol. 32, N 9. – P. 1379–1380.Harward T.R., Weiborn M.B., Martin T.D. et al. Visceral ischemia and organ dysfunction after thoracoabdominal aortic aneurism repair. A clinical and cost analisis // Ann. Surg. – 1996. – Vol. 223. – P. 729–734.Harward T.R., Weiborn M.B., Martin T.D. et al. Visceral ischemia and organ dysfunction after thoracoabdominal aortic aneurism repair. A clinical and cost analisis // Ann. Surg. – 1996. – Vol. 223. – P. 729–734.Levy P., Mathurin P., Rogueplo A. et al. A multidimensional case control study of dietary alcohol and tobacco habits in alcoholic men with chronic pancreatitis // Pancreas. – 1995. – P. 106231–106238.Levy P., Mathurin P., Rogueplo A. et al. A multidimensional case control study of dietary alcohol and tobacco habits in alcoholic men with chronic pancreatitis // Pancreas. – 1995. – P. 106231–106238.Pitchumoni C.S. Role of nutrition in chronic pancreatitis // Chronic Pancreatitis / Eds. H. Beger, M. Buchler, H. Ditschuneit, P. Malfertheiner. – Berlin: Heidelberg Springer-Ferlag, 1990. – P. 15–25.Pitchumoni C.S. Role of nutrition in chronic pancreatitis // Chronic Pancreatitis / Eds. H. Beger, M. Buchler, H. Ditschuneit, P. Malfertheiner. – Berlin: Heidelberg Springer-Ferlag, 1990. – P. 15–25.Toskes P.P. Hyperlipidemic pancreatitis // Gastroenterol. Clin. North Am. – 1990. – Vol. 19, N 4. – P. 783–791.Toskes P.P. Hyperlipidemic pancreatitis // Gastroenterol. Clin. North Am. – 1990. – Vol. 19, N 4. – P. 783–791.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.