gastro-jРоссийский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологииRussian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology1382-43762658-6673«Gastro» LLCgastro-j-1415Research ArticleНАЦИОНАЛЬНАЯ ШКОЛА ГАСТРОЭНТЕРОЛОГОВ, ГЕПАТОЛОГОВNATIONAL COLLEGE OF GASTROENTEROLOGISTS, HEPATOLOGISTSПолипрагмазия при лечении инфекции H. pylori у пациентов с сопутствующими заболеваниями других органов и систем. Как предупредить побочные эффекты, связанные с лекарственными взаимодействиями?Polypragmasy at treatment of H. pylori infection in patients with concomitant diseases of other organs and systems. How to prevent side effects related to drug interactions?БурковC. Г.BurkovS. G.ШорниковаН. В.ShornikovaN. V.ФГУ «Поликлиника № 3» Управления делами Президента РФRussian Federation2011040520112134751Copyright © Бурков C.Г., Шорникова Н.В., 20112011Бурков C.Г., Шорникова Н.В.Burkov S.G., Shornikova N.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.gastro-j.ru/jour/article/view/1415

Цель публикации. Рассматриваются вопросы лекарственного взаимодействия, развития побоч ных эффектов у пациентов с сочетанной патологией, которым необходимо проведение эрадикационной терапии.Основные положения. Основываясь на данных литературы и собственном опыте, авторы показали, что лекарственные взаимодействия наблюдаются в подавляющем большинстве случаев при одно временном назначении пяти и более препаратов. Поскольку проведение эрадикационной терапии подразумевает добавление к лечению как мини мум 3 лекарственных средств, из которых антибак териальные препараты строго регламентированы, крайне желательно использовать ингибитор про тонной помпы (ИПП) с более низкой аффинностью к цитохрому Р450. Этому требованию отвечает пан топразол, превосходящий по данному параметру все прочие ИПП.Заключение. С учетом имеющихся сведений о лекарственных взаимодействиях авторы полагают, что у пациентов с полиморбидностью прочим антисекреторным препаратам следует предпочесть пантопразол.

The aim of the publication. Issues of drug interaction, side effects development at patients with combined diseases, requiring eradication treatment, are taken into account.

Original positions

Original positions. Being based on literature data and own experience, authors demonstrated, that drug interactions are observed in vast majority of cases at simultaneous prescription of five drugs and more. As eradication therapy implicates addition to treatment of at least 3 pharmaceuticals of which antibiotics are strictly specified, it is extremely desirable to choose proton pump inhibitor (PPI) with lower affinity to cytochrome Р450. Pantoprazole conform to these requirements, and surpasses all other PPIs in this respect.

Conclusion

Conclusion. Authors believe, taking into account available data on drug interactions, that at patients with multiple morbidity pantoprazole is preferable to other antisecretory agents.

полипрагмазиялекарственное взаимодействиепобочные эффектыэрадика ционная терапияпантопразолpolypragmasydrug interactionside effectseradication treatmentpantoprazoleReferencesАфонин А.В., Молчанова А.Ю., Драпкина О.М., Ивашкин В.Т. Ингибиторы протонной помпы и эради кационная терапия в лечении абдоминального болевого синдрома при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки // Рос. мед. вести. – 2009. – № 3. – С. 1–4.Афонин А.В., Молчанова А.Ю., Драпкина О.М., Ивашкин В.Т. Ингибиторы протонной помпы и эради кационная терапия в лечении абдоминального болевого синдрома при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки // Рос. мед. вести. – 2009. – № 3. – С. 1–4.Ивашкин В.Т., Трухманов А.С. Современный подход к терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни во врачебной практике // Рос. мед. журн. – 2003. – № 2. – С. 43–48.Ивашкин В.Т., Трухманов А.С. Современный подход к терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни во врачебной практике // Рос. мед. журн. – 2003. – № 2. – С. 43–48.Исаков В.А. Безопасность ингибиторов протонного насоса при длительном применении // Клин. фарма кол. тер. – 2004. – № 1. – С. 26–32.Исаков В.А. Безопасность ингибиторов протонного насоса при длительном применении // Клин. фарма кол. тер. – 2004. – № 1. – С. 26–32.Логинов А.Ф. Возможности использования пантопразо ла в терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Фарматека. – 2009. – № 13. – С. 29–33.Логинов А.Ф. Возможности использования пантопразо ла в терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Фарматека. – 2009. – № 13. – С. 29–33.Лоуренс Д.Р., Бенитт П.Н. Клиническая фармаколо гия: пер. с англ.: В 2-х т. – Т. 1. – М.: Медицина, 1991. – 656 с.Лоуренс Д.Р., Бенитт П.Н. Клиническая фармаколо гия: пер. с англ.: В 2-х т. – Т. 1. – М.: Медицина, 1991. – 656 с.Яковенко Э.П., Яковенко А.В., Агафонова Н.А. и др. Пептические язвы, патогенетические подходы к терапии // Фарматека. – 2008. – № 13. – С. 62–67.Яковенко Э.П., Яковенко А.В., Агафонова Н.А. и др. Пептические язвы, патогенетические подходы к терапии // Фарматека. – 2008. – № 13. – С. 62–67.Huber R., Hartman M., Bliesath H. et al. Pharmacokinetics of pantoprazole in man // Int. J. Clin. Pharmacol. Ther. – 1996. – Vol. 34, N 5. – P. 185–94.Huber R., Hartman M., Bliesath H. et al. Pharmacokinetics of pantoprazole in man // Int. J. Clin. Pharmacol. Ther. – 1996. – Vol. 34, N 5. – P. 185–94.Malfertheiner P., Megraud F., O’Morain C. et al. Current concepts in the management of Helicobacter pylori infection, the Maastricht III Consensus Report // Gut. – 2007. – Vol. 56, N 6. – P. 772–781.Malfertheiner P., Megraud F., O’Morain C. et al. Current concepts in the management of Helicobacter pylori infection, the Maastricht III Consensus Report // Gut. – 2007. – Vol. 56, N 6. – P. 772–781.National Center for Health Statistics: «NCHS Data Brief No 42, September 2010» // www. Webmd.com.National Center for Health Statistics: «NCHS Data Brief No 42, September 2010» // www. Webmd.com.Protonix (pantoprazole sodium) delayed-release tablets package insert. – Philadelphia: Wyeth Laboratories, 2000.Protonix (pantoprazole sodium) delayed-release tablets package insert. – Philadelphia: Wyeth Laboratories, 2000.Sachs G. Synthesis or Rupture: duration of acid inhibi tion by PPIs. Research Highlights Driving Therapeutic Advance. ALTA-NA Pharma Symosium, 2002. – P. 9–10.Sachs G. Synthesis or Rupture: duration of acid inhibi tion by PPIs. Research Highlights Driving Therapeutic Advance. ALTA-NA Pharma Symosium, 2002. – P. 9–10.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.