gastro-jРоссийский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологииRussian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology1382-43762658-6673«Gastro» LLC10.22416/1382-4376-2017-27-3-69-74gastro-j-159Research ArticleНАЦИОНАЛЬНАЯ ШКОЛА ГАСТРОЭНТЕРОЛОГОВ, ГЕПАТОЛОГОВNATIONAL COLLEGE OF GASTROENTEROLOGISTS, HEPATOLOGISTSВыявление и оценка желчного осадка при ультразвуковом исследованииDiagnostics and evaluation of biliary deposit at ultrasound investigationЛемешкоЗ. А.LemeshkoZ. A.zinaidalemeshko@yandex.ruТатаркинаМ. А.TatarkinaM. A.noemail@neicon.ruНасоноваС. В.NasonovaS. V.noemail@neicon.ruОхлобыстинА. В.OkhlobystinA. V.noemail@neicon.ruФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова»РоссияFederal State Autonomous Educational Institution of Higher Education I.M. Sechenov First Moscow State Medical UniversityRussian Federation2017120820182736974Copyright © Лемешко З.А., Татаркина М.А., Насонова С.В., Охлобыстин А.В., 20182018Лемешко З.А., Татаркина М.А., Насонова С.В., Охлобыстин А.В.Lemeshko Z.A., Tatarkina M.A., Nasonova S.V., Okhlobystin A.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.gastro-j.ru/jour/article/view/159

Цель лекции. Продемонстрировать возможности ультразвукового исследования при выявлении и оценке желчного осадка. Основное содержание. Отражены особенности методики ультразвукового исследования желчного пузыря, способы выявления желчного осадка и оценки желчного осадка. Для адекватной оценки желчного осадка необходимо определять: его вид, количество, возникающие трансформации в процессе исследования, его смещение при полипозиционном исследовании, отношение к стенке желчного пузыря, наличие «уровня» и другие признаки. Заключение. Подробное изучение желчного осадка может помочь в дифференцированном подходе при назначении лечения, оценке его эффективности в процессе динамического наблюдения, лучшему взаимопониманию врачей разных

National college of gastroenterologists, hepatologists

желчный осадокультразвуковое исследованиеReferencesCotton P. B., Elta G. H., Carter C. R., Pasricha P. J., Corazziari E. S. Rome IV. Gallbladder and sphincter of Oddi disorders. Gastroenterology 2016.Cotton P. B., Elta G. H., Carter C. R., Pasricha P. J., Corazziari E. S. Rome IV. Gallbladder and sphincter of Oddi disorders. Gastroenterology 2016.Lee Y. S., Kang B. K., Hwang I. K., Kim J., Hwang J. H. Long-term outcomes of symptomatic gallbladder sludge. Journal of clinical gastroenterology. 2015;49(7):594-8.Lee Y. S., Kang B. K., Hwang I. K., Kim J., Hwang J. H. Long-term outcomes of symptomatic gallbladder sludge. Journal of clinical gastroenterology. 2015;49(7):594-8.Goussous N., Kowdley G. C., Sardana N., Spiegler E., Cunningham S. C. Gallbladder dysfunction: how much longer will it be controversial? Digestion 2014;90(3):14754.Goussous N., Kowdley G. C., Sardana N., Spiegler E., Cunningham S. C. Gallbladder dysfunction: how much longer will it be controversial? Digestion 2014;90(3):14754.Лемешко З. А. Безграничные возможности диагностики билиарного тракта сегодня. Гастроэнтерологический СИЛЛАБУС. Панорама современной гастроэнтерологии. М., 2013: 333-9.Лемешко З. А. Безграничные возможности диагностики билиарного тракта сегодня. Гастроэнтерологический СИЛЛАБУС. Панорама современной гастроэнтерологии. М., 2013: 333-9.Ильченко А. А. Современный взляд на проблему билиарного сладжа. РМЖ 2010(28):1707.Ильченко А. А. Современный взляд на проблему билиарного сладжа. РМЖ 2010(28):1707.Григорьева И. Н. Билиарный сладж. Росс журн гастроэнтерол гепатол колопроктол 2009(3):32-7.Григорьева И. Н. Билиарный сладж. Росс журн гастроэнтерол гепатол колопроктол 2009(3):32-7.Мехтиев С. Н., Гриневич В. Б., Кравчук Ю. А. и др. Билиарный сладж: нерешенные вопросы.Лечащий врач 2007(6):24-8.Мехтиев С. Н., Гриневич В. Б., Кравчук Ю. А. и др. Билиарный сладж: нерешенные вопросы.Лечащий врач 2007(6):24-8.Пиманов С. И., Силивончик Н. Н. Римский III консенсус: избранные разделы и комментарии. Пособие для врачей. Витебск 2006.Пиманов С. И., Силивончик Н. Н. Римский III консенсус: избранные разделы и комментарии. Пособие для врачей. Витебск 2006.Иванченкова Р. А. Хронические заболевания желчевыводящих путей. М., «Атмосфера» 2006:416.Иванченкова Р. А. Хронические заболевания желчевыводящих путей. М., «Атмосфера» 2006:416.Hoffmann RM, Schwarz G, Pohl C, Ziegenhagen DJ, Kruis W. [Bile acid-independent effect of hymecromone on bile secretion and common bile duct motility]. Deutsche medizinische Wochenschrift 2005;130(34-35):1938-43.Hoffmann RM, Schwarz G, Pohl C, Ziegenhagen DJ, Kruis W. [Bile acid-independent effect of hymecromone on bile secretion and common bile duct motility]. Deutsche medizinische Wochenschrift 2005;130(34-35):1938-43.Болезни печени и желчевыводящих путей. Руководство для врачей / Под ред. В. Т. Ивашкина. М, ООО «Издательский дом «М-Вести» 2005:476-8.Болезни печени и желчевыводящих путей. Руководство для врачей / Под ред. В. Т. Ивашкина. М, ООО «Издательский дом «М-Вести» 2005:476-8.Ильченко А. А., Делюкина О. В. Клиническое значение билиарного сладжа. Consilium medicum 2005(7):134-7.Ильченко А. А., Делюкина О. В. Клиническое значение билиарного сладжа. Consilium medicum 2005(7):134-7.Ильченко А. А. Желчнокаменная болезнь. Лечащий Врач 2004(4):27-32.Ильченко А. А. Желчнокаменная болезнь. Лечащий Врач 2004(4):27-32.Вихрова Т. В. Билиарный сладж и его клиническое значение. Автореф. дис… канд мед наук, М. 2003.Вихрова Т. В. Билиарный сладж и его клиническое значение. Автореф. дис… канд мед наук, М. 2003.Лемешко З. А., Дубров Э. Я., Митьков В. В., Орлова Л. П., Синюкова Г. Т., Стручкова Т. Я., Тро­ фимова Е. Ю. Проект стандартного протокола ультразвукового исследования желчного пузыря (В-режим). Ультразвуковая и функциональная диагностика 2002(1):35-7.Лемешко З. А., Дубров Э. Я., Митьков В. В., Орлова Л. П., Синюкова Г. Т., Стручкова Т. Я., Тро­ фимова Е. Ю. Проект стандартного протокола ультразвукового исследования желчного пузыря (В-режим). Ультразвуковая и функциональная диагностика 2002(1):35-7.Шерлок Ш., Дули Дж. Заболевания печени и желчный путей. Практ. рук-во. Пер. с анг./ Под ред. З. Г. Апросиной и Н. А. Мухина. М. «ГЕОТАР-МЕД» 2002: 676.Шерлок Ш., Дули Дж. Заболевания печени и желчный путей. Практ. рук-во. Пер. с анг./ Под ред. З. Г. Апросиной и Н. А. Мухина. М. «ГЕОТАР-МЕД» 2002: 676.Лемешко З. А., Дубров Э. Я., Митьков В. В., Орлова Л. П., Синюкова Г. Т., Стручкова Т. Я., Трофимова Е. Ю. Стандартные протоколы ультразвукового исследования желчного пузыря и внепеченочных желчных протоков (В-режим). Росс журн гастроэнтерол гепатол колопроктол 2001(2): 88-90.Лемешко З. А., Дубров Э. Я., Митьков В. В., Орлова Л. П., Синюкова Г. Т., Стручкова Т. Я., Трофимова Е. Ю. Стандартные протоколы ультразвукового исследования желчного пузыря и внепеченочных желчных протоков (В-режим). Росс журн гастроэнтерол гепатол колопроктол 2001(2): 88-90.Насонова С.В, Цветкова Л. И. Опыт применения Одестона в лечении хронических заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих путей. Рос журн гастроэнтерол гепатол колопроктол 2000(3):87-90.Насонова С.В, Цветкова Л. И. Опыт применения Одестона в лечении хронических заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих путей. Рос журн гастроэнтерол гепатол колопроктол 2000(3):87-90.Hofmann A. F. Bile acid science(cholanology) at the dawn of new millenium, past progress and challenges for the future. Bile acids in hepatobiliary disease // Ed. By Manns M. P. еt al. 1998:262-70.Hofmann A. F. Bile acid science(cholanology) at the dawn of new millenium, past progress and challenges for the future. Bile acids in hepatobiliary disease // Ed. By Manns M. P. еt al. 1998:262-70.Лемешко З. А. Современные возможности ультразвуковой диагностики патологии желчного пузыря. Клин. мед 1997(5):18-20.Лемешко З. А. Современные возможности ультразвуковой диагностики патологии желчного пузыря. Клин. мед 1997(5):18-20.Гребенев А. Л. В кн. «Руководство по гастроэнтерологии» / Под ред. А. Л. Гребенева, Ф. И. Комарова. М. «Медицина» 1996(3):720.Гребенев А. Л. В кн. «Руководство по гастроэнтерологии» / Под ред. А. Л. Гребенева, Ф. И. Комарова. М. «Медицина» 1996(3):720.Лемешко З. А., Геня Л. П., Турок Т. П. Роль ультразвуковых методов исследования при проведении лекарственной терапии по растворению желчных камней. Научный конгресс «Человек и лекарство» 10-15 апреля 1995. М.Лемешко З. А., Геня Л. П., Турок Т. П. Роль ультразвуковых методов исследования при проведении лекарственной терапии по растворению желчных камней. Научный конгресс «Человек и лекарство» 10-15 апреля 1995. М.Lee SP, Nicholls JF, Park HZ. Biliary sludge as a cause of acute pancreatitis. The New England journal of medicine 1992;326(9):589-93.Lee SP, Nicholls JF, Park HZ. Biliary sludge as a cause of acute pancreatitis. The New England journal of medicine 1992;326(9):589-93.Лемешко З. А. Методическое ультразвуковое исследование брюшной полости. Клин. медицина 1987(2).Лемешко З. А. Методическое ультразвуковое исследование брюшной полости. Клин. медицина 1987(2).Tanayama S., Kanai Y. Studies on increased bile formation produced by polyoxybenzenes in rats. Japanese journal of pharmacology 1977; 27(1):71-8.Tanayama S., Kanai Y. Studies on increased bile formation produced by polyoxybenzenes in rats. Japanese journal of pharmacology 1977; 27(1):71-8.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.