gastro-jРоссийский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологииRussian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology1382-43762658-6673«Gastro» LLCgastro-j-1763Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL ARTICLESВозможности лучевых методов исследования в диагностике осложнений хронического панкреатитаPotential of radiological investigation in diagnostics of chronic pancreatitis complicationsСтепановаЮ. А.StepanovaYu. A.КармазановскийГ. Г.KarmazanovskyG. G.2009050320091924357Copyright © Степанова Ю.А., Кармазановский Г.Г., 20092009Степанова Ю.А., Кармазановский Г.Г.Stepanova Y.A., Karmazanovsky G.G.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.gastro-j.ru/jour/article/view/1763

Цель исследования. Определить роль и возможности лучевых методов исследования в диагностике осложнений хронического панкреатита.Материал и методы. Проанализированы результаты обследования и лечения 102 пациентов, находившихся на лечении в Институте хирургии им. А.В. Вишневского с подозрением на наличие кистозного образования поджелудочной железы. Возраст больных от 15 до 75 лет. Преобладали мужчины (68,6%). Всем пациентам проводили комплексное лучевое исследование в объеме: комплексное ультразвуковое исследование, включавшее исследование в В­режиме, дуплексное сканирование магистральных висцеральных сосудов, исследование гемодинамической ситуации вокруг образования и кровотока в его структуре, трехмерную реконструкцию ультразвукового изображения; выполнялась спиральная компьютерная томография с болюсным контрастным усилением и магнитно­резонансная томография также с болюсным контрастным усилением.Результаты. У 99 больных предоперационно был диагностирован хронический панкреатит, осложнившийся развитием постнекротической кисты (или кист), у 3 – кистозная опухоль поджелудочной железы. Всем проведено оперативное лечение, образования были морфологически верифицированы.При выявлении постнекротической кисты поджелудочной железы в одном случае диагноз был поставлен ошибочно, что обусловливалось атипичной картиной опухоли и выраженной портальной гипертензией.У 3 пациентов (возраст от 15 до 34 лет) на дооперационном этапе диагностировали кистозную опухоль на фоне отсутствия выраженных воспалительных изменений паренхимы поджелудочной железы. Однако при морфологическом исследовании удаленные образования были верифицированы как постнекротические кисты.В 10 случаях диагностирована постнекротиче­ская киста, осложнившаяся аррозионным кровотечением в ее полость из прилежащего магистрального сосуда. В 3 наблюдениях наличие постнекротической кисты сочеталось с кистозной формой дуоденальной дистрофии.Выводы. Чувствительность, специфичность и точность ультразвукового, компьютерно­томографического и магнитно­резонансного исследований в выявлении хронического панкреатита, осложнившегося развитием постнекротической кисты, составили 95,5, 90,5 и 94,8% соответственно.

Aim of investigation

Aim of investigation. To determine the role and potential of radiological methods of investigation in diagnostics of complications of chronic pancreatitis.

Materials and methods

Materials and methods. Results of investigation and treatment of 102 patients who were undergoing treatment in A.V. Vishnevsky Institute of surgery with suspected cystic lesion of the pancreas were analyzed. Age of patients ranged from 15 to 75 years. Men (68,6%) prevailed. All patients had complex radiological investigation including: complex ultrasound investigation included B-mode study, duplex scanning of the main visceral vessels, investigation of hemodynamics around the focus and blood flow within the structure, three-dimensional reconstruction of ultrasound plotting; helical computer tomography with bolus contrast enhancement and magnetic-resonance tomography with bolus contrast enhancement were carried out.

Results

Results. Chronic pancreatitis which has become complicated by postnecrotic cyst (or cysts) has been preoperatively diagnosed in 99 cases, in 3 – cystic tumor of pancreas. All patients were operated, lesions have been morphologically verified. At revealing of postnecrotic pancreatic cyst in one case the diagnosis has been put incorrectly, that was caused by atypical pattern of tumor and severe portal hypertension. For 3 patients (age 15 to 34 years) at preoperative stage cystic tumor was diagnosed on a basing on the absence of severe inflammatory changes of parenchyma of the pancreas. However at morphological study resected lesions have been verified as postnecrotic cyst. In 10 cases postnecrotic cyst which has become complicated by arrosive bleeding in its lumen from the adjacent main vessel was diagnosed. In 3 cases postnecrotic cyst was combined with the cystic duodenal dystrophy.

Conclusions

Conclusions. Sensitivity, specificity and accuracy ultrasound, computer tomography and magnetic-resonance investigations in revealing of chronic pancreatitis complicated by postnecrotic cyst, was 95,5, 90,5 and 94,8% respectively.

хронический панкреатиткиста поджелудочной железыаррозионное кровотечениеультразвуковая диагностикакомпьютерная томографиямагнитно­резонансная томографияchronic pancreatitiscyst of the pancreasarrosive bleedingultrasound diagnosticscomputer tomographymagnetic-resonance tomographyReferencesАлиев М.А., Баймаханов Б.Б., Ахметов Е.А. Маг­нитно-резонансная холангиопанкреатография: техника, результаты и клинические показания. – Алма-Аты, 2005. – 120 с.Алиев М.А., Баймаханов Б.Б., Ахметов Е.А. Маг­нитно-резонансная холангиопанкреатография: техника, результаты и клинические показания. – Алма-Аты, 2005. – 120 с.Быченко В.Г., Машинский А.А., Белышева Е.С. и др. Магнитно-резонансная холангиопанкреатография при заболеваниях печени, желчных путей и поджелудочной железы // Медицинская визуализация. – 2002. – № 4. – С. 14–19.Быченко В.Г., Машинский А.А., Белышева Е.С. и др. Магнитно-резонансная холангиопанкреатография при заболеваниях печени, желчных путей и поджелудочной железы // Медицинская визуализация. – 2002. – № 4. – С. 14–19.Губергриц Н.Б., Момот Н.В. Агапова Н.Г. и др. Сосу­дистые заболевания поджелудочной железы и сосудистые осложнения панкреатической патологии: лучевые, сонографические и морфологические сопоставления (Обзор литературы) // Медицинская визуализация. – 2005. – № 5. – С. 11–121.Губергриц Н.Б., Момот Н.В. Агапова Н.Г. и др. Сосу­дистые заболевания поджелудочной железы и сосудистые осложнения панкреатической патологии: лучевые, сонографические и морфологические сопоставления (Обзор литературы) // Медицинская визуализация. – 2005. – № 5. – С. 11–121.Губергриц Н.Б., Христич Т.Н. Клиническая панкреатология. – Донецк: Лебедь, 2000. – 416 с.Губергриц Н.Б., Христич Т.Н. Клиническая панкреатология. – Донецк: Лебедь, 2000. – 416 с.Гурова Н.Ю. Возможности высокопольной магнитно-резонансной томографии в диагностике заболеваний поджелудочной железы: Автороеф. дис. ... канд. мед. наук. – М., 2002. – 29 с.Гурова Н.Ю. Возможности высокопольной магнитно-резонансной томографии в диагностике заболеваний поджелудочной железы: Автороеф. дис. ... канд. мед. наук. – М., 2002. – 29 с.Данилов М.В., Федоров В.Д. Хирургия поджелудочной железы: Руководство для врачей. – М.: Медицина, 1995. – 512 с.Данилов М.В., Федоров В.Д. Хирургия поджелудочной железы: Руководство для врачей. – М.: Медицина, 1995. – 512 с.Зубарев А.В., Каленова И.В., Башилов В.П. и др. Современная ультразвуковая диагностика объемных образований поджелудочной железы // Медицинская визуализация. – 2001. – № 1. – С. 12–17.Зубарев А.В., Каленова И.В., Башилов В.П. и др. Современная ультразвуковая диагностика объемных образований поджелудочной железы // Медицинская визуализация. – 2001. – № 1. – С. 12–17.Кармазановский Г.Г. Спиральная компьютерная томография с болюсным контрастным усилением в абдоминальной хирургии. – Ч. I (Дооперационная диагностика) // Медицинская визуализация. – 2004. – № 2. – С. 17–25.Кармазановский Г.Г. Спиральная компьютерная томография с болюсным контрастным усилением в абдоминальной хирургии. – Ч. I (Дооперационная диагностика) // Медицинская визуализация. – 2004. – № 2. – С. 17–25.Кармазановский Г.Г., Козлов И.А., Яшина Н.И. и др. Компьютерно-томографические критерии выбора метода и оценки результатов хирургического лечения хронического панкреатита // Медицинская визуализация. – 2006. – № 3. – С. 75–87.Кармазановский Г.Г., Козлов И.А., Яшина Н.И. и др. Компьютерно-томографические критерии выбора метода и оценки результатов хирургического лечения хронического панкреатита // Медицинская визуализация. – 2006. – № 3. – С. 75–87.Кармазановский Г.Г., Фёдоров В.Д. Компьютерная томография поджелудочной железы и органов забрюшинного пространства. – М.: Паганель, 2000. – 354 с.Кармазановский Г.Г., Фёдоров В.Д. Компьютерная томография поджелудочной железы и органов забрюшинного пространства. – М.: Паганель, 2000. – 354 с.Клименков А.А., Итин А.Б., Лабецкий И.И. и др. Комплексная диагностика рака ПЖ // Хирургия. – 1987. – № 9. – С. 101–105.Клименков А.А., Итин А.Б., Лабецкий И.И. и др. Комплексная диагностика рака ПЖ // Хирургия. – 1987. – № 9. – С. 101–105.Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике / Под ред. В.В. Митькова. – Т. 1. – М.: Видар, 1996. – 335 с.Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике / Под ред. В.В. Митькова. – Т. 1. – М.: Видар, 1996. – 335 с.Кузин В.С., Белова И.Б., Китаев В.М. Высокопольная магнитно-резонансная томография и спиральная компьютерная томография в диагностике острого панкреатита // Медицинская визуализация. – 2007. – № 2. – С. 24–33.Кузин В.С., Белова И.Б., Китаев В.М. Высокопольная магнитно-резонансная томография и спиральная компьютерная томография в диагностике острого панкреатита // Медицинская визуализация. – 2007. – № 2. – С. 24–33.Кузин М.И., Шкроб О.С., Кузин Н.М. и др. Хирургические болезни / Под ред. М.И. Кузина. – М.: Медицина, 1986. – С. 563–569.Кузин М.И., Шкроб О.С., Кузин Н.М. и др. Хирургические болезни / Под ред. М.И. Кузина. – М.: Медицина, 1986. – С. 563–569.Кунцевич Г.И., Скуба Н.Д., Щербаков С.В., Журенкова Т.В. Корреляция ультразвуковых и морфологических методов исследования в оценке кровоснабжения поджелудочной железы при хроническом панкреатите и раке поджелудочной железы // Ультразвуковая диагностика. – 1998. – № 4. – С. 20–27.Кунцевич Г.И., Скуба Н.Д., Щербаков С.В., Журенкова Т.В. Корреляция ультразвуковых и морфологических методов исследования в оценке кровоснабжения поджелудочной железы при хроническом панкреатите и раке поджелудочной железы // Ультразвуковая диагностика. – 1998. – № 4. – С. 20–27.Лемешко З.А., Кондрашин С.А., Соколина И.А. и др. Редкое наблюдение: комплексная лучевая диагностика аневризмы гастродуоденальной артерии // Рос. журн. гастроэнтерол. гепатол. колопроктол. – 2003. – Т. 13, № 3. – С. 75–78.Лемешко З.А., Кондрашин С.А., Соколина И.А. и др. Редкое наблюдение: комплексная лучевая диагностика аневризмы гастродуоденальной артерии // Рос. журн. гастроэнтерол. гепатол. колопроктол. – 2003. – Т. 13, № 3. – С. 75–78.Лепорский Н.И. Болезни поджелудочной железы. – М.: Медгиз. 1951. – 181 с.Лепорский Н.И. Болезни поджелудочной железы. – М.: Медгиз. 1951. – 181 с.Мартынова Н.В., Нуднов Н.В. Современное состояние проблемы лучевой диагностики новообразований поджелудочной железы (Обзор литературы) // Медицинская визуализация. – 2005. – № 5. – С. 22–31.Мартынова Н.В., Нуднов Н.В. Современное состояние проблемы лучевой диагностики новообразований поджелудочной железы (Обзор литературы) // Медицинская визуализация. – 2005. – № 5. – С. 22–31.Покровский А.В. Клиническая ангиология: Руководство в 2 томах. – Т. 2. – М.: Медицина, 2004. – С. 117–128.Покровский А.В. Клиническая ангиология: Руководство в 2 томах. – Т. 2. – М.: Медицина, 2004. – С. 117–128.Шалимов А.А., Грубник В.В., Горовиц Д. и др. Хронический панкреатит. Современные концепции патогенеза, диагностики и лечения. – Киев: Здоровье, 2000. – 256 с.Шалимов А.А., Грубник В.В., Горовиц Д. и др. Хронический панкреатит. Современные концепции патогенеза, диагностики и лечения. – Киев: Здоровье, 2000. – 256 с.Alamo J.M., Gomes M.A., Tamayo M.J. et al. Mycotic pseudoaneurysms after liver transplantation // Transplant. Proc. – 2005. – Vol. 37, N 3. – P. 1512–1514.Alamo J.M., Gomes M.A., Tamayo M.J. et al. Mycotic pseudoaneurysms after liver transplantation // Transplant. Proc. – 2005. – Vol. 37, N 3. – P. 1512–1514.Beteta-Chinchilla C.E., Flores-Calderon J., Ramirez-Mayans J.A. et al. Pancreatic pseudocyst. A case report and review of the literature // Bull. Med. Hosp. Infant. Mex. – 1991. – Vol. 48, N 6. – P. 445–452.Beteta-Chinchilla C.E., Flores-Calderon J., Ramirez-Mayans J.A. et al. Pancreatic pseudocyst. A case report and review of the literature // Bull. Med. Hosp. Infant. Mex. – 1991. – Vol. 48, N 6. – P. 445–452.Bhattacharya D., Ammori B.S. Minimally invasive approaches to the management of pancreatic pseudocysts: review of the literature // Surg. Laparosc. Endosc. Percutan. Tech. – 2003. – Vol. 13, N 3. – P. 141–146.Bhattacharya D., Ammori B.S. Minimally invasive approaches to the management of pancreatic pseudocysts: review of the literature // Surg. Laparosc. Endosc. Percutan. Tech. – 2003. – Vol. 13, N 3. – P. 141–146.Boschmann H., Zimmermann H-B., Wiechmann T. et al. Rupturiertes Milzarterienaneurysma – eine seltene Ursache rezidivierender gastrointestinaler Blutungen // Med. Klin. – 2001. – Vol. 96. – P. 351–354 (Nr. 6).Boschmann H., Zimmermann H-B., Wiechmann T. et al. Rupturiertes Milzarterienaneurysma – eine seltene Ursache rezidivierender gastrointestinaler Blutungen // Med. Klin. – 2001. – Vol. 96. – P. 351–354 (Nr. 6).Buscail L., Escourrou J., Delvaux M. et al. Endoscopic ultrasonography in: comparative prospective study with conventional ultrasonography, computed tomography, and ERCP // Pancreas. – 1995. – Vol. 10, N 3. – P. 251–257.Buscail L., Escourrou J., Delvaux M. et al. Endoscopic ultrasonography in: comparative prospective study with conventional ultrasonography, computed tomography, and ERCP // Pancreas. – 1995. – Vol. 10, N 3. – P. 251–257.Cao H.G. Ultrasonographic manifestation and evaluation of imaging diagnosis of chronic pancreatitis // Zhonghua Yi Xue Za Zhi. – 1989. – Vol. 69, N 9. – P. 468–488.Cao H.G. Ultrasonographic manifestation and evaluation of imaging diagnosis of chronic pancreatitis // Zhonghua Yi Xue Za Zhi. – 1989. – Vol. 69, N 9. – P. 468–488.Catalano C., Laghi A., Fraioli F. et al. Pancreatic carcinoma: the role of high resolution multislice spiral CT in the diagnosis and assessment of respectability // Eur. Radiol. – 2003. – Vol. 13. – P. 149–156.Catalano C., Laghi A., Fraioli F. et al. Pancreatic carcinoma: the role of high resolution multislice spiral CT in the diagnosis and assessment of respectability // Eur. Radiol. – 2003. – Vol. 13. – P. 149–156.Dolan R.V., ReMine W.H., Dockerthy M.B. The fate of heterotopicpancreatic tissue. A study of 212 cases // Arch. Surg. – 1974. – Vol. 109. – P. 762–765.Dolan R.V., ReMine W.H., Dockerthy M.B. The fate of heterotopicpancreatic tissue. A study of 212 cases // Arch. Surg. – 1974. – Vol. 109. – P. 762–765.Gabelman A., Gorich J., Merkle E.M. Endovascular treatment of a visceral artery aneurysms // J. Endovasc. Ther. – 2002. – Vol. 9, N 1. – P. 38–34.Gabelman A., Gorich J., Merkle E.M. Endovascular treatment of a visceral artery aneurysms // J. Endovasc. Ther. – 2002. – Vol. 9, N 1. – P. 38–34.Graziani R., Tapparelli M., Malago R. et al. The various imaging aspects of chronic pancreatitis // J. Pancreas. – 2005. – Vol. 6, N 1. – P. 73–88.Graziani R., Tapparelli M., Malago R. et al. The various imaging aspects of chronic pancreatitis // J. Pancreas. – 2005. – Vol. 6, N 1. – P. 73–88.Grego F.G. Lepidi S., Ragazzi R. et al. Visceral artery aneurysms: a single center experience // Cardiovasc. Surg. – 2003. – Vol. 11, N 1.Grego F.G. Lepidi S., Ragazzi R. et al. Visceral artery aneurysms: a single center experience // Cardiovasc. Surg. – 2003. – Vol. 11, N 1.Gumaste V.V., Pitehumoni C.S. Pankreatic pseudocyst // Gastroenterologist. – 1996. – Vol. 4, N 1. – P. 33–43.Gumaste V.V., Pitehumoni C.S. Pankreatic pseudocyst // Gastroenterologist. – 1996. – Vol. 4, N 1. – P. 33–43.Hanyu F., Imaizumi T. Pancreas / Eds. Rinsho Geka­gaku 3, Shoukakigekagaku. – Tokyo: Asakura, 1999. – P. 389–432.Hanyu F., Imaizumi T. Pancreas / Eds. Rinsho Geka­gaku 3, Shoukakigekagaku. – Tokyo: Asakura, 1999. – P. 389–432.Hartel M., Tempia-Caliera A.A., Wente M.N. et al. Evidence-based surgery in chronic pancreatitis // Langenbecks Arch. Surg. – 2003. – Vol. 388, N 3. – P. 132–139.Hartel M., Tempia-Caliera A.A., Wente M.N. et al. Evidence-based surgery in chronic pancreatitis // Langenbecks Arch. Surg. – 2003. – Vol. 388, N 3. – P. 132–139.Ido K., Isobe K., Kimura K. et al. Case of hemorrhagic pancreatic pseudocyst in which ultrasound imaging was useful // J. Med. Ultrasonics. – 2004. – Vol. 31. – P. 41–45.Ido K., Isobe K., Kimura K. et al. Case of hemorrhagic pancreatic pseudocyst in which ultrasound imaging was useful // J. Med. Ultrasonics. – 2004. – Vol. 31. – P. 41–45.Indinnimeo M., Cicchini C., Stazi A. et al. Duodenal pancreatic heterotopy diagnosed by magnetic resonance cholangiopancreatography: report of a case // Surg. Today. – 2001. – Vol. 31. – P. 928–931.Indinnimeo M., Cicchini C., Stazi A. et al. Duodenal pancreatic heterotopy diagnosed by magnetic resonance cholangiopancreatography: report of a case // Surg. Today. – 2001. – Vol. 31. – P. 928–931.Irie H., Honda H., Kuroiwa T. et al. MRI of groove pancreatitis // J. Comput. Assist. Tomogr. – 1998. – Vol. 22. – P. 651–655.Irie H., Honda H., Kuroiwa T. et al. MRI of groove pancreatitis // J. Comput. Assist. Tomogr. – 1998. – Vol. 22. – P. 651–655.Jibiki M., Inoue Y., Iwai T. et al. Treatment of three pancreaticoduodenal artery aneurysms associated with coeliac artery occlusion and splenic artery aneurysm: a case report and review of the literature // Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. – 2005. – Vol. 29, N 2. – P. 213–217.Jibiki M., Inoue Y., Iwai T. et al. Treatment of three pancreaticoduodenal artery aneurysms associated with coeliac artery occlusion and splenic artery aneurysm: a case report and review of the literature // Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. – 2005. – Vol. 29, N 2. – P. 213–217.Kaman L., Sanyal S., Menakuru S.R. et al. Pseudo­aneurysm of the pancreaticoduodenal artery, a rare cause of hemosuccus pancreaticus: report of a case // Surg. Today. – 2004. – Vol. 34, N 2. – P. 181–184.Kaman L., Sanyal S., Menakuru S.R. et al. Pseudo­aneurysm of the pancreaticoduodenal artery, a rare cause of hemosuccus pancreaticus: report of a case // Surg. Today. – 2004. – Vol. 34, N 2. – P. 181–184.Kanc M.G., Krejs G.J. Pancreatic pseudocyst // Adv. Intern. Med. – 1984. – Vol. 29. – P. 271–300.Kanc M.G., Krejs G.J. Pancreatic pseudocyst // Adv. Intern. Med. – 1984. – Vol. 29. – P. 271–300.Kemmeter P., Bonnell B., VanderKolk W. et al. Percutaneous thrombin injection of splanchnic artery aneurysms: two case reports // J. Vasc. Interv. Radiol. – 2000. – Vol. 11, N 4. – P. 469–472.Kemmeter P., Bonnell B., VanderKolk W. et al. Percutaneous thrombin injection of splanchnic artery aneurysms: two case reports // J. Vasc. Interv. Radiol. – 2000. – Vol. 11, N 4. – P. 469–472.Lagana D., Carrafiello G., Mangini M. et al. Multimodal approach to endovascular treatment of visceral artery aneurysms and pseudoaneurysms // Eur. J. Radiol. – 2006. – Vol. 59, N 1. – P. 104–111.Lagana D., Carrafiello G., Mangini M. et al. Multimodal approach to endovascular treatment of visceral artery aneurysms and pseudoaneurysms // Eur. J. Radiol. – 2006. – Vol. 59, N 1. – P. 104–111.Lepanto L., Arzoumanian Y., Gianfelice D. et al. Heliac CT with CT angiography in assessing periampullary neoplasms: identification of vascular invasion // Radiology. – 2002. – Vol. 222. – P. 347–352.Lepanto L., Arzoumanian Y., Gianfelice D. et al. Heliac CT with CT angiography in assessing periampullary neoplasms: identification of vascular invasion // Radiology. – 2002. – Vol. 222. – P. 347–352.Lin Y., Tamakoshi A., Matsuno S. et al. Nationwide epidemiological Survey of chronic pancreatits in Japan // J. Gastroenterol. – 2000. – Vol. 35. – P. 136–141.Lin Y., Tamakoshi A., Matsuno S. et al. Nationwide epidemiological Survey of chronic pancreatits in Japan // J. Gastroenterol. – 2000. – Vol. 35. – P. 136–141.Ly J.N., Miller F.H. MR imaging of the pancreas: a practical approach // Radiol. Clin. North Am. – 2002. – Vol. 40. – P. 1289–1306.Ly J.N., Miller F.H. MR imaging of the pancreas: a practical approach // Radiol. Clin. North Am. – 2002. – Vol. 40. – P. 1289–1306.Manferdi R., Brizi M.G., Masselli G. et al. Imaging of chronic pancreatitis // Rays. – 2001. – Vol. 26, N 2. – P. 143–149.Manferdi R., Brizi M.G., Masselli G. et al. Imaging of chronic pancreatitis // Rays. – 2001. – Vol. 26, N 2. – P. 143–149.Matos C., Cappeliez O., Winant C. et al. MR imaging of the pancreas: a pictorial tour. // Radiographics. – 2002. – Vol. 22, N 1. – P. 2.Matos C., Cappeliez O., Winant C. et al. MR imaging of the pancreas: a pictorial tour. // Radiographics. – 2002. – Vol. 22, N 1. – P. 2.Mihara Y., Kubota K., Nemoto T. et al. Successful treatment for rupture of pancreaticoduodenal artery aneurysms: two case reports // Hepatogastroenterology. – 2005. – Vol. 52. – P. 264–269.Mihara Y., Kubota K., Nemoto T. et al. Successful treatment for rupture of pancreaticoduodenal artery aneurysms: two case reports // Hepatogastroenterology. – 2005. – Vol. 52. – P. 264–269.Nemes R., Geprgescu I., Margaritescu D. et al. The pancreatic pseudocyst – late complication of the severe acute pancreatitis. Therapeutic options // Chirurgia (Bucur). – 2006. – Vol. 101, N 3. – P. 259–265.Nemes R., Geprgescu I., Margaritescu D. et al. The pancreatic pseudocyst – late complication of the severe acute pancreatitis. Therapeutic options // Chirurgia (Bucur). – 2006. – Vol. 101, N 3. – P. 259–265.Parks R.W., Tzovaras C., Diamond T. et al. Management of pancreatic pseudocysts // Ann. R. Coll. Surg. Engl. – 2000. – Vol. 82, N 6. – P. 383–387.Parks R.W., Tzovaras C., Diamond T. et al. Management of pancreatic pseudocysts // Ann. R. Coll. Surg. Engl. – 2000. – Vol. 82, N 6. – P. 383–387.Pracacci C., Graziani R., Zamboni G., Rowlands B.J. Cystic dystrophy of the duodenal wall: radiologic findings // Radiology. – 1997. – Vol. 205. – P. 741–747.Pracacci C., Graziani R., Zamboni G., Rowlands B.J. Cystic dystrophy of the duodenal wall: radiologic findings // Radiology. – 1997. – Vol. 205. – P. 741–747.Reber P.U., Uhi W., Buchler M.W. Pancreatic pseudocysts in chronic pancreatitis. Differential diagnosis and therapy // Chirurg. – 1997. – Vol. 68, N 9. – P. 881–887.Reber P.U., Uhi W., Buchler M.W. Pancreatic pseudocysts in chronic pancreatitis. Differential diagnosis and therapy // Chirurg. – 1997. – Vol. 68, N 9. – P. 881–887.Roche C.J., Hughes M.L., Garvey C.J. et al. CT and Pathologic assessment of prospective nodal staging in patients with ductal adenocarcinoma of the head of the pancreas // AJR. Am. J. Roentgenol. – 2003. – Vol. 180. – P. 475–480.Roche C.J., Hughes M.L., Garvey C.J. et al. CT and Pathologic assessment of prospective nodal staging in patients with ductal adenocarcinoma of the head of the pancreas // AJR. Am. J. Roentgenol. – 2003. – Vol. 180. – P. 475–480.Sadat U., Jah A., Huguet E. Mediastinal extension of a complicated pancreatic pseudocysts: a case report and literature review // J. Med. Case Rep. – 2007. – Vol. 25, N 1. – P. 12.Sadat U., Jah A., Huguet E. Mediastinal extension of a complicated pancreatic pseudocysts: a case report and literature review // J. Med. Case Rep. – 2007. – Vol. 25, N 1. – P. 12.Sakai H., Urasawa K., Oyama N., Kitabatake A. Successful covering of a hepatic artery aneurysm with a coronary stent graft // Cardiovasc. Interv. Radiol. – 2004. – Vol. 27. – P. 274 – 277.Sakai H., Urasawa K., Oyama N., Kitabatake A. Successful covering of a hepatic artery aneurysm with a coronary stent graft // Cardiovasc. Interv. Radiol. – 2004. – Vol. 27. – P. 274 – 277.Sand J., Nordback I. The differentiation between pancreatic neoplastic cysts and pancreatic pseudocysts // Scand. J. Surg. – 2005. – Vol. 94, N 2. – P. 161–164.Sand J., Nordback I. The differentiation between pancreatic neoplastic cysts and pancreatic pseudocysts // Scand. J. Surg. – 2005. – Vol. 94, N 2. – P. 161–164.Scarpelli D.G. The pancreas. Pathology / Eds. E. Rubin, J.L. Faber. – Philadelphia: Lippincott, 1988.Scarpelli D.G. The pancreas. Pathology / Eds. E. Rubin, J.L. Faber. – Philadelphia: Lippincott, 1988.Seriki D.M., Abidia A., Butterfield J.S. et al. Endovascular stent graft: treatment of pseudoaneurysm of the superior mesenteric artery // Cardiovasc. Interv. Radiol. – 2004. – Vol. 27. – P. 271–273.Seriki D.M., Abidia A., Butterfield J.S. et al. Endovascular stent graft: treatment of pseudoaneurysm of the superior mesenteric artery // Cardiovasc. Interv. Radiol. – 2004. – Vol. 27. – P. 271–273.Shima W., Fegger R. Evaluation of focal pancreatic masses: comparison of mangafodipirenhanced MR imaging and contrast-enhanced helical CT // Eur. Radiol. – 2002. – Vol. 12. – P. 2998–3008.Shima W., Fegger R. Evaluation of focal pancreatic masses: comparison of mangafodipirenhanced MR imaging and contrast-enhanced helical CT // Eur. Radiol. – 2002. – Vol. 12. – P. 2998–3008.Singh G., Lobo D.R.N., Jindal A. et al. Splenic arterial hemorrhage in pancreatitis: report of three cases // Surg. Today. – 1994. – Vol. 24. – P. 752–755.Singh G., Lobo D.R.N., Jindal A. et al. Splenic arterial hemorrhage in pancreatitis: report of three cases // Surg. Today. – 1994. – Vol. 24. – P. 752–755.Skandalakis J.E., Grey S.W. Embriology for surgeons: the embryological bases for treatment of congenitial anomalies. – 2nd ed. – Baltimore: Williams Wilkins, 1994. – P. 366–387.Skandalakis J.E., Grey S.W. Embriology for surgeons: the embryological bases for treatment of congenitial anomalies. – 2nd ed. – Baltimore: Williams Wilkins, 1994. – P. 366–387.Srinivas M., Kataria R., Bhatnagar V. et al. Intra-pancreatic splenic artery pseudoaneurysm. A rare complication of chronic calcic pancreatitis // Pediatr. Surg. Int. – 1998. – Vol. 13. – P. 171–174.Srinivas M., Kataria R., Bhatnagar V. et al. Intra-pancreatic splenic artery pseudoaneurysm. A rare complication of chronic calcic pancreatitis // Pediatr. Surg. Int. – 1998. – Vol. 13. – P. 171–174.Sultan S., Molloy M., Evoy D. et al. Endovascular treatment of a pancreaticoduodenal aneurysm: a clinical dilemma // J. Endovasc. Ther. – 2002. – Vol. 9, N 2. – P. 225–228.Sultan S., Molloy M., Evoy D. et al. Endovascular treatment of a pancreaticoduodenal aneurysm: a clinical dilemma // J. Endovasc. Ther. – 2002. – Vol. 9, N 2. – P. 225–228.Teich N., Ockenga J., Keim V. et al. Genetic risk factors in chronic pancreatitis // J. Gastroenterol. – 2002. – Vol. 37, N 1. – P. 1–9.Teich N., Ockenga J., Keim V. et al. Genetic risk factors in chronic pancreatitis // J. Gastroenterol. – 2002. – Vol. 37, N 1. – P. 1–9.The Pancreas / Eds. H.G. Beger et al. – Vol. 1. – Oxford: Blackwell science Ltd., 1998. – 885 p.The Pancreas / Eds. H.G. Beger et al. – Vol. 1. – Oxford: Blackwell science Ltd., 1998. – 885 p.Tio T.L., Luiken G.J., Tytgat G.N. Endosonography of groove pancreatitis // Endoscopy. – 1991. – Vol. 23. – P. 291–293.Tio T.L., Luiken G.J., Tytgat G.N. Endosonography of groove pancreatitis // Endoscopy. – 1991. – Vol. 23. – P. 291–293.Urakami A., Tsunoda T., Kubozoe T. et al. Rupture of a bleeding pancreatic pseudocyst into the stomach // J. Hepatobiliary Pancreat. Surg. – 2002. – Vol. 9. – P. 383–385.Urakami A., Tsunoda T., Kubozoe T. et al. Rupture of a bleeding pancreatic pseudocyst into the stomach // J. Hepatobiliary Pancreat. Surg. – 2002. – Vol. 9. – P. 383–385.Vulierme M.P., Vilgrain V., Flejou J.F. et al. Cystic dystrophy of the duodenal wall in the heterotopic pancreas: radiopathological correlations // J. Comput. Assist. Tomogr. – 2000. – Vol. 24. – P. 635–643.Vulierme M.P., Vilgrain V., Flejou J.F. et al. Cystic dystrophy of the duodenal wall in the heterotopic pancreas: radiopathological correlations // J. Comput. Assist. Tomogr. – 2000. – Vol. 24. – P. 635–643.Warshaw A.L. Pancreatic cysts and pseudocysts: new rules for a. new game // Br. J. Surg. – 1989. – Vol. 76. – P. 533–534.Warshaw A.L. Pancreatic cysts and pseudocysts: new rules for a. new game // Br. J. Surg. – 1989. – Vol. 76. – P. 533–534.Yin W.Y. The role of surgery in pancreatic pseudocysts // Hepatogastroenterology. – 2005. – Vol. 52. – P. 1266–1273.Yin W.Y. The role of surgery in pancreatic pseudocysts // Hepatogastroenterology. – 2005. – Vol. 52. – P. 1266–1273.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.