gastro-jРоссийский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологииRussian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology1382-43762658-6673«Gastro» LLCgastro-j-1778Research ArticleОБМЕН ОПЫТОМEXCHANG OF EXPERIENCEВозможности профилактики идиопатической антибиотикоассоциированной диареи у взрослыхPotentials of prophylaxis of idiopathic antibiotic-associated diarrhea in adultsМаевИ. В.MayevI. V.ИвашкинаН. Ю.IvashkinaN. Yu.СамсоновА. А.SamsonovA. A.КазюлинА. Н.KazyulinA. N.ВьючноваЕ. С.V’yuchnovaYe. S.ШустерА. М.ShusterA. M.МартьяновВ. А.Mart’yanovV. A.2009050320091927578Copyright © Маев И.В., Ивашкина Н.Ю., Самсонов А.А., Казюлин А.Н., Вьючнова Е.С., Шустер А.М., Мартьянов В.А., 20092009Маев И.В., Ивашкина Н.Ю., Самсонов А.А., Казюлин А.Н., Вьючнова Е.С., Шустер А.М., Мартьянов В.А.Mayev I.V., Ivashkina N.Y., Samsonov A.A., Kazyulin A.N., V’yuchnova Y.S., Shuster A.M., Mart’yanov V.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.gastro-j.ru/jour/article/view/1778

Цель исследования. Установить эффективность применения пробиотика Аципол®, содержащего ацидофильные лактобациллы и инактивированные прогреванием кефирные грибки, для профилактики антибиотикоассоциированной диареи у взрослых.Материал и методы. В проспективное, рандомизированное, сравнительное открытое исследование включено 225 больных. Пациенты опытной группы (n=150) одновременно с антибиотиками принимали Аципол® по 1 капсуле 2 раза в день в течение 2 нед. Больным контрольной группы (n=75) пробиотик не назначали. При появлении диареи проводилось обследование для исключения ее инфекционной этиологии. После отмены антибиотиков пациенты в течение 4 нед сообщали о случаях диареи.Результаты. Встречаемость антибиотикоассоциированной диареи у лиц контрольной группы в проспективном исследовании составила 12%, в ретроспективном исследовании – 2%, т. е. в реальной практике не диагностированные случаи антибиотикоассоциированной диареи среди взрослых пациентов, находящихся на стационарном лечении, составляют в среднем 10%. Из числа пациентов опытной группы, получавших пробиотик, диарея отмечена только у 1 (0,7%) больного в легкой форме.Выводы. Профилактическое применение Аципола® у взрослых одновременно с антибиотиками снижает риск развития антибиотикоассоциированной диареи в среднем на 11,3%.

Aim of investigation

Aim of investigation. To evaluate efficacy of application of probiotic drug Acipol®, containing acidophilic lactobacilli and kefiric fungi inactivated by warmingup, in prophylaxis of antibiotic-associated diarrhea in adults.

Materials and methods

Materials and methods. Prospective, randomized, comparative open study included 225 patients. Patients of the main group (n=150) received Acipol® 1 capsule bid for 2 wks along with antibiotics. Patients of the control group (n=75) took no probiotic drug. At development of diarrhea investigation for ruling out of its contagious origin was carried out. After cessation of antibiotics patients reported cases of diarrhea for the following 4 wks.

Results

Results. Frequency of antibiotic-associated diarrhea at patients of the control group in prospective investigation was 12%, in retrospective study – 2%, i.e. in real practice non-diagnosed cases of antibiotic-associated diarrhea in adult patients at hospital stay, make on average 10%. Of patients of the main group receiving probiotic, mild diarrhea was diagnosed only in 1 patient (0,7%).

Conclusions

Conclusions. Preventive application of the Acipol® in adults concurrently with antibiotics reduces risk of antibiotic-associated diarrhea on the average by 11,3%.

Антибиотикоассоциированная диареяпробиотикantibiotic-associated diarrheaprobioticReferencesBartlett J.G. Antibiotic-associated diarrhea // Clin. Infect. Dis. – 1992. – Vol. 15. – P. 573–581.Bartlett J.G. Antibiotic-associated diarrhea // Clin. Infect. Dis. – 1992. – Vol. 15. – P. 573–581.Bergogne-Berezin E. Treatment and prevention of antibiotic associated diarrhea // Int. J. Antimicrob. Agents. – 2000. – Vol. 16. – P. 521–526.Bergogne-Berezin E. Treatment and prevention of antibiotic associated diarrhea // Int. J. Antimicrob. Agents. – 2000. – Vol. 16. – P. 521–526.D’Souza A.L., Rajkumar C., Cooke J., Bulpitt C.J. Probiotics in prevention of antibiotic associated diarrhea: meta-analysis // BMJ. – 2002. – Vol. 324. – P. 1361.D’Souza A.L., Rajkumar C., Cooke J., Bulpitt C.J. Probiotics in prevention of antibiotic associated diarrhea: meta-analysis // BMJ. – 2002. – Vol. 324. – P. 1361.Katz J.A. Probiotics for the prevention of antibiotic-associated diarrhea and Clostridium difficile diarrhea // J. Clin. Gastroenterol. – 2006. – Vol. 40. – P. 249–255.Katz J.A. Probiotics for the prevention of antibiotic-associated diarrhea and Clostridium difficile diarrhea // J. Clin. Gastroenterol. – 2006. – Vol. 40. – P. 249–255.Marteau P.R., de Vrese M., Cellier C.J., Schrezenmeir J. Protection from gastrointestinal diseases with the use of probiotics // Am. J. Clin. Nutr. – 2001. – Vol. 73. – P. 430–436.Marteau P.R., de Vrese M., Cellier C.J., Schrezenmeir J. Protection from gastrointestinal diseases with the use of probiotics // Am. J. Clin. Nutr. – 2001. – Vol. 73. – P. 430–436.Szajewska H., Mrukowicz J. Meta-analysis: non-pathogenic yeast Saccharomyces boulardii in the prevention of antibiotic-associated diarrhea // Aliment. Pharmacol. Ther. – 2005. – Vol. 22. – P. 365–372.Szajewska H., Mrukowicz J. Meta-analysis: non-pathogenic yeast Saccharomyces boulardii in the prevention of antibiotic-associated diarrhea // Aliment. Pharmacol. Ther. – 2005. – Vol. 22. – P. 365–372.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.