gastro-jРоссийский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологииRussian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology1382-43762658-6673«Gastro» LLCgastro-j-1779Research ArticleОБМЕН ОПЫТОМEXCHANG OF EXPERIENCEКлинические перспективы использования препаратов на основе альгиновой кислоты в лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезниClinical prospects of application of alginate-based agents in the treatment of gastroesophageal reflux diseaseУспенскийЮ. П.UspenskyYu. P.БарышниковаН. В.BaryshnikovaN. V.ПахомоваИ. Г.PakhomovaI. G.2009050320091927984Copyright © Успенский Ю.П., Барышникова Н.В., Пахомова И.Г., 20092009Успенский Ю.П., Барышникова Н.В., Пахомова И.Г.Uspensky Y.P., Baryshnikova N.V., Pakhomova I.G.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.gastro-j.ru/jour/article/view/1779

Цель обзора. Дать оценку терапевтических возможностей препарата на основе альгинатов («Гевискона») в лечении различных форм гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).Основные положения. Альгиновые кислоты и альгинаты обладают рядом свойств, позволяющих использовать их у пациентов с ГЭРБ: цитопротективный эффект для поврежденных тканей, высокая сорбционная активность, обволакивающее и антирефлюксное действие. По данным литературы, установлено, что устранение желудочно­пищеводного рефлюкса имело место уже с первого дня приема препарата, а основных клинических симптомов ГЭРБ – в течение 2–3 дней, отмечено положительное терапевтическое действие и при щелочных рефлюксах.Согласно собственным наблюдениям, применение суспензии «Гевискон форте» в стандартной дозе (по 10 мл после еды 3 раза в день и 10 мл на ночь в течение 14 дней) у большинства больных улучшает показатели суточного pH­мониторирования и значительно уменьшает процент времени с интрагастральным pH<2 в ночные часы. Снижается частота эпизодов изжоги, вплоть до полного ее исчезновения, что было зарегистрировано уже на 2-­й день лечения, при завершении курса терапии данный симптом был полностью купирован. Гевискон обладает хорошими органолептическими свойствами и отличается высокой безопасностью.Заключение. Гевискон проявляет высокую эффективность в устранении симптомов ГЭРБ и может быть рекомендован в качестве монотерапии для лечения некоторых форм рефлюксной болезни и при любом варианте течения ГЭРБ в сочетании с ингибиторами протонной помпы.

The aim of review

The aim of review. To assess therapeutic potentials of alginate-based drug («Gaviscon») in treatment of various forms of gastroesophageal reflux disease (GERD).

Original positions

Original positions. Alginic acids and alginates have several properties that allow to use them in patients with GERD: cytoprotective effect for damaged tissues, the high sorption activity, coating and antireflux action. On the literature data, it was found, that elimination of gastroesophagal reflux starts from first day of intake of the drug , and relief of the main clinical symptoms of GERD – within 2–3 days. Positive therapeutic effect was also found in alkaline refluxes. According to original observation, application of suspension «Gaviscon-forte» in a standard dose (10 ml after meal tid and 10 ml at the bedtime) for 14 days in the majority of patients improves scores of 24-hour pH-monitoring and considerably reduces percent of time with intragastric pH <2 at night-time. Frequency of heartburn attacks decreased, up to complete cessation already from the 2-nd day of treatment. At the end of treatment this symptom has completely stopped. Gaviscon has good organoleptic properties and high safety.

Conclusion

Conclusion. Gaviscon shows high performance in elimination of GERD symptoms and can be recommended as monotherapy for some forms of reflux disease and at any variant of GERD in combination to proton pump inhibitors.

Альгинатыгастроэзофагеальная рефлюксная болезньalginatesgastroesophageal reflux diseaseReferencesБолезни пищевода / Под ред. В.Т. Ивашкина, А.С. Трухманова. – М.: Триада-Х, 2000. – 179 с.Болезни пищевода / Под ред. В.Т. Ивашкина, А.С. Трухманова. – М.: Триада-Х, 2000. – 179 с.Васильев Ю.В., Машарова А.А., Янова О.Б. и др. Опыт применения Гевискона в устранении желудочно-пищеводного рефлюкса у больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью // Consilium medicum (прил. «Гастроэнтерология»). – 2007. – № 2. – С. 3–5.Васильев Ю.В., Машарова А.А., Янова О.Б. и др. Опыт применения Гевискона в устранении желудочно-пищеводного рефлюкса у больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью // Consilium medicum (прил. «Гастроэнтерология»). – 2007. – № 2. – С. 3–5.Лазебник Л.Б., Васильев Ю.В. Проект. Терапия кислотозависимых заболеваний (Первое Московское соглашение, 5 февраля 2003 г.) // Эксп. клин. гастроэнтерол. – 2003. – № 4. – С. 3–18.Лазебник Л.Б., Васильев Ю.В. Проект. Терапия кислотозависимых заболеваний (Первое Московское соглашение, 5 февраля 2003 г.) // Эксп. клин. гастроэнтерол. – 2003. – № 4. – С. 3–18.Пасечников В.Д. Функциональная изжога – проявление неэрозивной рефлюксной болезни или нарушение висцерального восприятия в пищеводе? // Consilium medicum. – 2003. – Т. 5, № 6. – С. 312–318.Пасечников В.Д. Функциональная изжога – проявление неэрозивной рефлюксной болезни или нарушение висцерального восприятия в пищеводе? // Consilium medicum. – 2003. – Т. 5, № 6. – С. 312–318.Профилактика и лечение хронических заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта / Под ред. В.Т. Ивашкина. – М., 2002. – 128 с.Профилактика и лечение хронических заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта / Под ред. В.Т. Ивашкина. – М., 2002. – 128 с.Успенский Ю.П., Пахомова И.Г., Бубякина В.Н. Патогенетическое обоснование перспектив клинического использования альгинатсодержащего препарата «Гевискон» у пациентов с хроническим панкреатитом, сочетающимся с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью // Рус. мед. журн. – 2007. – Т. 15, № 28. – С. 1–5.Успенский Ю.П., Пахомова И.Г., Бубякина В.Н. Патогенетическое обоснование перспектив клинического использования альгинатсодержащего препарата «Гевискон» у пациентов с хроническим панкреатитом, сочетающимся с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью // Рус. мед. журн. – 2007. – Т. 15, № 28. – С. 1–5.Успенский Ю.П., Пахомова И.Г., Ткаченко Е.И. Первый в России опыт использования «Гевискона» в лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Рус. мед. журн. – 2007. – Т. 15, № 22. – С. 1–4.Успенский Ю.П., Пахомова И.Г., Ткаченко Е.И. Первый в России опыт использования «Гевискона» в лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни // Рус. мед. журн. – 2007. – Т. 15, № 22. – С. 1–4.Хауг А. Методы химии углеводов: пер. с англ. – М., 1967. – С. 317–321.Хауг А. Методы химии углеводов: пер. с англ. – М., 1967. – С. 317–321.Berthon G. Aluminum speciation in relation to aluminum bioavailability, metabolism and toxiety // Coord Ghem Rev. – 2002. – Vol. 228. – P. 319–341.Berthon G. Aluminum speciation in relation to aluminum bioavailability, metabolism and toxiety // Coord Ghem Rev. – 2002. – Vol. 228. – P. 319–341.Dent J., Brun J., Fendrick A. et al. An evidence based appraisal of reflux disease management // Genval Work­shop Rep. – 1999. – Vol. 44 (suppl. 2).– Р. 1–16.Dent J., Brun J., Fendrick A. et al. An evidence based appraisal of reflux disease management // Genval Work­shop Rep. – 1999. – Vol. 44 (suppl. 2).– Р. 1–16.Kaehny W., Hegg A., Alfrey A. Gastrointestinal absorption of aluminum from aluminum-containing antacids // N. Engl. J. Med. – 1977. – Vol. 296. – P. 1389–1390.Kaehny W., Hegg A., Alfrey A. Gastrointestinal absorption of aluminum from aluminum-containing antacids // N. Engl. J. Med. – 1977. – Vol. 296. – P. 1389–1390.Laheij R., Stukenboom M., Nassing R. et al. Risk of community-acquired pneumonia and use gastric acid-suppressive drugs // JAMA. – 2004. – Vol. 292. – P. 1955–1960.Laheij R., Stukenboom M., Nassing R. et al. Risk of community-acquired pneumonia and use gastric acid-suppressive drugs // JAMA. – 2004. – Vol. 292. – P. 1955–1960.Lindow S.W., Regnйll P., Sykes J., Little S. An open-label, multicentre study to assess the safety and efficacy of a novel reflux suppressant (Gaviscon Advance) in the treatment of heartburn during pregnancy // Int. J. Clin. Pract. – 2003. – Vol. 57, N 3. – P. 175–179.Lindow S.W., Regnйll P., Sykes J., Little S. An open-label, multicentre study to assess the safety and efficacy of a novel reflux suppressant (Gaviscon Advance) in the treatment of heartburn during pregnancy // Int. J. Clin. Pract. – 2003. – Vol. 57, N 3. – P. 175–179.Yamada Masanori Alginic acid-imidazole composite material as anhydrous proton conducting membrane // Honma Itaru. Polym. – 2004. – Vol. 45, N 25. – P. 8349–8354.Yamada Masanori Alginic acid-imidazole composite material as anhydrous proton conducting membrane // Honma Itaru. Polym. – 2004. – Vol. 45, N 25. – P. 8349–8354.Yang Y., Lewis J., Epstein S., Metz D. Long-term proton pump inhibitor therapy and risk of hip fraction // JAMA. – 2006. – Vol. 296. – P. 2947–2953.Yang Y., Lewis J., Epstein S., Metz D. Long-term proton pump inhibitor therapy and risk of hip fraction // JAMA. – 2006. – Vol. 296. – P. 2947–2953.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.