gastro-jРоссийский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологииRussian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology1382-43762658-6673«Gastro» LLC10.22416/1382-4376-2025-35-4-60-70gastro-j-1798Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL ARTICLESХарактеристика кларитромицин-резистентных штаммов Helicobacter pylori в России: систематический обзор и метаанализMolecular Characteristics of Clarithromycin-Resistant Helicobacter pylori Strains in Russia: A Systematic Review and Meta-Analysishttps://orcid.org/0000-0002-4007-7112АндреевД. Н.AndreevD. N.

Андреев Дмитрий Николаевич — кандидат медицинских наук, доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии

127006, г. Москва, ул. Долгоруковская, 4

Dmitry N. Andreev — Cand. Sci. (Med.), Associate Professor at the Department of Propaedeutics of Internal Diseases and Gastroenterology

127006, Moscow, Dolgorukovskaya str., 4.

dna-mit8@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0000-4358-7823ХурматуллинаА. Р.KhurmatullinaA. R.

Хурматуллина Алсу Расимовна* — лаборант кафедры пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии

127006, г. Москва, ул. Долгоруковская, 4

Alsu R. Khurmatullina — Laboratory Assistant at the Department of Propaedeutics of Internal Diseases and Gastroenterology

127006, Moscow, Dolgorukovskaya str., 4.

alsu0308@rambler.ruhttps://orcid.org/0000-0003-2815-3992БординД. С.BordinD. S.

Бордин Дмитрий Станиславович — доктор медицинских наук, профессор кафедры пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии; заведующий отделом патологии поджелудочной железы, желчных путей и верхних отделов пищеварительного тракта; профессор кафедры общей врачебной практики и семейной медицины

111123, г. Москва, шоссе Энтузиастов, 86, стр. 6

Dmitry S. Bordin — Dr. Sci. (Med.), Professor of the Department of Internal Medicine Propaedeutics and Gastroenterology; Head of the Department of Pancreatic, Bile and Upper Gastrointestinal Pathology; Professor of the Department of General Medical Practice and Family Medicine

111123, Moscow, Entuziastov highway, 86, build. 6

d.bordin@mknc.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7923-9916ЗаборовскийА. В.ZaborovskyA. V.

Заборовский Андрей Владимирович — доктор медицинских наук, заведующий кафедрой фармакологии

127006, г. Москва, ул. Долгоруковская, 4

Andrey V. Zaborovsky — Dr. Sci. (Med.), Head of the Department of Pharmacology

127006, Moscow, Dolgorukovskaya str., 4.

azabor@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8300-8988ЛяминаС. В.LyaminaS. V.

Лямина Светлана Владимировна — доктор медицинских наук, профессор кафедры пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии

127006, г. Москва, ул. Долгоруковская, 4

Svetlana V. Lyamina — Dr. Sci. (Med.), Professor of the Department of Propaedeutics of Internal Diseases and Gastroenterology

127006, Moscow, Dolgorukovskaya str., 4.

svlvs@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9542-3580АбдулхаковС. Р.AbdulkhakovS. R.

Абдулхаков Сайяр Рустамович — кандидат медицинских наук, заведующий кафедрой внутренних болезней; доцент кафедры поликлинической терапии и общей врачебной практики

420012, г. Казань, ул. Кремлевская, 18

Sayar R. Abdulkhakov — Cand. Sci. (Med.), Head of the Department of Internal Diseases; Associate Professor of the Department of Outpatient Therapy and General Medical Practice

420012, Kazan, Kremlevskaya str., 18

sayarabdul@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7760-2091КучерявыйЮ. А.KucheryavyyYu. A.

Кучерявый Юрий Александрович — кандидат медицинских наук, заведующий гастроэнтерологическим отделением

143421, Московская обл., г.о. Красногорск, д. Глухово, ул. Рублевское предм., 2, корп. 2

Yury A. Kucheryavyy — Cand. Sci. (Med.), Head of Gastroenterology Department

 

proped@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-6114-564XМаевИ. В.MaevI. V.

Маев Игорь Вениаминович — доктор медицинских наук, профессор, академик РАН, заведующий кафедрой пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии

127006, г. Москва, ул. Долгоруковская, 4

Igor V. Maev — Dr. Sci. (Med)., Professor, Academician of the Russian Academy of Medical Sciences, Head of the Department of Propaedeutics of Internal Diseases and Gastroenterology

127006, Moscow, Dolgorukovskaya str., 4.

igormaev@rambler.ruФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияRussian University of MedicineRussian FederationФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Министерства здравоохранения Российской Федерации; ГБУЗ «Московский клинический научно-практический центр им. А.С. Логинова», Департамента здравоохранения г. Москвы; ФГБОУ ВО «Тверской государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияRussian University of Medicine; Loginov Moscow Clinical Scientific Center; Tver State Medical UniversityRussian FederationФГБОУ ВО «Российский университет медицины» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияRussian University of MedicineRussian FederationФГАОУ ВО «Казанский (Приволжский) федеральный университет», Институт фундаментальной медицины и биологии; ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияKazan (Volga Region) Federal University, Institute of Fundamental Medicine and Biology,; Kazan State Medical University, KazanRussian FederationАО «Ильинская больница»РоссияIlyinskaya HospitalRussian Federation2025071020253546070Copyright © Андреев Д.Н., Хурматуллина А.Р., Бордин Д.С., Заборовский А.В., Лямина С.В., Абдулхаков С.Р., Кучерявый Ю.А., Маев И.В., 20252025Андреев Д.Н., Хурматуллина А.Р., Бордин Д.С., Заборовский А.В., Лямина С.В., Абдулхаков С.Р., Кучерявый Ю.А., Маев И.В.Andreev D.N., Khurmatullina A.R., Bordin D.S., Zaborovsky A.V., Lyamina S.V., Abdulkhakov S.R., Kucheryavyy Y.A., Maev I.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.gastro-j.ru/jour/article/view/1798

Цель: систематизировать данные о частоте мутаций, ассоциированных с резистентностью Helicobacter pylori к кларитромицину, на территории Российской Федерации по результатам молекулярно-генетических исследований.Материалы и методы. В соответствии с рекомендациями PRISMA 2020 проведен систематический поиск публикаций в базах данных PubMed, Google Scholar и РИНЦ за период с 1985 по 2025 годы. В метаанализ включены девять оригинальных исследований, соответствующих критериям отбора, с общей выборкой 639 изолятов H. pylori. Основное внимание уделено распространенности мутаций в гене 23S рРНК, включая A2142G (aka A2146G), A2142C, A2143G (aka A2147G), A2143C, A2144G, Т2182С, Т2717С.Результаты. Были включены девять подходящих исследований, охватывающих 639 изолятов H. pylori (собранных в период с 2009 по 2024 г.). Обобщенная частота резистентности H. pylori к кларитромицину составила 25,17 % (95% ДИ: 15,74–35,98). Наиболее распространенной мутацией оказалась A2143G (78,2 %), далее следовали A2142G (15,7 %) и T2717C (13,6 %). Выявлена высокая гетерогенность между исследованиями (I2 = 88,61 %). Публикационное смещение исключено по результатам тестов Бегга и Эггера.Выводы. Этот метаанализ показал, что общий уровень резистентности штаммов H. pylori к кларитромицину в российских исследованиях, проведенных в период с 2009 по 2024 г. с использованием молекулярно-генетических методов, превышает 25 %. Преобладание мутации A2143G соответствует тенденциям, наблюдаемым в странах Южной и Западной Европы, что подчеркивает необходимость регионального молекулярного мониторинга и обновления стратегий антихеликобактерной терапии.

Aim: to analyze the prevalence of Helicobacter pylori (H. pylori) clarithromycin resistance mutations across the Russian Federation based on molecular genetic studies.Materials and methods. A systematic literature review was conducted in accordance with PRISMA 2020 guidelines. Searches were performed in PubMed, Google Scholar, and the Russian Science Citation Index (RSCI) for studies published between 1985 and 2025. Analyses focused on point mutations in the 23S rRNA gene, including A2142G (referred as A2146G), A2143G (referred as A2147G), A2144G, T2182C, and T2717C.Results. Nine eligible studies encompassing 639 H. pylori isolates (collected between 2009 and 2024) were included. The pooled prevalence of clarithromycin resistance based on molecular genetic studies was 25.1 % (95% confidence interval: 15.7–36.0). The most prevalent mutation was A2143G (78.2 %), followed by A2142G (15.7 %) and T2717C (13.6 %). Significant heterogeneity was observed among studies (I2 = 88.6 %). No publication bias was detected via Begg’s and Egger’s tests.Conclusion. This meta-analysis demonstrated that the pooled clarithromycin resistance rate of H. pylori strains in Russian studies conducted between 2009 and 2024 using molecular-genetic methods exceeds 25 %. Clarithromycin resistance among H. pylori strains in Russia is primarily driven by the A2143G mutation. These data are highly relevant for the design of local PCR diagnostic systems aimed at promptly identifying clarithromycin resistance in H. pylori, enabling clinicians to select personalized eradication regimens based on genetic profiles.

Helicobacter pyloriРоссияустойчивость к антибиотикамкларитромицинметаанализсистематический обзорHelicobacter pyloriRussiaantibiotic resistanceclarithromycinmeta-analysissystematic reviewReferencesMalfertheiner P., Megraud F., Rokkas T., Gisbert J.P., Liou J.M., Schulz C., et al.; European Helicobacter and Microbiota Study group. Management of Helicobacter pylori infection: The Maastricht VI/Florence consensus report. Gut. 2022:gutjnl-2022-327745. DOI: 10.1136/gutjnl-2022-327745Malfertheiner P., Megraud F., Rokkas T., Gisbert J.P., Liou J.M., Schulz C., et al.; European Helicobacter and Microbiota Study group. Management of Helicobacter pylori infection: The Maastricht VI/Florence consensus report. Gut. 2022:gutjnl-2022-327745. DOI: 10.1136/gutjnl-2022-327745Bordin D.S., Voynovan I.N., Andreev D.N., Maev I.V. Current Helicobacter pylori diagnostics. Diagnostics (Basel). 2021;11(8):1458. DOI: 10.3390/diagnostics11081458Bordin D.S., Voynovan I.N., Andreev D.N., Maev I.V. Current Helicobacter pylori diagnostics. Diagnostics (Basel). 2021;11(8):1458. DOI: 10.3390/diagnostics11081458Маев И.В., Самсонов А.А., Андреев Д.Н., Кочетов С.А., Андреев Н.Г., Дичева Д.Т. Современные аспекты диагностики и лечения инфекции Helicobacter pylori (По материалам консенсуса Маастрихт IV, Флоренция, 2010). Медицинский совет. 2012;8:10–9.Maev I.V., Samsonov А.А., Andreev D.N., Kochetov S.А., Andreev N.G., Dicheva D.T. Modern aspects of diagnostics and therapy of Helicobacter pylori infection (by materials of Consensus Maastricht IV, Florence, 2010). Medical Council. 2012;8:10–9. (In Russ.)].Chey W.D., Howden C.W., Moss S.F., Morgan D.R., Greer K.B., Grover S., et al. ACG Clinical Guideline: Treatment of Helicobacter pylori infection. Am J Gastroenterol. 2024;119(9):1730–53. DOI: 10.14309/ajg.0000000000002968Chey W.D., Howden C.W., Moss S.F., Morgan D.R., Greer K.B., Grover S., et al. ACG Clinical Guideline: Treatment of Helicobacter pylori infection. Am J Gastroenterol. 2024;119(9):1730–53. DOI: 10.14309/ajg.0000000000002968Okubo M., Tahara T., Shibata T., Nakamura M., Yoshioka D., Maeda Y., et al. Changes in gastric mucosal patterns seen by magnifying NBI during H. pylori eradication. J Gastroenterol. 2011;46(2):175–82. DOI: 10.1007/s00535-010-0335-0Okubo M., Tahara T., Shibata T., Nakamura M., Yoshioka D., Maeda Y., et al. Changes in gastric mucosal patterns seen by magnifying NBI during H. pylori eradication. J Gastroenterol. 2011;46(2):175–82. DOI: 10.1007/s00535-010-0335-0Lee Y.C., Chen T.H., Chiu H.M., Shun C.T., Chiang H., Liu T.Y., et al. The benefit of mass eradication of Helicobacter pylori infection: A community-based study of gastric cancer prevention. Gut. 2013;62(5):676–82. DOI: 10.1136/gutjnl-2012-302240Lee Y.C., Chen T.H., Chiu H.M., Shun C.T., Chiang H., Liu T.Y., et al. The benefit of mass eradication of Helicobacter pylori infection: A community-based study of gastric cancer prevention. Gut. 2013;62(5):676–82. DOI: 10.1136/gutjnl-2012-302240Mladenova I. Epidemiology of Helicobacter pylori resistance to antibiotics (a narrative review). Antibiotics (Basel). 2023;12(7):1184. DOI: 10.3390/antibiotics12071184Mladenova I. Epidemiology of Helicobacter pylori resistance to antibiotics (a narrative review). Antibiotics (Basel). 2023;12(7):1184. DOI: 10.3390/antibiotics12071184Андреев Д.Н., Кучерявый Ю.А. Факторы микро- и макроорганизма, влияющие на эффективность антихеликобактерной терапии. Consilium Medicum. 2013;15(8):5–9.Andreev D.N., Kucheryavyy Yu.A. Factors of microand macroorganism that affect the effectiveness of antihelicobacter therapy. Consilium Medicum. 2013;15(8):5–9. (In Russ.)].Mégraud F., Bénéjat L., Ontsira Ngoyi E.N., Lehours P. Molecular approaches to identify Helicobacter pylori antimicrobial resistance. Gastroenterol Clin North Am. 2015;44(3):577–96. DOI: 10.1016/j.gtc.2015.05.002Mégraud F., Bénéjat L., Ontsira Ngoyi E.N., Lehours P. Molecular approaches to identify Helicobacter pylori antimicrobial resistance. Gastroenterol Clin North Am. 2015;44(3):577–96. DOI: 10.1016/j.gtc.2015.05.002Бордин Д.С., Ливзан М.А., Осипенко М.Ф., Мозговой С.И., Андреев Д.Н., Маев И.В. Ключевые положения консенсуса Маастрихт VI. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2022;9:5–21. DOI: 10.31146/1682-8658-ecg-205-9-5-21Bordin D.S., Livzan M.A., Osipenko M.F., Mozgovoy S.I., Andreyev D.N., Maev I.V. The key statements of the Maastricht VI consensus. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2022;9:5–21. (In Russ.)]. DOI: 10.31146/1682-8658-ecg-205-9-5-21Sholeh M., Khoshnood S., Azimi T., Mohamadi J., Kaviar V.H., Hashemian M., et al. The prevalence of clarithromycin-resistant Helicobacter pylori isolates: A systematic review and meta-analysis. PeerJ. 2023;11:e15121. DOI: 10.7717/peerj.15121Sholeh M., Khoshnood S., Azimi T., Mohamadi J., Kaviar V.H., Hashemian M., et al. The prevalence of clarithromycin-resistant Helicobacter pylori isolates: A systematic review and meta-analysis. PeerJ. 2023;11:e15121. DOI: 10.7717/peerj.15121Savoldi A., Carrara E., Graham D.Y., Conti M., Tacconelli E. Prevalence of antibiotic resistance in Helicobacter pylori: A systematic review and meta-analysis in World Health Organization regions. Gastroenterology. 2018;155(5):1372–82.e17. DOI: 10.1053/j.gastro.2018.07.007Savoldi A., Carrara E., Graham D.Y., Conti M., Tacconelli E. Prevalence of antibiotic resistance in Helicobacter pylori: A systematic review and meta-analysis in World Health Organization regions. Gastroenterology. 2018;155(5):1372–82.e17. DOI: 10.1053/j.gastro.2018.07.007Tacconelli E., Carrara E., Savoldi A., Harbarth S., Mendelson M., Monnet D., et al. Discovery, research, and development of new antibiotics: The WHO priority list of antibiotic-resistant bacteria and tuberculosis. Lancet Infect Dis. 2017;18(3):318–27. DOI: 10.1016/S1473-3099(17)30753-3Tacconelli E., Carrara E., Savoldi A., Harbarth S., Mendelson M., Monnet D., et al. Discovery, research, and development of new antibiotics: The WHO priority list of antibiotic-resistant bacteria and tuberculosis. Lancet Infect Dis. 2017;18(3):318–27. DOI: 10.1016/S1473-3099(17)30753-3Маев И.В., Андреев Д.Н. Молекулярно-генетические предикторы резистентности к антихеликобактерной терапии. Терапевтический архив. 2017;8:5–12. DOI: 10.17116/terarkh20178985-12Maev I.V., Andreev D.N. Molecular genetic predictors of resistance to anti-helicobacter pylori therapy. Terapevticheskii arkhiv. 2017;8:5–12. (In Russ.)]. DOI: 10.17116/terarkh20178985-12Maev I.V., Andreev D.N., Kucheryavyi Y.A., Dicheva D.T. Host factors influencing the eradication rate of Helicobacter pylori. World Applied Sciences Journal. 2014;30(30):134–40. DOI: 10.5829/idosi.wasj.2014.30.mett.61Maev I.V., Andreev D.N., Kucheryavyi Y.A., Dicheva D.T. Host factors influencing the eradication rate of Helicobacter pylori. World Applied Sciences Journal. 2014;30(30):134–40. DOI: 10.5829/idosi.wasj.2014.30.mett.61Medakina I., Tsapkova L., Polyakova V., Nikolaev S., Yanova T., Dekhnich N., et al. Helicobacter pylori antibiotic resistance: Molecular basis and diagnostic methods. Int J Mol Sci. 2023;24(11):9433. DOI: 10.3390/ijms24119433Medakina I., Tsapkova L., Polyakova V., Nikolaev S., Yanova T., Dekhnich N., et al. Helicobacter pylori antibiotic resistance: Molecular basis and diagnostic methods. Int J Mol Sci. 2023;24(11):9433. DOI: 10.3390/ijms24119433Thung I., Aramin H., Vavinskaya V., Gupta S., Park J.Y., Crowe S.E., et al. Review article: The global Aliment Pharmacol Ther. 2016;43(4):514–33. DOI: 10.1111/apt.13497Thung I., Aramin H., Vavinskaya V., Gupta S., Park J.Y., Crowe S.E., et al. Review article: The global Aliment Pharmacol Ther. 2016;43(4):514–33. DOI: 10.1111/apt.13497Zhang Y., Wen Y., Xiao Q., Zheng W., Long G., Chen B., et al. Mutations in the antibiotic target genes related to clarithromycin, metronidazole and levofloxacin resistance in Helicobacter pylori strains from children in China. Infect Drug Resist. 2020;13:311–22. DOI: 10.2147/IDR.S235615Zhang Y., Wen Y., Xiao Q., Zheng W., Long G., Chen B., et al. Mutations in the antibiotic target genes related to clarithromycin, metronidazole and levofloxacin resistance in Helicobacter pylori strains from children in China. Infect Drug Resist. 2020;13:311–22. DOI: 10.2147/IDR.S235615Андреев Д.Н., Маев И.В., Кучерявый Ю.А. Резистентность Helicobacter pylori в Российской Федерации: метаанализ исследований за последние 10 лет. Терапевтический архив. 2020;92(11):24–30.DOI: 10.26442/004036602020.11.000795Andreev D.N., Maev I.V., Kucheryavyy Yu.A. Helicobacter pylori resistance in the Russian Federation: A meta-analysis of studies over the past 10 years. Terapevticheskii arkhiv. 2020;92(11):24–30. (In Russ.)]. DOI: 10.26442/004036602020.11.000795Маев И.В., Андреев Д.Н., Бордин Д.С., Кучерявый Ю.А., Кудрявцева Л.В., Вьючнова Е.С. и др. Резистентность Helicobacter pylori к кларитромицину в Российской Федерации. Эффективная фармакотерапия. 2020;16(30):16–22. DOI: 10.33978/2307-3586-2020-16-30-16-22Mayev I.V., Andreyev D.N., Bordin D.S., Kucheryavy Yu.A., Kudryavtseva L.V., Vyuchnova Ye.S. Helicobacter pylori resistance to clarithromycin in the Russian Federation. Effektivnaya farmakoterapiya. 2020;16(30):16–22. (In Russ.)]. DOI: 10.33978/2307-3586-2020-16-30-16-22Page M.J., McKenzie J.E., Bossuyt P.M., Boutron I., Hoffmann T.C., Mulrow C.D., et al. The PRISMA 2020 statement: An updated guideline for reporting systematic reviews. BMJ. 2021;372:n71. DOI: 10.1136/bmj.n71Page M.J., McKenzie J.E., Bossuyt P.M., Boutron I., Hoffmann T.C., Mulrow C.D., et al. The PRISMA 2020 statement: An updated guideline for reporting systematic reviews. BMJ. 2021;372:n71. DOI: 10.1136/bmj.n71Барышникова Н.В., Денисова Е.В., Корниенко Е.А., Лобач С.М., Лоева И.А., Паролова Н.И. и др. Эпидемиологическое исследование резистентности Helicobacter pylori к кларитромицину у жителей Санкт-Петербурга с язвенной болезнью. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2009;5:73–6.Baryshnikova N.V., Denisova E.V., Kornienko E.A., Lobach S.M., Loeva I.A., Passolova N.I., et al. Epidemiological study of Helicobacter pylori resistance to clarithromycin in residents of St. Petersburg with peptic ulcer. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2009;5:73–6. (In Russ.)].Лазебник Л.Б., Белоусова Н.Л., Бордин Д.С., Михеева О.М., Дубцова Е.А., Воробьева Н.Н. и др. Резистентность Helicobacter pylori к кларитромицину в Москве и прополис как средство, повышающее эффективность эрадикации. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2012;8:10–4.Lazebnik L.B., Belousova N.L., Bordin D.S., Mikheeva O.M., Dubtsova E.A., Vorobyova N.N., et al. Helicobacter pylori resistance to clarithromycin in Moscow and propolis as a means that increases the effectiveness of eradication. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2012;8:10–4. (In Russ.)].Осипенко М.Ф., Бикбулатова Е.А., Шакалите Ю.Д., Чернова Л.Н., Устинов С.Н., Куликов И.В. и др. Резистентность Helicobacter pylori к кларитромицину в Новосибирске. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2012;8:15–7.Osipenko M.F., Bikbulatova E.A., Shakalite Yu.D., Chernova L.N., Ustinov S.N., Kulikov I.V., et al. Helicobacter pylori resistance to clarithromycin in Novosibirsk. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2012;8:15–7. (In Russ.)].Абдулхаков Р.А., Абузарова Э.Р., Абдулхаков С.Р., Сафин А.Г., Сайфутдинов И.М., Чернов В.М. и др. Резистентность Helicobacter pylori к кларитромицину в Казани. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2012;8:24–9.Abdulkhakov R.A., Abuzarova E.R., Abdulkhakov S.R., Safin A.G., Saifutdinov I.M., Chernov V.M., et al. Helicobacter pylori resistance to clarithromycin in Kazan. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2012;8:24–9. (In Russ.)].Калугин А.А., Степченко А.А., Воропаев Е.В., Осипкина О.В., Зятьков А.А. Частота выявления полиморфизма генов Helicobacter pylori, ассоциированных с устойчивостью к кларитромицину. Курский научно-практический вестник «Человек и его здоровье». 2016;3:17–21. DOI: 10.21626/vestnik/2016-3/03Kalugin A.A., Stepchenko A.A., Voropaev E.V., Osipkina O.V., Zyatkov A.A. Incidence of detecting polymorphism of Helicobacter pylori genes associated with resistance to clarithromycin. Kursk Scientific and Practical Bulletin “Man and His Health”. 2016;3:17–21. (In Russ.)]. DOI: 10.21626/vestnik/2016-3/03Лузина Е.В., Лазебник Л.Б., Ларева Н.В., Чарторижская Н.Н., Дутова А.А., Мельников В.В. и др. Читинский опыт программы Научного Общества Гастроэнтерологов России и Российского Научного Медицинского Общества Терапевтов «Медики без хеликобактериоза». Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2020;175(3):34–46. DOI: 10.31146/1682-8658-ecg-175-3-34-46Luzina E.V., Lazebnik L.B., Lareva N.V., Chartorizhskaya N.N., Dutova A.A., Melnikov V.V., et al. Experience of Chita the program of the Scientific Society of Gastroenterologists of Russia and Russian Scientific Medical Society of Internal Medicine “Physicians without helicobacteriosis”. Experimental and Clinical Gastroenterology. 2020;175(3):34–46. (In Russ.)]. DOI: 10.31146/1682-8658-ecg-175-3-34-46Bodunova N., Tsapkova L., Polyakova V., Baratova I., Rumyantsev K., Dekhnich N., et al. Genetic markers of Helicobacter pylori resistance to clarithromycin and levofloxacin in Moscow, Russia. Curr Issues Mol Biol. 2024;46(7):6665–74. DOI: 10.3390/cimb46070397Bodunova N., Tsapkova L., Polyakova V., Baratova I., Rumyantsev K., Dekhnich N., et al. Genetic markers of Helicobacter pylori resistance to clarithromycin and levofloxacin in Moscow, Russia. Curr Issues Mol Biol. 2024;46(7):6665–74. DOI: 10.3390/cimb46070397Старкова Д.А., Гладышев Н.С., Полев Д.Е., Егорова С.А., Сварваль А.В. Мутации в гене 23S рРНК, ассоциированные с устойчивостью к кларитромицину клинических изолятов Helicobacter pylori в Санкт-Петербурге. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2024;26(3):378–83. DOI: 10.36488/cmac.2024.3.378-383Starkova D.A., Gladyshev N.S., Polev D.E., Egorova S.A., Svarval A.V. Mutations in 23S rRNA gene associated with clarithromycin resistance in Helicobacter pylori clinical isolates from Saint-Petersburg. Clinical Microbiology and Antimicrobial Chemotherapy. 2024;26(3):378–83. (In Russ.)]. DOI: 10.36488/cmac.2024.3.378-383Куприянова Е.А., Абдулхаков С.Р., Исмагилова Р.К., Сафина Д.Д., Ахтереева А.Р., Галимова Р.Р. и др. Распространенность мутаций, определяющих формирование резистентности Helicobacter pylori к антибактериальным препаратам, в городе Казани. Терапевтический архив. 2024;96(8):739–43. DOI: 10.26442/00403660.2024.08.202813Kupriyanova E.A., Abdulkhakov S.R., Ismagilova R.K., Safina D.D., Akhtereeva A.R., Galimova R.R., et al. The prevalence of mutations that determine the formation of resistance to Helicobacter pylori to antibacterial drugs in Kazan. Terapevticheskii arkhiv. 2024;96(8):739–43. (In Russ.)]. DOI: 10.26442/00403660.2024.08.202813Zou Y., Qian X., Liu X., Song Y., Song C., Wu S., et al. The effect of antibiotic resistance on Helicobacter pylori eradication efficacy: A systematic review and meta-analysis. Helicobacter. 2020;25(4):e12714. DOI: 10.1111/hel.12714Zou Y., Qian X., Liu X., Song Y., Song C., Wu S., et al. The effect of antibiotic resistance on Helicobacter pylori eradication efficacy: A systematic review and meta-analysis. Helicobacter. 2020;25(4):e12714. DOI: 10.1111/hel.12714Bujanda L., Nyssen O.P., Ramos J., Bordin D.S., Tepes B., Perez-Aisa A., et al.; Hp-EuReg investigators. Effectiveness of Helicobacter pylori treatments according to antibiotic resistance. Am J Gastroenterol. 2024;119(4):646–54. DOI: 10.14309/ajg.0000000000002600Bujanda L., Nyssen O.P., Ramos J., Bordin D.S., Tepes B., Perez-Aisa A., et al.; Hp-EuReg investigators. Effectiveness of Helicobacter pylori treatments according to antibiotic resistance. Am J Gastroenterol. 2024;119(4):646–54. DOI: 10.14309/ajg.0000000000002600Örsten S., Yılmaz E., Akyön Y. Molecular characterization of clarithromycin resistance in Helicobacter pylori strains. Turk J Gastroenterol. 2023;34(4):427–32. DOI: 10.5152/tjg.2023.21954Örsten S., Yılmaz E., Akyön Y. Molecular characterization of clarithromycin resistance in Helicobacter pylori strains. Turk J Gastroenterol. 2023;34(4):427–32. DOI: 10.5152/tjg.2023.21954Agudo S., Pérez-Pérez G., Alarcón T., López-Brea M. High prevalence of clarithromycin-resistant Helicobacter pylori strains and risk factors associated with resistance in Madrid, Spain. J Clin Microbiol. 2010;48(10):3703–7. DOI: 10.1128/JCM.00144-10Agudo S., Pérez-Pérez G., Alarcón T., López-Brea M. High prevalence of clarithromycin-resistant Helicobacter pylori strains and risk factors associated with resistance in Madrid, Spain. J Clin Microbiol. 2010;48(10):3703–7. DOI: 10.1128/JCM.00144-10De Francesco V., Margiotta M., Zullo A., Hassan C., Giorgio F., Burattini O., et al. Prevalence of primary clarithromycin resistance in Helicobacter pylori strains over a 15 year period in Italy. J Antimicrob Chemother. 2007;59(4):783–5. DOI: 10.1093/jac/dkm005De Francesco V., Margiotta M., Zullo A., Hassan C., Giorgio F., Burattini O., et al. Prevalence of primary clarithromycin resistance in Helicobacter pylori strains over a 15 year period in Italy. J Antimicrob Chemother. 2007;59(4):783–5. DOI: 10.1093/jac/dkm005Khademi F., Sahebkar A.H., Vaez H., Arzanlou M., Peeridogaheh H. Characterization of clarithromycin-resistant Helicobacter pylori strains in Iran: A systematic review and meta-analysis. J Glob Antimicrob Resist. 2017;10:171–8. DOI: 10.1016/j.jgar.2017.05.021Khademi F., Sahebkar A.H., Vaez H., Arzanlou M., Peeridogaheh H. Characterization of clarithromycin-resistant Helicobacter pylori strains in Iran: A systematic review and meta-analysis. J Glob Antimicrob Resist. 2017;10:171–8. DOI: 10.1016/j.jgar.2017.05.021Dossouvi K.M., Bouyo T., Sognonnou S., Ibadin E.E., Lv L.C., Sambe Ba B., et al. Clarithromycin-resistant Helicobacter pylori in Africa: A systematic review and meta-analysis. Antimicrob Resist Infect Control. 2025;14(1):31. DOI: 10.1186/s13756-025-01533-6Dossouvi K.M., Bouyo T., Sognonnou S., Ibadin E.E., Lv L.C., Sambe Ba B., et al. Clarithromycin-resistant Helicobacter pylori in Africa: A systematic review and meta-analysis. Antimicrob Resist Infect Control. 2025;14(1):31. DOI: 10.1186/s13756-025-01533-6Andreev D.N., Khurmatullina A.R., Maev I.V., Bordin D.S., Zaborovskiy A.V., Abdulkhakov S.R., et al. Helicobacter pylori antibiotic resistance in Russia: A systematic review and meta-analysis. Antibiotics (Basel). 2025;14(5):524. DOI: 10.3390/antibiotics14050524Andreev D.N., Khurmatullina A.R., Maev I.V., Bordin D.S., Zaborovskiy A.V., Abdulkhakov S.R., et al. Helicobacter pylori antibiotic resistance in Russia: A systematic review and meta-analysis. Antibiotics (Basel). 2025;14(5):524. DOI: 10.3390/antibiotics14050524Ивашкин В.Т., Лапина Т.Л., Маев И.В., Драпкина О.М., Козлов Р.С., Шептулин А.А. и др. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации, Научного сообщества по содействию клиническому изучению микробиома человека, Российского общества профилактики неинфекционных заболеваний, Межрегиональной ассоциации по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии по диагностике и лечению H. pylori у взрослых. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2022;32(6):72–93. DOI: 10.22416/1382-4376-2022-32-6-72-93Ivashkin V.T., Lapina T.L., Maev I.V., Drapkina O.M., Kozlov R.S., Sheptulin A.A., et al. Clinical practice guidelines of Russian Gastroenterological Association, Scientific Society for the Clinical Study of Human Microbiome, Russian Society for the Prevention of Non-Communicable Diseases, Interregional Association for Clinical Microbiology and Antimicrobial Chemotherapy for H. pylori diagnostics and treatment in adults. Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2022;32(6):72–93. (In Russ.)]. DOI: 10.22416/1382-4376-2022-32-6-72-93Nishizawa T., Nishizawa Y., Yahagi N., Kanai T., Takahashi M., Suzuki H. Effect of supplementation with rebamipide for Helicobacter pylori eradication therapy: A systematic review and meta-analysis. J Gastroenterol Hepatol. 2014;29 Suppl 4:20–4. DOI: 10.1111/jgh.12769Nishizawa T., Nishizawa Y., Yahagi N., Kanai T., Takahashi M., Suzuki H. Effect of supplementation with rebamipide for Helicobacter pylori eradication therapy: A systematic review and meta-analysis. J Gastroenterol Hepatol. 2014;29 Suppl 4:20–4. DOI: 10.1111/jgh.12769Andreev D.N., Maev I.V., Dicheva D.T. Efficiency of the inclusion of rebamipide in the eradication therapy for Helicobacter pylori infection: Meta-analysis of randomized controlled studies. J Clin Med. 2019;8(9):1498. DOI: 10.3390/jcm8091498Andreev D.N., Maev I.V., Dicheva D.T. Efficiency of the inclusion of rebamipide in the eradication therapy for Helicobacter pylori infection: Meta-analysis of randomized controlled studies. J Clin Med. 2019;8(9):1498. DOI: 10.3390/jcm8091498Андреев Д.Н., Маев И.В., Бордин Д.С., Лямина С.В., Дичева Д.Т., Фоменко А.К. и др. Эффективность включения ребамипида в схемы эрадикационной терапии инфекции Helicobacter pylori в России: метаанализ контролируемых исследований. Consilium Medicum. 2022;24(5):333–8. DOI: 10.26442/20751753.2022.5.201863Andreev D.N., Maev I.V., Bordin D.S., Lyamina S.V., Dicheva D.T., Fomenko A.K., et al. Effectiveness of rebamipide as a part of the Helicobacter pylori eradication therapy in Russia: A meta-analysis of controlled trials. Consilium Medicum. 2022;24(5):333–8. (In Russ.)]. DOI: 10.26442/20751753.2022.5.201863Ивашкин В.Т., Маев И.В., Лапина Т.Л., Кучерявый Ю.А., Абдулхаков С.Р., Алексеева О.П. и др. H. pylori-ассоциированный, постэрадикационный и негеликобактерный гастриты: алгоритм диагностики и лечения (обзор литературы и резолюция Совета экспертов Российской гастроэнтерологической ассоциации). Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2024;34(3):7–23. DOI: 10.22416/1382-4376-2024-34-3-7-23Ivashkin V.T., Maev I.V., Lapina T.L., Kucheryavyy Yu.A., Abdulkhakov S.R., Alekseeva O.P., et al. H. pylori-associated gastritis, gastritis after H. pylori eradication and H. pylori-negative gastritis: Algorithm of diagnosis and treatment (Literature review and resolution of the Expert Panel of the Russian Gastroenterological Association). Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2024;34(3):7–23. (In Russ.)]. DOI: 10.22416/1382-4376-2024-34-3-7-23Bordin D.S., Abdulkhakov S.R., Andreev D.N., Voynovan I.N., Bakulin I.G., Bakulina N.V., et al. Effectiveness of rebamipide-containing first-line empirical eradication therapy in Russia: Results from the European registry of Helicobacter pylori management (Hp-EuReg). Microb Health Dis. 2024;6:75–6. DOI: 10.26355/mhd_20249_1023Bordin D.S., Abdulkhakov S.R., Andreev D.N., Voynovan I.N., Bakulin I.G., Bakulina N.V., et al. Effectiveness of rebamipide-containing first-line empirical eradication therapy in Russia: Results from the European registry of Helicobacter pylori management (Hp-EuReg). Microb Health Dis. 2024;6:75–6. DOI: 10.26355/mhd_20249_1023

The authors declare that there are no conflicts of interest present.