gastro-jРоссийский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологииRussian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology1382-43762658-6673«Gastro» LLCgastro-j-1879Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL ARTICLESКлиническое значение выявления HBsAg и anti-HCV у больных многопрофильного стационара и доноров кровиClinical value of HBsAg and anti-HCV revealing in patients of multipurpose hospital and blood donorsПавловА. И.PavlovA. I.ХазановА. И.KhazanovA. I.ПлюснинС. В.PlyusninS. V.ВасильевА. П.VasilyevA. P.ИвлевА. С.IvlevA. S.ИгонинВ. А.IgoninV. A.ДомниковаА. А.DomnikovaA. A.ПаськоА. И.Pas’koA. I.ОнуфриевичА. Д.OnufriyevichA. D.2008240420081822834Copyright © Павлов А.И., Хазанов А.И., Плюснин С.В., Васильев А.П., Ивлев А.С., Игонин В.А., Домникова А.А., Пасько А.И., Онуфриевич А.Д., 20082008Павлов А.И., Хазанов А.И., Плюснин С.В., Васильев А.П., Ивлев А.С., Игонин В.А., Домникова А.А., Пасько А.И., Онуфриевич А.Д.Pavlov A.I., Khazanov A.I., Plyusnin S.V., Vasilyev A.P., Ivlev A.S., Igonin V.A., Domnikova A.A., Pas’ko A.I., Onufriyevich A.D.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.gastro-j.ru/jour/article/view/1879

Цель исследования. Изучение маркеров вирусов гепатита В и С у стационарных больных и доноров крови.Материал и методы. Обследовано без какого­либо отбора 118 299 больных, поступивших в ЦВКГ им. А.А. Вишневского (2001–2005 гг.). У всех определялись поверхностный антиген гепатита B – HBsAg («ДС­ИФА­HBsAg», Россия, г. Нижний Новгород; MONOLISA® HBsAg­ULTRA BIO­RAD, Франция) и антитела к вирусу гепатита С («ИФА­АНТИ­HCV», Россия, г. Нижний Новгород; MONOLISA® HCV Ag­Ab­ULTRA BIO­RAD, Франция). У больных были исследованы аминотрансферазы и билирубин.Результаты. Anti­-HCV обнаружен у 3,60%, HBsAg – у 1,94% пациентов. При сравнении с данными 1992–1994 гг. показатели по anti­HCV у стационарных больных уменьшились в 2,7 раза, а по HBsAg – в 6,4 раза. На протяжении 2001–2005 гг. отмечено снижение концентраций anti­HCV как у стационарных больных, так и у доноров, а по HBsAg – только у доноров. Изменение концентраций маркеров вирусного гепатита у стационарных больных и доноров коррелирует с численностью обследованных и летальными исходами вирусных циррозов печени.Заключение. 1225 стационарных больных (2005 г.) – все «обладатели» anti­-HCV или HBsAg – были разделены на три группы. В первую – 272 человека (22,2%) – вошли лица с доказанными заболеваниями печени, во вторую – 363 человека (29,6%) – с вероятными заболеваниями (повышение активности АлАТ и/или АсАТ, содержания билирубина) и в третью – 590 человек (48,2%) – с возможным отсутствием заболеваний (нормальная ферментемия). По численности больные второй группы в 1,33 раза превосходят больных первой группы и заслуживают особого внимания как вероятные кандидаты на противовирусное лечение. Все лица с выявленными маркерами вирусов гепатита разделены на «обладателей» и «носителей».

Aim of investigation

Aim of investigation. To study markers of hepatitis B and C viruses at inpatients and blood donors.

Stuff and methods

Stuff and methods. At A.A.Vishnevsky Central Military Clinical Hospital 118299 patients admitted in 2001-2005 were investigated without any pre-selection. For all patients surface hepatitis B antigen – HBsAg («DS-IFA-HBsAg», Russia, Nizhny Novgorod; MONOLISA® HBsAg-ULTRA BIO-RAD, France) and antibodies to hepatitis C virus («IFA-ANTI-HCV», Russia, Nizhny Novgorod; MONOLISA® HCV Ag-Ab-ULTRA BIORAD, France) were assessed. Aminotransferases and bilirubin levels have been studied.

Results

Results. Anti-HCV was found in 3,60%, HBsAg – at 1,94% of patients. Comparison to data of 1992–1994 give 2,7 fold decrease for anti-HCV at inpatients, and 6,4 fold – for HBsAg. For 2001–2005 decrease in antiHCV concentration is marked for both inpatients and donors, that for HBsAg – only for blood donors. Change in concentration of viral hepatitis markers at inpatients and donors correlates to number of investigated subjects and lethal outcomes of viral liver cirrhoses.

Conclusion

Conclusion. 1225 inpatients (2005) – all «owners» anti-HCV or HBsAg were divided into three groups. The first – 272 persons (22,2%) included patients with proved liver diseases, the second – 363 persons (29,6%) included patients with probable diseases (elevation of ALT and/or AST activity, bilirubin contents) and the third – 590 person (48,2%) – with presumed absence of diseases (normal blood enzymes activity). The second group is 1,33 times larger than the first and deserve special attention as comprising probable candidates for antiviral treatment. All patients with the revealed markers of hepatitis viruses were divided to «owners» and «carriers».

«обладатели» и «носители» HBsAganti-HCVстационарные больныедоноры кровихронический гепатитцирроз печениHBsAg «owners» and «carriers»antiHCVinpatientsblood donorschronic hepatitisliver cirrhosisReferencesАбдурахманов Д.Т. Хронический гепатит В и D // Практическая гепатология / Под ред. Н.А. Мухина. – М., 2004. – С. 58–77.Абдурахманов Д.Т. Хронический гепатит В и D // Практическая гепатология / Под ред. Н.А. Мухина. – М., 2004. – С. 58–77.Бажайкин О.С., Дроздова О.М., Вафин И.А., Рагожина С.Е. Сравнительная характеристика обнаружения HBsAg у доноров крови в 1994 и 2004 гг.: Тез. докл. VI Всерос. науч.-практ. конф. «Вирусные гепатиты». – М., 2005. – С. 34–35.Бажайкин О.С., Дроздова О.М., Вафин И.А., Рагожина С.Е. Сравнительная характеристика обнаружения HBsAg у доноров крови в 1994 и 2004 гг.: Тез. докл. VI Всерос. науч.-практ. конф. «Вирусные гепатиты». – М., 2005. – С. 34–35.Балоян С.Г., Михайлов М.И. Вирусные гепатиты: Энциклопедический словарь. – М.: Новая слобода, 1999.Балоян С.Г., Михайлов М.И. Вирусные гепатиты: Энциклопедический словарь. – М.: Новая слобода, 1999.Бельчесов Н.В., Мобархан А.Х., Митин Ю.А. и др. Лабораторный контроль донорской крови в профилактике вирусных гепатитов В и С: Тез. докл. VI Всерос. науч.-практ. конф. «Гепатит В, С, D». – М., 2001. – С. 34–35.Бельчесов Н.В., Мобархан А.Х., Митин Ю.А. и др. Лабораторный контроль донорской крови в профилактике вирусных гепатитов В и С: Тез. докл. VI Всерос. науч.-практ. конф. «Гепатит В, С, D». – М., 2001. – С. 34–35.Болезни печени и желчевыводящих путей: Руководство для врачей / Под ред. В.Т. Ивашкина. – Изд. 2-е. – М.: Изд. дом «М-Вести», 2005. – 416 с.Болезни печени и желчевыводящих путей: Руководство для врачей / Под ред. В.Т. Ивашкина. – Изд. 2-е. – М.: Изд. дом «М-Вести», 2005. – 416 с.Гастроэнтерология и гепатология: диагностика и лечение: Руководство для врачей / Под ред. А.В. Калинина, А.И. Хазанова. – М.: Миклош, 2007. – 600 с.Гастроэнтерология и гепатология: диагностика и лечение: Руководство для врачей / Под ред. А.В. Калинина, А.И. Хазанова. – М.: Миклош, 2007. – 600 с.Ефимов Г.Е., Кайданек Т.В., Воробьев А.С. и др. Социально-эпидемиологический прогноз распространения вирусных гепатитов В и С на территории Уфы: Тез. докл. VI Всерос. науч.-практ. конф. «Вирусные гепатиты». – М., 2005. – С. 102–104.Ефимов Г.Е., Кайданек Т.В., Воробьев А.С. и др. Социально-эпидемиологический прогноз распространения вирусных гепатитов В и С на территории Уфы: Тез. докл. VI Всерос. науч.-практ. конф. «Вирусные гепатиты». – М., 2005. – С. 102–104.Закиров И.Г., Пушкина В.Г. Распространенность маркеров HCV- и HBV-инфекций в условиях крупной многопрофильной клиники: Тез. докл. Рос. науч.-практ. конф. «Гепатит В, С, D». – М., 1999. – С. 83.Закиров И.Г., Пушкина В.Г. Распространенность маркеров HCV- и HBV-инфекций в условиях крупной многопрофильной клиники: Тез. докл. Рос. науч.-практ. конф. «Гепатит В, С, D». – М., 1999. – С. 83.Ивашкин В.Т., Маевская М.В. Алкогольно-вирусные заболевания печени. – М.: Литерра, 2007. – 160 с.Ивашкин В.Т., Маевская М.В. Алкогольно-вирусные заболевания печени. – М.: Литерра, 2007. – 160 с.Ивашкин В.Т., Хазанов А.И., Ивлев А.С. и др. Вирусы гепатитов В и С: эпидемиология, роль в патогенезе острых и хронических заболеваний печени // Рос. журн. гастроэнтерол. гепатол. колопроктол. – 1994. – Т. 4, № 2. – С. 12–15.Ивашкин В.Т., Хазанов А.И., Ивлев А.С. и др. Вирусы гепатитов В и С: эпидемиология, роль в патогенезе острых и хронических заболеваний печени // Рос. журн. гастроэнтерол. гепатол. колопроктол. – 1994. – Т. 4, № 2. – С. 12–15.Игнатова Т.М. Хронический гепатит С // Практическая гепатология / Под ред. Н.А. Мухина. – М., 2004. – С. 78–95.Игнатова Т.М. Хронический гепатит С // Практическая гепатология / Под ред. Н.А. Мухина. – М., 2004. – С. 78–95.Козлова А.В., Годков М.А. Выявление вирусных гепа­титов В и С у пациентов НИИСП им. Н.В. Скли­фосовского в 2004 г.: Тез. докл. VI Всерос. науч.-практ. конф. «Вирусные гепатиты». – М., 2005. – С. 151–153.Козлова А.В., Годков М.А. Выявление вирусных гепа­титов В и С у пациентов НИИСП им. Н.В. Скли­фосовского в 2004 г.: Тез. докл. VI Всерос. науч.-практ. конф. «Вирусные гепатиты». – М., 2005. – С. 151–153.Маевская М.В. Клинические особенности тяжелых форм алкогольной болезни печени. Роль вирусов В и С // Рос. журн. гастроэнтерол. гепатол. колопроктол. – 2006. – Т. 16, № 2. – С. 25–39.Маевская М.В. Клинические особенности тяжелых форм алкогольной болезни печени. Роль вирусов В и С // Рос. журн. гастроэнтерол. гепатол. колопроктол. – 2006. – Т. 16, № 2. – С. 25–39.Михайлов М.И., Попова О.В., Павлова И.Г. и др. Маркеры инфицирования вирусом гепатита С и методы их выявления // Рос. журн. гастроэнтерол. гепатол. колопроктол. – 1995. – Т. 5, № 2. – С. 21–26.Михайлов М.И., Попова О.В., Павлова И.Г. и др. Маркеры инфицирования вирусом гепатита С и методы их выявления // Рос. журн. гастроэнтерол. гепатол. колопроктол. – 1995. – Т. 5, № 2. – С. 21–26.Родин Ю.А., Васильев А.П., Квасовка В.В. и др. Проблемы гепатитов В и С в многопрофильном стационаре: Тез. докл. конф. «Гепатит В, С, D». – М., 1995. – С. 118.Родин Ю.А., Васильев А.П., Квасовка В.В. и др. Проблемы гепатитов В и С в многопрофильном стационаре: Тез. докл. конф. «Гепатит В, С, D». – М., 1995. – С. 118.Романенко В.В., Патлусова В.В., Юровских А.И. и др. Закономерности распределения вируса гепатита В среди обследованных групп населения в Свердловской области: Тез. докл. VI Всерос. науч.-практ. конф. «Вирусные гепатиты». – М., 2005. – С. 282–284.Романенко В.В., Патлусова В.В., Юровских А.И. и др. Закономерности распределения вируса гепатита В среди обследованных групп населения в Свердловской области: Тез. докл. VI Всерос. науч.-практ. конф. «Вирусные гепатиты». – М., 2005. – С. 282–284.Танашук Е.Л. Хронические заболевания печени у больных, злоупотребляющих алкоголем и инфицированных вирусами гепатита: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. – М., 1999.Танашук Е.Л. Хронические заболевания печени у больных, злоупотребляющих алкоголем и инфицированных вирусами гепатита: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. – М., 1999.Хазанов А.И. Из полувекового наблюдения за больными циррозом печени // Рос. журн. гастроэнтерол. гепатол. колопроктол. – 1998. – Т. 8, № 2. – С. 11–18.Хазанов А.И. Из полувекового наблюдения за больными циррозом печени // Рос. журн. гастроэнтерол. гепатол. колопроктол. – 1998. – Т. 8, № 2. – С. 11–18.Хазанов А.И., Ивлев А.С., Васильев А.П. и др. Связь циррозов печени с инфицированностью вирусами гепатитов В и С // Рос. журн. гастроэнтерол. гепатол. колопроктол. – 1994. – Т. 4, № 2. – С. 12–15.Хазанов А.И., Ивлев А.С., Васильев А.П. и др. Связь циррозов печени с инфицированностью вирусами гепатитов В и С // Рос. журн. гастроэнтерол. гепатол. колопроктол. – 1994. – Т. 4, № 2. – С. 12–15.Хазанов А.И., Плюснин С.В., Павлов А.И. и др. Алкогольные и вирусные циррозы печени у стационарных больных (1996–2005 гг.): распространенность и исходы // Рос. журн. гастроэнтерол. гепатол. колопроктол. – 2007. – Т. 17, № 2. – С. 19–27.Хазанов А.И., Плюснин С.В., Павлов А.И. и др. Алкогольные и вирусные циррозы печени у стационарных больных (1996–2005 гг.): распространенность и исходы // Рос. журн. гастроэнтерол. гепатол. колопроктол. – 2007. – Т. 17, № 2. – С. 19–27.Шахгильдян И.В., Кузин С.Н., Хухлович П.А. и др. Эпидемиологическая характеристика гепатита С // Рос. журн. гастроэнтерол. гепатол. колопроктол. – 1995. – Т. 5, № 2. – С. 15–20.Шахгильдян И.В., Кузин С.Н., Хухлович П.А. и др. Эпидемиологическая характеристика гепатита С // Рос. журн. гастроэнтерол. гепатол. колопроктол. – 1995. – Т. 5, № 2. – С. 15–20.Шахгильдян И.В., Михайлов М.И., Хухлович П.А. и др. Современная эпидемиологическая характеристика парентеральных вирусных гепатитов (гепатитов В и С) в Российской Федерации: Материалы 6-й Всерос. конф. «Вирусные гепатиты». – М., 2005. – С. 380–384.Шахгильдян И.В., Михайлов М.И., Хухлович П.А. и др. Современная эпидемиологическая характеристика парентеральных вирусных гепатитов (гепатитов В и С) в Российской Федерации: Материалы 6-й Всерос. конф. «Вирусные гепатиты». – М., 2005. – С. 380–384.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.