gastro-jРоссийский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологииRussian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology1382-43762658-6673«Gastro» LLCgastro-j-1979Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL ARTICLESСравнение инвазивных и неинвазивных методов выявления Helicobacter pylori в желудке и полости рта у больных с кислотозависимыми заболеваниямиComparison of invasive and non-invasive methods of Helicobacter pylori infection diagnostics in the stomach and oral cavity at patients with acid-related diseasesБазикянЭ. А.BazikyanE. A.МаевИ. В.MayevI. V.НиколаеваЕ. Н.NikolayevaE. N.ЛукинаГ. И.LukinaG. I.МухинаЕ. В.MukhinaYe. V.2008250820081843237Copyright © Базикян Э.А., Маев И.В., Николаева Е.Н., Лукина Г.И., Мухина Е.В., 20082008Базикян Э.А., Маев И.В., Николаева Е.Н., Лукина Г.И., Мухина Е.В.Bazikyan E.A., Mayev I.V., Nikolayeva E.N., Lukina G.I., Mukhina Y.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.gastro-j.ru/jour/article/view/1979

Цель исследования. Сравнение различных методов выявления H. pylori в полости рта у пациентов с кислотозависимыми заболеваниями.Материал и методы. Обследовано 52 больных (36 женщин и 16 мужчин) в возрасте от 18 до 65 лет. Все они были разделены на 3 группы: 1­-я группа – 16 пациентов с неэрозивной гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью и сопутствующим хроническим активным гастритом (ХАГ). 2­-я группа – 17 человек с выявленным эрозивным эзофагитом степени А, ХАГ и язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, 3-­я группа – 19 больных с рефлюкс­эзофагитом степени В (10), степени С (9) и гастродуоденитом. Использовались клинические стоматологические методы обследования, гистоморфологический, цитологический и биохимический методы исследования слизистой оболочки желудка (СОЖ) и полости рта (СОПР).Результаты. Клинические стоматологические симптомы – эрозия эмали, гиперчувствительность зубов, кровоточивость десен, отек слизистой оболочки полости рта, десквамация эпителия, боль или жжение в области языка, сухость в полости рта, сухость губ, образование чешуек на красной кайме губ (эксфолиативный хейлит), ангулярный стоматит, афтозный стоматит – выявлены у больных с кислотозависимыми заболеваниями с инфекцией H. pylori. Данные гистоморфологического, цитологического, биохимического и ПЦР-­исследований слизистой оболочки желудка показали высокий уровень обсемененности H. pylori у всех обследованных пациентов. При применении тех же методов исследования в полости рта установлено наличие маркеров H. pylori в соскобе с корня языка, впервые в смешанной слюне.Заключение. Результаты цитологического, гистологического методов, ПЦР­-диагностики схожи с таковыми при использовании быстрого уреазного теста (Хелпил­теста), проведенного на СОЖ и СОПР, что подтверждает информативность этого экспресс­метода.

Aim of investigation

Aim of investigation. To compare various methods of H. pylori detection in oral cavity at patients with acidrelated diseases.

Stuff and methods

Stuff and methods. 52 patients (36 women and 16 men) aged 18 to 65 years were investigated. All of them were distributed into 3 groups: 1st group – 16 patients with non-erosive gastroesophageal reflux disease and concomitant chronic active gastritis (CAG). 2nd group – 17 patients with grade A erosive esophagitis, CAG and duodenal peptic ulcer, 3rd group – 19 patients with reflux-esophagitis of a grade B (10), grade C (9) and gastroduodenitis. Clinical stomatological methods of investigation, morphology, cytology and biochemical methods of investigation of stomach mucosa (SM) and oral mucosa (OM) were applied.

Results

Results. Clinical stomatological signs – erosion of enamel, hypersensitivity of teeth, hemorrhagic gingival diathesis, edema of oral mucosa, desquamation of epithelium, pain or burning sensation of the tongue, dryness in the mouth and lips, development of scales on labial mucosa (exfoliative cheilitis), angular stomatitis, aphthous stomatitis – were found in patients with acid-associated diseases and H. pylori infection. Data of morphological, cytological, biochemical and PCR studies of stomach mucosa have shown high level of H. pylori colonization at all patients. The same methods of investigation for oral cavity revealed presence of H. pylori markers in scrapings from root of the tongue, for the first time in mixed saliva.

Conclusion

Conclusion. Results of cytologic, histological methods, PCR -diagnostics were similar to those at application of rapid urease test which has been carried out for SM and OM that confirms high information value of this rapid test.

кислотозависимые заболеванияН. pyloriнеинвазивные методы исследованияслизистая оболочка полости ртаслизистая оболочка желудкаacid-related diseasesН. pylorinoninvasive methods of diagnosticsmucosa of oral cavitygastric mucosaReferencesВойницкий А.Н., Лебедев Н.Н., Кузьмин-Крутецкий М.И. и др. Диагностика H. pylori быстрым уреазным тестом у больных с хроническими заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки // Рос. журн. гастроэнтерол. гепатол. колопроктол. – 2001. – Т. 11, № 2 (прил. 13). – С. 27.Войницкий А.Н., Лебедев Н.Н., Кузьмин-Крутецкий М.И. и др. Диагностика H. pylori быстрым уреазным тестом у больных с хроническими заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки // Рос. журн. гастроэнтерол. гепатол. колопроктол. – 2001. – Т. 11, № 2 (прил. 13). – С. 27.Григорьев П.Я., Жуховицкий В.Г., Яковенко Э.П., Таланова Е.В. Показания и методы исследования больных на Helicobacter pylori // Федеральный гастроэнтерологический центр при РКБ № 2 МЗ РФ, ГКБ им. С.П. Боткина. – 2007. – www.medi.ru/doc/6790103.htm.Григорьев П.Я., Жуховицкий В.Г., Яковенко Э.П., Таланова Е.В. Показания и методы исследования больных на Helicobacter pylori // Федеральный гастроэнтерологический центр при РКБ № 2 МЗ РФ, ГКБ им. С.П. Боткина. – 2007. – www.medi.ru/doc/6790103.htm.Корниенко Е.А., Милейко В.Е., Дмитриенко М.А. и др. Методы оценки уреазной активности in vivo и in vitro и их место в диагностике инфекции Helicobacter pylori // Рос. журн. гастроэнтерол. гепатол. колопроктол. – 2000. – Т. 10, № 2 (прил. 10). – С. 37.Корниенко Е.А., Милейко В.Е., Дмитриенко М.А. и др. Методы оценки уреазной активности in vivo и in vitro и их место в диагностике инфекции Helicobacter pylori // Рос. журн. гастроэнтерол. гепатол. колопроктол. – 2000. – Т. 10, № 2 (прил. 10). – С. 37.Маев И.В., Самсонов А.А. Применение современных антацидных средств в терапии кислотозависимых заболеваний желудочно-кишечного тракта: Справочник поликлинического врача. – 2005. – № 5. www.gastroscan.ru/batra/print14/maev06p.htm.Маев И.В., Самсонов А.А. Применение современных антацидных средств в терапии кислотозависимых заболеваний желудочно-кишечного тракта: Справочник поликлинического врача. – 2005. – № 5. www.gastroscan.ru/batra/print14/maev06p.htm.Цимбалистов А.В., Робакидзе Н.С. Влияние стоматологического статуса больных язвенной болезнью на инфицированность полости рта и слизистой оболочки желудка Helicobacter pylori // Клин. стоматология. – 2000. – № 3. – С. 16–18.Цимбалистов А.В., Робакидзе Н.С. Влияние стоматологического статуса больных язвенной болезнью на инфицированность полости рта и слизистой оболочки желудка Helicobacter pylori // Клин. стоматология. – 2000. – № 3. – С. 16–18.Чуков В.Д., Пасечников С.З. Определяют ли факторы вирулентности H. pylori характер гастродуоденальной патологии? // Рос. журн. гастроэнтерол. гепатол. колопроктол. – 2001. – Т. 11, № 2 (прил. 13). – С. 74.Чуков В.Д., Пасечников С.З. Определяют ли факторы вирулентности H. pylori характер гастродуоденальной патологии? // Рос. журн. гастроэнтерол. гепатол. колопроктол. – 2001. – Т. 11, № 2 (прил. 13). – С. 74.Gebara E.C., Faria C.M., Pannuti C. et al. Persistence of Helicobacter pylori in the oral cavity after systemic eradication therapy // J. Clin. Periodontol. – 2006. – Vol. 33, N 5. – P. 329–333.Gebara E.C., Faria C.M., Pannuti C. et al. Persistence of Helicobacter pylori in the oral cavity after systemic eradication therapy // J. Clin. Periodontol. – 2006. – Vol. 33, N 5. – P. 329–333.Ozdemir A., Mas M.R., Sahin S. et al. Department of Periodontology, Gьlhane Military Medical Academy // Quintessence Int. – 2001. – Vol. 32, N 2. – P. 131–134.Ozdemir A., Mas M.R., Sahin S. et al. Department of Periodontology, Gьlhane Military Medical Academy // Quintessence Int. – 2001. – Vol. 32, N 2. – P. 131–134.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.