gastro-jРоссийский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологииRussian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology1382-43762658-6673«Gastro» LLCgastro-j-2012Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯORIGINAL ARTICLESСывороточные фосфолипиды, показатели перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты как дополнительные неинвазивные маркеры активности хронического вирусного гепатита СSerum phospholipids, lipid peroxidation scores and anti-oxidative protection as additional non-invasive markers of chronic viral hepatitis C activityГейвандоваН. И.GeyvandovaN. I.ЯгодаА. В.YagodaA. V.ГудзовскаяД. А.GudzovskayaD. A.КосторнаяИ. В.KostornayaI. V.2008261120081863842Copyright © Гейвандова Н.И., Ягода А.В., Гудзовская Д.А., Косторная И.В., 20082008Гейвандова Н.И., Ягода А.В., Гудзовская Д.А., Косторная И.В.Geyvandova N.I., Yagoda A.V., Gudzovskaya D.A., Kostornaya I.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.gastro-j.ru/jour/article/view/2012

Цель исследования. Изучить возможность использования показателей сывороточных фосфолипидов (ФЛ), интенсивности перекисного окисления липидов (ПОЛ) и общей антиоксидантной способности (ОАС) сыворотки крови как неинвазивных маркеров активности патологического процесса при хроническом вирусном гепатите С (ХГС).Материал и методы. Обследованы 90 больных ХГС, 32 из них в динамике комбинированной противовирусной терапии (ПВТ). Содержание ФЛ в крови определяли методом Триндера, ОАС сыворотки крови – микропланшетным колориметрическим методом. Уровень ПОЛ оценивали по показателю малонового диальдегида (МДА) методом реакции с тиобарбитуровой кислотой. Изучение ФЛ, МДА и ОАС проводили до и после лечения.Результаты. У обследованных больных наблюдалось значительное снижение насыщенности сыворотки крови ФЛ, содержание же МДА и уровень ОАС были повышены. Не обнаружено зависимости изучаемых показателей от активности АлАТ, но выявлены отрицательная корреляция между уровнем ФЛ и индексом гистологической активности (ИГА), прямые связи между МДА и ИГА, АОС и ИГА. Изученные показатели не зависели от индекса фиброза. В ходе ПВТ уменьшались содержание МДА в крови и активность АОС. Концентрация ФЛ повышалась, однако оставалась ниже, чем у здоровых. Сделан вывод о возможности использования показателей сывороточных ФЛ, ПОЛ и процессов антиоксидантной защиты в качестве неинвазивных маркеров активности воспаления. Недостаточная насыщенность крови ФЛ, а также отсутствие нормализации их уровня в ходе ПВТ создают теоретические предпосылки для использования препаратов эссенциальных ФЛ в качестве адъювантной терапии больных ХГС.

Aim of investigation

Aim of investigation. To study potential of application of serum phospholipids (PL), intensity of lipid peroxidation (LP) and total serum anti-oxidative capacity (TAC) parameters as non-invasive markers of disease activity at a chronic viral hepatitis C (CHC).

Materials and methods

Materials and methods. Ninety patients with CHC were investigated, of them 32 were monitored at combined antiviral therapy (AVT). Level of PL in blood was determined by Trinder method, TAC of blood serum – by microtablet colorimetric method. Level of LP was estimated by malonic dialdehyde (MDA) using reaction with thiobarbituric acid. PL, MDA and TAC were investigated before and after treatment.

Results

Results. Significant decrease of PL saturation of blood serum was detected at investigated patients, contents of MDA and level of TAC have been elevated. No relation of investigated parameters to AlAT activity was revealed, but negative correlation between PL level and histological activity index (HAI) and positive correlation between MDA and HAI, АОС and HAI were revealed. Investigated parameters did not depend on index of fibrosis. During the course of AVT blood MDA content and АОС activity were decreased. PL concentration has increased, however remained lower than at healthy controls. It was concluded, that serum PL, LP and anti-oxidative protection parameters can be used as non-invasive markers of inflammation activity. Low blood saturation of PL, and absence of normalization of their level at AVT give theoretical prerequisites for application of essential PL drugs as adjuvant therapy for CHC patients.

хронический гепатит Ссывороточные фосфолипидыперекисное окисление липидовсистема антиоксидантной защитыпротивовирусная терапияchronic hepatitis Cserum phospholipidsperoxidation of lipidsanti-oxidative protection systemantiviral therapyReferencesГейвандова Н.И., Ягода А.В., Хубиев Ш.М. Влияние реаферона на продукцию фактора некроза опухоли-a мононуклеарами у больных хроническими вирусными гепатитами // Рос. журн. гастроэнтерол. гепатол. колопроктол. – 2000. – Т. 10, № 5. – С. 26–29.Гейвандова Н.И., Ягода А.В., Хубиев Ш.М. Влияние реаферона на продукцию фактора некроза опухоли-a мононуклеарами у больных хроническими вирусными гепатитами // Рос. журн. гастроэнтерол. гепатол. колопроктол. – 2000. – Т. 10, № 5. – С. 26–29.Макаров В.К. Фосфолипиды сыворотки крови в дифференциальной диагностике хронического вирусного гепатита В и цирротической стадии заболевания // Клин. лаб. диагн. – 2003. – № 2. – С. 41–42.Макаров В.К. Фосфолипиды сыворотки крови в дифференциальной диагностике хронического вирусного гепатита В и цирротической стадии заболевания // Клин. лаб. диагн. – 2003. – № 2. – С. 41–42.Ягода А.В. Молекулярно-клеточные аспекты патогенеза, клиники и лечения хронического гепатита и цирроза печени: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. – М., 1994.Ягода А.В. Молекулярно-клеточные аспекты патогенеза, клиники и лечения хронического гепатита и цирроза печени: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. – М., 1994.Agbedana E.O., Ariyo J.O., Olubuyide I.O., Taylor G.O. Erythrocyte and plasma lipids in liver diseases // Mater. Med. Pol. – 1991. – Vol. 23, N 2. – P. 117–120.Agbedana E.O., Ariyo J.O., Olubuyide I.O., Taylor G.O. Erythrocyte and plasma lipids in liver diseases // Mater. Med. Pol. – 1991. – Vol. 23, N 2. – P. 117–120.Berson A., de Beco V., Letterson P. et al. Steatohepatitis-inducing drugs cause mitochondrial dysfunction and lipid peroxidation in rat hepatocytes // Gastroenterology. – 1998. –Vol. 114. – P. 764–774.Berson A., de Beco V., Letterson P. et al. Steatohepatitis-inducing drugs cause mitochondrial dysfunction and lipid peroxidation in rat hepatocytes // Gastroenterology. – 1998. –Vol. 114. – P. 764–774.Boya P., de la Peсa A., Beloqui O. et al. Antioxidant status and glutathione metabolism in peripheral blood mononuclear cells from patients with chronic hepatitis C // J. Hepatol. – 1999. –Vol. 31, N 5. – P. 808–814.Boya P., de la Peсa A., Beloqui O. et al. Antioxidant status and glutathione metabolism in peripheral blood mononuclear cells from patients with chronic hepatitis C // J. Hepatol. – 1999. –Vol. 31, N 5. – P. 808–814.Emerit I., Serejo F., Filipe P. et al. Clastogenic factors as biomarkers of oxidative stress in chronic hepatitis C // Digestion. – 2000. – Vol. 62. – Р. 200–207.Emerit I., Serejo F., Filipe P. et al. Clastogenic factors as biomarkers of oxidative stress in chronic hepatitis C // Digestion. – 2000. – Vol. 62. – Р. 200–207.Gцrenek L., Acar. A., Aydin A. et al. Oxidative stress and antioxidant defense in patients with chronic hepatitis C patients before and after pegylated interferon alfa-2b plus ribavirin therapy // J. Translat. Med. – 2006. – Vol. 4:25. doi: 10.1186/1479-5876-4-25.Gцrenek L., Acar. A., Aydin A. et al. Oxidative stress and antioxidant defense in patients with chronic hepatitis C patients before and after pegylated interferon alfa-2b plus ribavirin therapy // J. Translat. Med. – 2006. – Vol. 4:25. doi: 10.1186/1479-5876-4-25.Haddad J.J. Oxygen-sensitive pro-inflammatory cytokines, apoptosis signaling and redox-responsive transcription factors in development and pathophysiology // Cytokines Cell. Mol. Ther. – 2002. – Vol. 7, N 1. – P. 25–30.Haddad J.J. Oxygen-sensitive pro-inflammatory cytokines, apoptosis signaling and redox-responsive transcription factors in development and pathophysiology // Cytokines Cell. Mol. Ther. – 2002. – Vol. 7, N 1. – P. 25–30.Irshad M., Chaudhuri P.S., Joshi Y.K. Superoxide dismutase and total anti-oxidant levels in various forms of liver diseases // Hepatol. Res. – 2002. – Vol. 23, N 3. – P. 178–184.Irshad M., Chaudhuri P.S., Joshi Y.K. Superoxide dismutase and total anti-oxidant levels in various forms of liver diseases // Hepatol. Res. – 2002. – Vol. 23, N 3. – P. 178–184.Jain S.K., Pemberton P.W., Smith A. et al. Oxidative stress in chronic hepatitis C: not just a feature of late stage disease // J. Hepatol. – 2002. – Vol. 36, N 6. – P. 805–811.Jain S.K., Pemberton P.W., Smith A. et al. Oxidative stress in chronic hepatitis C: not just a feature of late stage disease // J. Hepatol. – 2002. – Vol. 36, N 6. – P. 805–811.Kaya S., Sьtьзь R., Sesli Cetin E. et al. The relationship between viral load and malondialdehyde and antioxidant enzymes in patients with hepatitis C virus infection // Mikrobiyol. Bul. – 2006. – Vol. 40, N 1–2. – P. 55–61.Kaya S., Sьtьзь R., Sesli Cetin E. et al. The relationship between viral load and malondialdehyde and antioxidant enzymes in patients with hepatitis C virus infection // Mikrobiyol. Bul. – 2006. – Vol. 40, N 1–2. – P. 55–61.Kuntz E., Kuntz H.D. Hepatology. Principles and practice. – 2nd ed. – Berlin–Heidelberg: Springer-Verlag, 2006. – P. 95–96.Kuntz E., Kuntz H.D. Hepatology. Principles and practice. – 2nd ed. – Berlin–Heidelberg: Springer-Verlag, 2006. – P. 95–96.Larrea E., Beloqui O., Munos-navas M.A. et al. Superoxide dismutase in patients with chronic hepatitis C virus infection // Free Radic. Biol. Med. – 1998. – Vol. 24. – P. 1235–1241.Larrea E., Beloqui O., Munos-navas M.A. et al. Superoxide dismutase in patients with chronic hepatitis C virus infection // Free Radic. Biol. Med. – 1998. – Vol. 24. – P. 1235–1241.Lieber C.S., Robin S.L., Li J. et al. Phospatidylcholine protects against fibrosis and cirrosis in the baboon // Gastroenterology. – 1994. – Vol. 106. – P. 152–159.Lieber C.S., Robin S.L., Li J. et al. Phospatidylcholine protects against fibrosis and cirrosis in the baboon // Gastroenterology. – 1994. – Vol. 106. – P. 152–159.Parola M., Robino G. Oxidative stress-related molecules and liver fibrosis // J. Hepatol. – 2001. – Vol. 35. – Р.297–306.Parola M., Robino G. Oxidative stress-related molecules and liver fibrosis // J. Hepatol. – 2001. – Vol. 35. – Р.297–306.Pradat P., Alberti A., Poynard T. et al. Predictive value of ALT levels for histologic findings in chronic hepatitis C: A European collaborative study // Hepatology. – 2002. – Vol. 36. – Р. 973–977.Pradat P., Alberti A., Poynard T. et al. Predictive value of ALT levels for histologic findings in chronic hepatitis C: A European collaborative study // Hepatology. – 2002. – Vol. 36. – Р. 973–977.Romero M.J., Bosch-Morell F., Romero B. et al. Serum Malondialdehyde: Possible use for the clinical management of chronic hepatitis C patients // Free Radic. Biol. Med. – 1998. – Vol. 25. – P. 993–997.Romero M.J., Bosch-Morell F., Romero B. et al. Serum Malondialdehyde: Possible use for the clinical management of chronic hepatitis C patients // Free Radic. Biol. Med. – 1998. – Vol. 25. – P. 993–997.Sherman K.E. Alanine aminotransferase in clinical practice. A review // Arch. Intern. Med. – 1991. – Vol. 151. – P. 260–265.Sherman K.E. Alanine aminotransferase in clinical practice. A review // Arch. Intern. Med. – 1991. – Vol. 151. – P. 260–265.Svegliati Baroni G., D’Ambrosio L., Ferretti G. et al. Fibrogenic effect of oxidative stress on rat hepatic stellate cells // Hepatology. – 1998. – Vol. 27. – P. 720–726.Svegliati Baroni G., D’Ambrosio L., Ferretti G. et al. Fibrogenic effect of oxidative stress on rat hepatic stellate cells // Hepatology. – 1998. – Vol. 27. – P. 720–726.Vendemiale G., Grattagliano I., Portincasa P. et al. Oxidative stress in symptom-free HCV carriers: relation with ALT flare-up // Eur. J. Clin. Invest. – 2001. – Vol. 31, N 1. – P. 54–63.Vendemiale G., Grattagliano I., Portincasa P. et al. Oxidative stress in symptom-free HCV carriers: relation with ALT flare-up // Eur. J. Clin. Invest. – 2001. – Vol. 31, N 1. – P. 54–63.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.