доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры хирургии № 3, руководитель гастроэнтерологического центра 350063, г. Краснодар, ул. им. Митрофана Седина, д. 4
Dr. Sci. (Med.), Prof., Surgical Department No. 3; Head, Gastroenterological Centre
350063, Krasnodar, Mitrofana Sedina str., 4
доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой хирургии № 3, заместитель главного врача по хирургии 350063, г. Краснодар, ул. им. Митрофана Седина, д. 4
Dr. Sci. (Med.), Prof., Departmental Head, Surgical Department No.3, Deputy Chief Physician on Surgery
350063, Krasnodar, Mitrofana Sedina str., 4
кандидат медицинских наук, заместитель главного врача по клинико-экспертной и организационно-методической работе 350012, г. Краснодар, ул. Красных Партизан, д. 6/2
Cand. Sci. (Med.), Deputy Chief Physician on Clinical-Expert and Organizational-Methodological Work
350012, Krasnodar, Krasnykh Partizan str., 6/2.
доктор медицинских наук, доцент кафедры хирургии № 3, руководитель гастроэнтерологического центра 350063, г. Краснодар, ул. им. Митрофана Седина, д. 4.
Dr. Sci. (Med.), Assoc. Prof., Surgical Department No.3; Head, Gastroenterological Centre
350063, Krasnodar, Mitrofana Sedina str., 4.
доктор медицинских наук, заведующий кафедрой факультетской хирургии с курсом анестезиологии и реаниматологии 350063, г. Краснодар, ул. им. Митрофана Седина, д. 4
Dr. Sci. (Med.), Departmental Head, Department of Faculty Surgery with an Anesthesiology and Reanimatology Course350063, Krasnodar, Mitrofana Sedina str., 4.
Цель исследования: проанализировать динамику заболеваемости и смертности от болезней органов пищеварения, а также качество оказания медицинской помощи гастроэнтерологическим пациентам в Краснодарском крае.Материал и методы. Анализ проводился по данным формы С 51 «Распределение умерших по полу, возрастным группам и причинам смерти» Территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Краснодарскому краю за период с 2006 по 2018 год, а также на основании изучения базы данных блока «Демография» системы управления здравоохранением Краснодарского края программного продукта «Парус» в течение 6 месяцев 2019 года. Рецензированию подверглись 1341 медицинская карта пациентов, получающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и истории болезни лиц, умерших от болезней органов пищеварения в 2017–2019 годах.Результаты. В структуре общей заболеваемости населения Краснодарского края болезни органов пищеварения занимают четвертое место (7,1 %). За изучаемый период (13 лет) структура смертности населения края от БОП существенно не изменилась: на долю болезней печени приходится около 70 % причин смерти от БОП лиц трудоспособного возраста, на втором месте — патология поджелудочной железы (13,5 %), и практически равные доли имеют язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки и «прочие болезни органов пищеварения» (8,8 и 7,7 % соответственно). В этиологической структуре циррозов печени лидируют вирусные (39 %) и алкогольные (36 %) заболевания печени, причем частота вирусных поражений печени имеет тенденцию к снижению, а удельный вес циррозов печени в исходе неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) прогрессивно увеличивается, достигнув в 2017–2018 годах 7 %. В группе больных с воспалительными заболеваниями поджелудочной железы превалируют мужчины (66,9 %), нередко злоупотребляющие алкогольными напитками. Третьей по значению причиной смертности от БОП в Краснодарском крае являются патологические состояния, возникшие в верхних отделах желудочно-кишечного тракта (острая язва желудка, двенадцатиперстной кишки с кровотечением, прободением), у лиц старших возрастных групп, принимающих дезагреганты и нестероидные противовоспалительные препараты (71,8 %).Выводы. Основными причинами смерти населения Краснодарского края от болезней органов пищеварения в молодом возрасте являются употребление алкоголя с вредными для здоровья последствиями, у лиц старших возрастных групп — отсутствие профилактики язвообразования и неадекватная эрадикация Helicobacter pylori у лиц, принимающих нестероидные противовоспалительные препараты и дезагреганты.
Aim. To analyse the dynamics of morbidity and mortality from diseases of the digestive system, as well as the quality of medical care for gastroenterological patients in the Krasnodar Krai.
Materials and methods. The analysis was carried out according to C 51 “Distribution of deaths by gender, age groups and causes of death” form of the Territorial Authority of the Federal State Statistics Service for the Krasnodar Krai for the period from 2006 to 2018, as well as on the basis of the “Demography” block database of the Parus software of the healthcare management system of the Krasnodar Krai for 6 months of 2019. 1341 medical records of patients receiving outpatient medical care and the medical records of people who had died from digestive diseases in 2017-2019 were reviewed.
Results. Digestive diseases (DD) occupy the fourth place (7.1 %) in the structure of the general morbidity of the population in the Krasnodar Krai. Over the study period (13 years), the structure of mortality from DD has not changed significantly among the region’s population. About 70% of the causes of death from DD among people of working age account for liver diseases. The pathology of the pancreas takes the second place (13.5 %). The peptic ulcer of the stomach, duodenum and “other diseases of the digestive system” (8.8 % and 7.7 %, respectively) are represented in almost equal shares. In the etiological structure of liver cirrhosis, viral (39 %) and alcoholic (36 %) liver diseases are leading. The frequency of viral liver lesions tends to decrease, while the proportion of liver cirrhosis in the outcome of non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) progressively increase, having reached 7 % in 2017–2018. In the group of patients with inflammatory diseases of the pancreas, men prevail (66.9 %), often those abusing alcohol. The third leading cause of mortality from DD in the Krasnodar Territory is pathological conditions that occurred in the upper gastrointestinal tract (acute stomach ulcer, duodenal ulcer with bleeding, perforation) in older age groups taking antiplatelet agents and non-steroidal anti-inflammatory drugs (71.8 %).
Conclusions. The main causes of death among the population of the Krasnodar Krai from diseases of the digestive system at a young age are alcohol consumption with unhealthy consequences. At the same time, people of older age groups die from a lack of prevention of ulceration and inadequate eradication of Helicobacter pylori in patients taking non-steroidal anti-inflammatory drugs and antiplatelet agents.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.