gastro-jРоссийский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологииRussian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology1382-43762658-6673«Gastro» LLC10.22416/1382-4376-2019-29-5-49-52gastro-j-421Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯCLINICAL CASESИнвагинация приводящей петли тонкой кишки в просвет культи желудка после панкреатодуоденальной резекцииInvagination of the Adductor Loop of the Small Intestine into the Lumen of the Gastric Stump after Pancreatoduodenal Resectionhttps://orcid.org/0000-0002-5148-870XБалицкийГ. В.BalitskyG. V.

Балицкий Геннадий Вадимович — врач-эндоскопист отделения внутрипросветной эндоскопической диагностики

344037, г. Ростов-на-Дону, ул. 14-я линия, д. 63.

Gennady V. Balitsky — Endoscopist, Department of Intraluminal Endoscopic Diagnostics

344037, Rostov-on-Don, 14th line str., 63.

g.balitsky@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8101-1179ЛегостаевВ. М.LegostaevV. M.

Легостаев Владислав Михайлович — кандидат медицинских наук, заведующий отделением внутрипросветной эндоскопической диагностики

344037, г. Ростов-на-Дону, ул. 14-я линия, д. 63.

Vladislav M. Legostaev — Cand. Sci. (Med.), Departmental Head, Department of Intraluminal Endoscopic Diagnostics

344037, Rostov-on-Don, 14th line str., 63.

legostaev_vladis@mail.ruЗемаТ. В.ZemaT. V.

Зема Татьяна Владимировна — врач-эндоскопист отделения внутрипросветной эндоскопической диагностики

344037, г. Ростов-на-Дону, ул. 14-я линия, д. 63.

Tatiana V. Zema — Endoscopist, Department of Intraluminal Endoscopic Diagnostics

344037, Rostov-on-Don, 14th line str., 63.

tklimko@rambler.ruФГБУ «Ростовский научно-исследовательский онкологический институт» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияRostov Research Institute of OncologyRussian Federation2019031220192954952Copyright © Балицкий Г.В., Легостаев В.М., Зема Т.В., 20192019Балицкий Г.В., Легостаев В.М., Зема Т.В.Balitsky G.V., Legostaev V.M., Zema T.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.gastro-j.ru/jour/article/view/421Цель

Цель: демонстрация редкого клинического наблюдения инвагинации приводящей петли тонкой кишки в просвет культи желудка после панкреатодуоденальной резекции.

Основное содержание

Основное содержание: пациент 69 лет обратился с жалобами на приступообразные боли в животе, тошноту, рвоту, не приносящую облегчения, эпизод появления черного стула спустя 7 лет после панкреатодуоденальной резекции по поводу рака головки поджелудочной железы и 3 года спустя после реконструктивной операции с выполнением холедохоэнтероанастомоза. Выявлена инвагинация приводящей петли тонкой кишки в просвет культи желудка. Произведена мобилизация и резекция фрагмента тощей кишки с зоной инвагинации с последующим ушиванием дистального конца кишки.

Заключение

Заключение. Инвагинация тонкой кишки после операций на органах брюшной полости встречается в 1–5% наблюдений. Данный случай инвагинации слепого конца приводящей петли в культю желудка через гастроэнтероанастомоз вызвал у пациента острый синдром приводящей петли. В отечественной и зарубежной литературе подобных опубликованных случаев не найдено.

Aim. To present a rare clinical observation of invagination of the adductor loop of the small intestine into the lumen of the gastric stump after pancreatoduodenal resection. Results. A 69-year-old patient complained of paroxysmal abdominal pain, nausea, vomiting without relief. The patient also reported an episode of black stools 7 years after pancreatoduodenal resection for pancreatic head cancer and 3 years after reconstructive surgery by performing choledochoenteroanastomosis. The invagination of the adductor loop of the small intestine into the lumen of the gastric stump was identified. The mobilization and resection of a fragment of the jejunum with an invagination zone was performed followed by suturing of the distal end of the intestine. Conclusions. Small bowel invagination after abdominal surgery occurs in 1–5% of cases. This case of invagination of the blind end of the adductor loop into the gastric stump through gastroenteroanastomosis caused an acute adductor loop syndrome in the patient. No similar cases have been reported in Russian and foreign publications.

инвагинацияприводящая петлякультя желудкапанкреатодуоденальная резекцияэзофагогастродуоденоскопияinvaginationadductor loopgastric stumppancreatoduodenal resectionesophagogastroduodenoscopyReferencesНоренберг-Чарквиани А.В. Острая кишечная непроходимость. М.: Медицина, 1969. 375 с. [NorenbergCharkviani A.V. Acute intestinal obstruction. Moscow: Medicine, 1969.375 p. (In Rus.)].Норенберг-Чарквиани А.В. Острая кишечная непроходимость. М.: Медицина, 1969. 375 с. [NorenbergCharkviani A.V. Acute intestinal obstruction. Moscow: Medicine, 1969.375 p. (In Rus.)].Петров В.П., Ерюхин И.А. Кишечная непроходимость. М.: Медицина, 1989. 287 с. [Petrov V.P., Eryukhin I.A. Intestinal obstruction. Moscow: Medicine, 1989. 287 p. (In Rus.)].Петров В.П., Ерюхин И.А. Кишечная непроходимость. М.: Медицина, 1989. 287 с. [Petrov V.P., Eryukhin I.A. Intestinal obstruction. Moscow: Medicine, 1989. 287 p. (In Rus.)].Синенченко Г.И., Курыгин А.А., Багненко С.Ф. (ред.). Хирургия острого живота. СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2009. 511 с. [Sinenchenko G.I., Kurygin A.A., Bagnenko S.F. (ed.). Surgery of acute abdomen. St. Petersburg: ELBISPb, 2009. 511 p. (In Rus.)].Синенченко Г.И., Курыгин А.А., Багненко С.Ф. (ред.). Хирургия острого живота. СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2009. 511 с. [Sinenchenko G.I., Kurygin A.A., Bagnenko S.F. (ed.). Surgery of acute abdomen. St. Petersburg: ELBISPb, 2009. 511 p. (In Rus.)].Zerey M., Sechrist C.W., Kercher K.W., Sing R.F., Matthews B.D., Heniford B.T. The laparoscopic management of small-bowel obstruction. Am. J. Surg. 2007; 194: 6: 882—888.Zerey M., Sechrist C.W., Kercher K.W., Sing R.F., Matthews B.D., Heniford B.T. The laparoscopic management of small-bowel obstruction. Am. J. Surg. 2007; 194: 6: 882—888.Шалимов А.А., Саенко В.Ф. Хирургия пищеварительного тракта. Киев: Здоров’я, 1987. 567 с. [Shalimov A.A., Saenko V.F. Digestive tract surgery. Kiev: Zdoroviya, 1987. 567 p. (In Rus.)].Шалимов А.А., Саенко В.Ф. Хирургия пищеварительного тракта. Киев: Здоров’я, 1987. 567 с. [Shalimov A.A., Saenko V.F. Digestive tract surgery. Kiev: Zdoroviya, 1987. 567 p. (In Rus.)].Лебедев А.П. Инвагинация кишечника. Минск: Беларусь, 1969. 168 с. [Lebedev A.P. Intestinal invagination. Minsk: Belarus, 1969. 168 p. (In Rus.)].Лебедев А.П. Инвагинация кишечника. Минск: Беларусь, 1969. 168 с. [Lebedev A.P. Intestinal invagination. Minsk: Belarus, 1969. 168 p. (In Rus.)].Лебедев Н.Н. Биоритмы пищеварительной системы. М.: Медицина, 1987. 267 с. [Lebedev N.N. Digestive system biorhythms. Moscow: Medicine, 1987. 267 p. (In Rus.)].Лебедев Н.Н. Биоритмы пищеварительной системы. М.: Медицина, 1987. 267 с. [Lebedev N.N. Digestive system biorhythms. Moscow: Medicine, 1987. 267 p. (In Rus.)].Mouaqit O., Hasnai H., Chbani L., Benjelloun B., El Bouhaddouti H., Ibn E.l., Majdoub K., Toughrai I., Laalim S.A., Oussaden A., Maazaz K., Amarti A., Taleb К.А. Adult intussusceptions caused by a lipoma in the jejunum: report of a case and review of the literature. World J. Em. Surg. 2012;7(1):28.Mouaqit O., Hasnai H., Chbani L., Benjelloun B., El Bouhaddouti H., Ibn E.l., Majdoub K., Toughrai I., Laalim S.A., Oussaden A., Maazaz K., Amarti A., Taleb К.А. Adult intussusceptions caused by a lipoma in the jejunum: report of a case and review of the literature. World J. Em. Surg. 2012;7(1):28.Weilbaecher D., Bolin J.A., Hearn D., Ogden W. Intussusception in adults. Review of 160 cases. Am. J. Surg. 1971;121(5):531–5.Weilbaecher D., Bolin J.A., Hearn D., Ogden W. Intussusception in adults. Review of 160 cases. Am. J. Surg. 1971;121(5):531–5.Marinis A., Yiallourou A., Samanides L., Dafnios N., Anastasopoulos G., Vassiliou I., Theodosopoulos T. Intussusception of the bowel in adults: a review. World. J. Gastroenterol. 2009;15(4):407–11.Marinis A., Yiallourou A., Samanides L., Dafnios N., Anastasopoulos G., Vassiliou I., Theodosopoulos T. Intussusception of the bowel in adults: a review. World. J. Gastroenterol. 2009;15(4):407–11.Moreno E.A., Cickman P., Azar R., Feliu L., Nari G.A. Intestinal intussusception in adults: Tomographic findings and report of two cases. Acta Gastroenterol. Latinoam. 2013;43(2):126–9.Moreno E.A., Cickman P., Azar R., Feliu L., Nari G.A. Intestinal intussusception in adults: Tomographic findings and report of two cases. Acta Gastroenterol. Latinoam. 2013;43(2):126–9.Ongom P.A., Kijjambu S.C. Adult intussusception: a continuously unveiling clinical complex illustrating both acute (emergency) and chronic disease management. OA Em. Med. 2013;1(1):3.Ongom P.A., Kijjambu S.C. Adult intussusception: a continuously unveiling clinical complex illustrating both acute (emergency) and chronic disease management. OA Em. Med. 2013;1(1):3.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.