Тертычный Александр Семенович* — доктор медицинских наук, профессор кафедры патологической анатомии имени академика А.И. Струкова
119048, г. Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2
Aleksandr S. Tertychnyy* — Dr. Sci. (Med.), Prof., Chair of Pathology named after Acad. A.I. Strukov
119048, Moscow, Trubetskaya str., 8, bld. 2
Ахриева Хава Мусаевна — кандидат медицинских наук, заведующая кафедрой факультетской терапии медицинского факультета
386001, Республика Ингушетия, г. Магас, пр. Зязикова, 7
Khava M. Akhrieva — Cand. Sci. (Med.), Head of the Chair of Intermediate Therapy, Faculty of Medicine
386001, Magas, Zyazikova Ave., 7
Коган Евгения Алтаровна — доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой имени академика А.И. Струкова
119048, г. Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2
Evgenia A. Kogan — Dr. Sci. (Med.), Prof., Head of A.I. Strukov Chair
119048, Moscow, Trubetskaya str., 8, bld. 2
Зайратьянц Олег Вадимович — доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой патологической анатомии
127473, г. Москва, ул. Делегатская, д. 20, стр. 1
Oleg V. Zayratyants — Dr. Sci. (Med.), Prof., Head of the Pathology Department
127473, Moscow, Delegatskaya str., 20, build. 1
Селиванова Лилия Сергеевна — кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отдела фундаментальной патоморфологии
115478, г. Москва, ул. Дмитрия Ульянова, д. 11
Liliya S. Selivanova — Cand. Sci. (Med.), Senior Researcher, Department of Basic Pathomorphology
115478, Moscow, Dmitriya Ulyanova str., 11
Цель обзора: обобщить основные данные литературы и собственный накопленный практический опыт каждодневной патолого-анатомической диагностики воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК) для лучшего представления морфологических особенностей и гистологических заключений.
Основные положения. Микроскопическая картина ВЗК часто представлена сочетанием базовых гистологических характеристик, которые могут обнаруживаться при других заболеваниях и лишь в редких случаях могут считаться патогномоничными. Ни один отдельный гистологический признак нельзя использовать изолированно для постановки диагноза язвенного колита или болезни Крона. Диагностическая точность повышается, если учитываются сразу несколько признаков, если анализируются изменения в пределах одного или нескольких отделов кишки, обязательно сопоставление выявленных изменений с клинической картиной заболевания.
Заключение. Представленные этапы морфологического изучения биоптатов у больных с ВЗК и точная характеристика обнаруживаемых изменений помогут увеличить диагностическую ценность изучения илео- и колонобиоптатов, а также улучшить взаимопонимание между гастроэнтерологами и патологоанатомами и как результат межколлегиального взаимодействия — повысят точность постановки диагноза.
The purpose of the review: to summarize the main data of the literature and our own accumulated practical experience of everyday diagnosis of inflammatory bowel diseases (IBD) to better represent the morphological features and histological conclusions.
Key points. The microscopic picture of IBD is often represented by a combination of basic histological characteristics that can be detected in other diseases and only in rare cases can be considered pathognomonic. No single histological feature can be used in isolation to diagnose ulcerative colitis or Crohn’s disease. Diagnostic accuracy is improved if several signs are taken into account at once, if changes within one or more parts of the intestine are analyzed, it is necessary to compare the identified changes with the clinical picture of the disease.
Conclusion. The presented stages of the morphological study of biopsy specimens in patients with IBD and the exact characteristics of the detected changes will help to increase the diagnostic value of the study of ileo- and colonobiopsies, as well as improve mutual understanding between gastroenterologists and pathologists and, as a result of interaction between specialists, will increase the accuracy of the diagnosis.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.