Ивашкин Владимир Трофимович — доктор медицинских наук, академик РАН, профессор, заведующий кафедрой пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии, директор клиники пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии им. В.Х. Василенко
119991, г. Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2
Vladimir T. Ivashkin — Dr. Sci. (Med.), Professor, Academician of the Russian Academy of Sciences, Head of the Department of Propaedeutics of Internal Diseases, Gastrology and Enterology, Director of the Clinic of Internal Disease Propaedeutics, Gastroenterology and Hepatology named after V.Kh. Vasilenko
119991, Moscow, Trubetskaya str., 8, build. 2
Масленников Роман Вячеславович — кандидат медицинских наук, ассистент кафедры пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии
119991, г. Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2
Roman V. Maslennikov — Cand. Sci. (Med.), Associate Professor of the Department of Internal Medicine, Gastroenterology and Hepatology
119991, Moscow, Trubetskaya str., 8, build. 2
Васильева Екатерина Вячеславовна — студентка
119991, г. Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2
Ekaterina V. Vasilieva — Student
119991, Moscow, Trubetskaya str., 8, build. 2
Чипурик Максим Леонидович — студент
119991, г. Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2
Maxim L. Chipurik — Student
119991, Moscow, Trubetskaya str., 8, build. 2
Семикова Полина Андреевна — студентка
119991, г. Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2
Polina A. Semikova — Student
119991, Moscow, Trubetskaya str., 8, build. 2
Семенец Виктория Владимировна — студентка
119991, г. Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2
Viktoria V. Semenets — Student
119991, Moscow, Trubetskaya str., 8, build. 2
Русскова Татьяна Александровна — студентка
119991, г. Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2
Tatyana A. Russkova — Student
119991, Moscow, Trubetskaya str., 8, build. 2
Цель исследования. Синдром выброса цитокинов (СВЦ) является опасным осложнением новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Целью исследования было сравнить эффективность сарилумаба (группа «SAR») и тоцилизумаба (группа «TOC») в лечении этого осложнении COVID-19.
Материалы и методы. В ретроспективное исследование были включены пациенты с COVID-19, имевшие содержание С-реактивного белка (СРБ) в крови > 60 мг/л.
Результаты. В группу «SAR» были включены 24 пациента, в группу «TOC» — 27 пациентов. Кроме того, 47 пациентов с СВЦ не получали антицитокиновой терапии (группа «CON»). Смертность в группах «SAR» и «TOC» была ниже, чем в группе «CON» (12,5 и 14,8 % vs. 31,9 %; p = 0,021 и p = 0,031), без значимых различий между группами «SAR» и «TOC» (p = 0,389). Пациенты группы «SAR», в отличие от пациентов группы «ТОС», реже нуждались в госпитализации в отделение реанимации, чем пациенты группы «CON» (16,7 и 25,9 % vs. 46,3 %; р = 0,013 и р = 0,077). Через 7–10 дней после введения тоцилизумаба/сарилумаба значимое увеличение насыщения артериальной крови кислородом наблюдалось у пациентов в группах «SAR» и «ТОС» (р = 0,001 и р = 0,004; больше в группе «SAR», р = 0,022), но не за тот же период в группе «CON» (р = 0,764). Снижение уровня СРБ через 7–10 дней после введения препарата было больше в группах «SAR» и «TOC», чем в группе «CON» (p = 0,016 и p < 0,011), без значимых различий между группами «SAR» и «TOC» (p = 0,236).
Вывод. Сарилумаб не уступает тоцилизумабу в лечении СВЦ при COVID-19.
Objective. Cytokine release syndrome (CRS) is a dangerous complication of the new coronavirus infection (COVID-19). The study aimed to compare sarilumab (SAR group) with tocilizumab (TOC group) and patients without anticytokine treatment (CON group) in treatment of CRS in COVID-19.
Methods. The retrospective real life study included COVID-19 patients with C-reactive protein(CRP) level >60 mg/l.
Results. We enrolled 24 patients in SAR group, 27 patients in TOC group and 47 patients in CON group. Mortality was lower in SAR and TOC groups than in CON group (12.5% and 14.8% vs. 31.9%; p=0.021 and p=0.031) with no difference between SAR and TOC groups (p=0.389). SAR patients unlike TOC patients required intensive care unit admission less frequently then CON patients (16.7% and 25.9% vs. 46.3%; p=0.013 and p=0.077). An increase in oxygen saturation was observed in SAR and TOC groups (p=0.001 and p=0.004; greater in SAR group [p=0.022]), but not in CON group (p=0.764) in 7-10 days after administration of these drugs. The decrease in CRP level was greater in SAR and TOC groups than in CON group (p=0.016 and p<0.011), with no difference between SAR and TOC groups (p=0.236).
Conclusion. Sarilumab is not inferior to tocilizumab in COVID-19
The authors declare that there are no conflicts of interest present.