Буклис Эльвира Рифовна — кандидат медицинских наук, врач отделения пульмонологии Клиники пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии им. В.Х. Василенко
119435, г. Москва, ул. Погодинская, 1, стр. 1
Elvira R. Buklis — Cand Sci. (Med.), Physician, Department of Pulmonology, V.Kh. Vasilenko Clinic of Internal Disease Propaedeutics, Gastroenterology and Hepatology
119435, Moscow, Pogodinskaya str., 1, build. 1
Кокина Наталия Ивановна — кандидат медицинских наук, доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней, заведующая отделением пульмонологии Клиники пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии им. В.Х. Василенко
119435, г. Москва, ул. Погодинская, 1, стр. 1
Natalia I. Kokina — Cand. Sci. (Med.), Associate Professor of the Department of Internal Disease Propaedeutics, Departmental Head, Pulmonology Department, V.Kh. Vasilenko Clinic of for Propaedeutics of Internal Diseases, Gastroenterology and Hepatology
119435, Moscow, Pogodinskaya str., 1, build. 1
Буеверова Елена Леонидовна — кандидат медицинских наук, доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии Института клинической медицины им. Н.В. Склифосовского
119435, г. Москва, ул. Погодинская, 1, стр. 1
Elena L. Bueverova — Cand. Sci. (Med.), Associate Professor of the Department of Internal Disease Propaedeutics, Gastroenterology and Hepatology, N.V. Sklifosovsky Institute of Clinical Medicine
119435, Moscow, Pogodinskaya str., 1, build. 1
Фельдшеров Михаил Викторович — кандидат медицинских наук, заведующий отделением лучевой диагностики университетской клинической больницы № 2
119435, г. Москва, ул. Погодинская, 1, стр. 1
Mikhail V. Feldsherov — Cand. Sci. (Med.), Head of the Department of Radiation Diagnostics, University Clinical Hospital No. 2
119435, Moscow, Pogodinskaya str., 1, build. 1
Комарова Валерия Сергеевна — врач-терапевт
127018, г. Москва, ул. Октябрьская, 49, корп. 1
Valeriia S. Komarova — Physician
127018, Moscow, Oktyabrskaya str., 49, bld. 1
Ивашкин Владимир Трофимович — доктор медицинских наук, профессор, академик РАН, заведующий кафедрой пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии, директор Клиники пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии им. В.Х. Василенко
119435, г. Москва, ул. Погодинская, 1, стр. 1
Vladimir T. Ivashkin — Dr. Sci. (Med.), Professor, Academician of the Russian Academy of Sciences, Head of the Department of Propaedeutics of Internal Diseases, Gastroenterology and Hepatology, Director of V.Kh. Vasilenko Clinic of Internal Diseases Propedeutics, Gastroenterology and Hepatology
119435, Moscow, Pogodinskaya str., 1, build. 1
Цель: представить клиническое наблюдение постковидного бронхиолита у взрослого.
Основные положения. Пациентка в возрасте 54 лет с длительным анамнезом табакокурения госпитализирована в пульмонологическое отделение Клиники с ведущей жалобой на прогрессирующую одышку после перенесенной инфекции COVID-19. Установлен диагноз: двусторонний бронхиолит, ассоциированный с перенесенной новой коронавирусной инфекцией (ПЦР SARS-CoV-2 — положительная); хроническая обструктивная болезнь легких II стадии по GOLD (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease), обострение. На фоне проводимой терапии отмечена значительная положительная динамика в самочувствии и на снимках компьютерной томографии. Пациентка выписана на амбулаторное долечивание. Одним из самых распространенных симптомов постковидного синдрома служит одышка. Диагностика бронхиолита, при котором данный симптом может быть единственным, затруднена, особенно у пациентов с длительным анамнезом курения и наличием коморбидной легочной патологии.
Заключение. Представлен клинический случай двустороннего бронхиолита в рамках постковидного синдрома. Залогом успешной диагностики бронхиолита служит тщательный дифференциальный анализ совокупности анамнестических и клинико-лабораторных данных, а также характерный КТ-паттерн.
Aim: to present a clinical case of post-COVID bronchiolitis in an adult.
Key points. A 54-year-old female patient with a long history of smoking was hospitalized in the pulmonology department of the Clinic with a leading complaint of progressive shortness of breath after a COVID-19 infection. The diagnosis was established: bilateral bronchiolitis associated with a new coronavirus infection (SARS-CoV-2 polymerase chain reaction — positive); chronic obstructive pulmonary disease stage II according to GOLD (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease), exacerbation. Against the background of the therapy, there was a significant positive dynamics in well-being and in CT-picture of bronchiolitis. The patient was discharged for outpatient follow-up treatment. One of the most common symptoms of post-COVID syndrome is shortness of breath. Diagnosis of bronchiolitis, in which this symptom may be the only one, is difficult, especially in patients with a long history of smoking and the presence of comorbid pulmonary pathology.
Conclusion. A clinical case of bilateral bronchiolitis in the framework of the post-COVID syndrome is presented. The key to successful diagnosis of bronchiolitis is a thorough differential analysis of the totality of anamnestic and clinical laboratory data, as well as a characteristic CT pattern.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.