Ивашкин Владимир Трофимович — доктор медицинских наук, академик РАН, профессор, заведующий кафедрой пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии, директор клиники пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии им. В.Х. Василенко.
119991, Москва, ул. Погодинская, д. 1, стр. 1
Vladimir T. Ivashkin — Dr. Sci. (Med.), RAS Academician, Prof., Departmental Head, Department of Propaedeutics of Internal Diseases, N.V. Chief of Vasilenko Clinic of Internal Disease Propaedeutics, Gastroenterology and Hepatology, Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University).
119435, Moscow, Pogodinskaya str., 1, bld. 1
Ульянин Анатолий Игоревич — врач отделения хронических заболеваний кишечника и поджелудочной железы клиники пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии им. В.Х. Василенко.
119991, Москва, ул. Погодинская, д. 1, стр. 1
Anatoly I. Ulyanin — Gastroenterologist, Department of Chronic Intestinal and Pancreatic Diseases, Vasilenko Clinic of Internal Disease Propaedeutics, Gastroenterology and Hepatology, Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University).
119991, Moscow, Pogodinskaya str., 1, bld. 1
Маев Игорь Вениаминович — доктор медицинских наук, академик РАН, профессор, заведующий кафедрой пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии.
127473, Москва, ул. Делегатская, д. 20, стр. 1
Igor V. Maev — Dr. Sci. (Med.), Academician of the Russian Academy of Sciences, Professor, Head of the Department of Propaedeutics of Internal Diseases and Gastroenterology, A.I. Yevdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry.
127473, Moscow, Delegatskaya str., 20, bld. 1
Козлов Роман Сергеевич — доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАН, ректор ФГБОУ ВО «СГМУ», директор Научно-исследовательского института антимикробной химиотерапии «Смоленского государственного медицинского университета», президент Межрегиональной ассоциации по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии (МАКМАХ).
214019, Смоленск, ул. Крупской, д. 28
Roman S. Kozlov — Dr. Sci. (Med.), Prof., Corresponding Member of Russian Academy of Sciences (RAS), rector, Smolensk State Medical University, director, Research Institute of Antimicrobial Chemotherapy, President of the Interregional Association for Clinical Microbiology and Antimicrobial Chemotherapy (IACMAC).
214019, Smolensk, Krupskoy str., 28
Ливзан Мария Анатольевна — доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАН, заведующая кафедрой факультетской терапии и гастроэнтерологии, ректор ФГБОУ ВО «ОмГМУ» МЗ РФ, главный внештатный специалист-терапевт СФО Министерства здравоохранения Российской Федерации.
644099, Омск, ул. Ленина, д. 12
SCOPUS Author ID: 24341682600
Maria A. Livzan — Dr. Sci. (Med.), Prof., Corresponding Member of Russian Academy of Sciences (RAS); Head of the Chair of Faculty Therapy and Professional Diseases, Rector of Omsk State Medical University. Omsk State Medical University.
644099, Omsk, Lenina str., 12
SCOPUS Author ID: 24341682600
Абдулхаков Сайяр Рустамович — кандидат медицинских наук, заведующий кафедрой внутренних болезней Института фундаментальной медицины и биологии ФГАОУ ВО «КФУ» МЗ РФ; доцент кафедры поликлинической терапии и общей врачебной практики ФГБОУ ВО «КГМУ» МЗ РФ.
420012, Казань, ул. Кремлевская, д. 18
Sayar R. Abdulkhakov — Cand. Sci. (Med.), Head of the Chair of Internal Diseases, Institute of Fundamental Medicine and Biology, Kazan Federal University; Assoc. Prof., Department (Chair) of Outpatient Therapy and General Medical Practice, Kazan State Medical University.
420012, Kazan, Kremlyovskaya str., 18
Алексеева Ольга Поликарповна — доктор медицинских наук, профессор кафедры госпитальной терапии и общеврачебной практики им. В.Г. Вогралика.
603005, Нижний Новгород, пл. Минина и Пожарского, д. 10/1
Olga P. Alekseeva — Dr. Sci. (Med.), Prof., Chair of Hospital Therapy and General Practice named after V.G. Vogralik, Privolzhsky Research Medical University.
603005, Nizhny Novgorod, Minina i Pozharskogo sq., 10/1
Алексеенко Сергей Алексеевич — доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой госпитальной терапии.
680000, Хабаровск, ул. Муравьева-Амурского, д. 35
Sergey A. Alekseenko — Dr. Sci. (Med.), Head of the Department of Hospital Therapy, Far-Eastern State Medical University, Ministry of Health of the Russian Federation.
680000, Khabarovsk, Muravyova-Amurskogo str., 35
Бордин Дмитрий Станиславович — доктор медицинских наук, заведующий отделом патологии поджелудочной железы, желчных путей и верхних отделов пищеварительного тракта ГБУЗ «МКНЦ им. А.С.Логинова»; профессор кафедры пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии ФГБОУ ВО «МГМСУ им. А.И. Евдокимова» МЗ РФ; профессор кафедры общей врачебной практики и семейной медицины ФПДО, ФГБОУ ВО «ТГМУ» МЗ РФ.
111123, Москва, шоссе Энтузиастов, д. 86, стр. 6
Dmitry S. Bordin — Dr. Sci. (Med.), Head of the Department of Pancreatic, Bile and Upper Gastrointestinal Pathology, Loginov Moscow Clinical Scientific Center; Prof., Department of Internal Medicine Propaedeutics and Gastroenterology, Moscow State University of Medicine and Dentistry; Prof., Department of general medical practice and family medicine, Tver State Medical University.
111123, Moscow, Entuziastov highway, 86, bld. 6
Дехнич Наталья Николаевна — доктор медицинских наук, профессор кафедры факультетской терапии; проректор по дополнительному профессиональному образованию и развитию регионального здравоохранения.
214019, Смоленск, ул. Крупской, д. 28
Natalya N. Dekhnich — Dr. Sci. (Med.), Prof., Department of Faculty Therapy; Smolensk State Medical University.
214019, Smolensk, Krupskoy str., 28
Корочанская Наталья Всеволодовна — доктор медицинских наук, профессор кафедры хирургии № 3 ФПК и ППС ФГБОУ ВО «КубГМУт» МЗ РФ; главный гастроэнтеролог Министерства здравоохранения Краснодарского края.
350063, Краснодар, ул. Митрофана Седина, д. 4
Natalia V. Korochanskaya — Dr. Sci. (Med.), Head of the Gastroenterology Centre, Prof., Chair of Surgery No. 3, Kuban State Medical University; Chief Gastroenterologist of the Ministry of Health of the Krasnodar Territory.
350063, Krasnodar, Mitrofana Sedina str., 4
Лапина Татьяна Львовна — кандидат медицинских наук, доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии Института клинической медицины им. Н.В. Склифосовского.
119991, Москва, ул. Погодинская, д. 1, стр. 1
Tatiana L. Lapina — Cand. Sci. (Med), Assoc. Prof., Chair of Internal Diseases Propedeutics, Gastroenterology and Hepatology, I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University).
119435, Moscow, Pogodinskaya str., 1, bld. 1
Полуэктова Елена Александровна — доктор медицинских наук, профессор кафедры пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии Института клинической медицины им. Н.В. Склифосовского; врач-гастроэнтеролог отделения хронических заболеваний кишечника и поджелудочной железы клиники пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии им. В.Х. Василенко.
119991, Москва, ул. Погодинская, д. 1, стр. 1
Elena A. Poluektova — Dr. Sci. (Med.), Prof., Chair of Internal Disease Propaedeutics, Gastroenterology and Hepatology; Gastroenterologist, Department of Chronic Intestinal and Pancreatic Diseases, Vasilenko Clinic of Internal Disease Propaedeutics, Gastroenterology and Hepatology Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University).
119991, Moscow, Pogodinskaya str., 1, bld. 1
Симаненков Владимир Ильич — доктор медицинских наук, профессор кафедры внутренних болезней, клинической фармакологии и нефрологии.
191015, Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41
Vladimir I. Simanenkov — Dr. Sci. (Med.), Prof., Chair of Internal Diseases, Clinical Pharmacology and Nephrology, I.I. Mechnikov North-West State Medical University.
191015, St.-Petersburg, Kirochnaya str., 41
Трухманов Александр Сергеевич — доктор медицинских наук, профессор кафедры пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии.
119435, Москва, ул. Погодинская, д. 1, стр. 1
Aleksandr S. Trukhmanov — Dr. Sci. (Med.), Prof., Department of Internal Disease Propaedeutics, Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University).
119435, Moscow, Pogodinskaya str., 1, bld. 1
Хлынов Игорь Борисович — доктор медицинских наук, доцент кафедры факультетской терапии и гериатрии.
620028, Екатеринбург, ул. Репина, д. 3
Igor B. Khlynov — Dr. Sci. (Med.), Assoc. Prof., Chair of Intermediate Therapy and Geriatrics, Ural State Medical University.
620028, Ekaterinburg, Repina str., 3
Цуканов Владислав Владимирович — профессор, доктор медицинских наук, заведующий Клиническим отделением патологии пищеварительной системы у взрослых и детей.
660022, Красноярск, ул. Партизана Железняка, д. 3г
Vladislav V. Tsukanov — Dr. Sci. (Med.), Prof., Head of the Clinical Department of Adult and Infant Digestive Pathology, Research Institute for Medical Problems in the North — Division of Krasnoyarsk Scientific Centre of the Siberian Branch of the RAS.
660022, Krasnoyarsk, Partizana Zheleznyaka str., 3G
Шептулин Аркадий Александрович — доктор медицинских наук, профессор кафедры пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии Института клинической медицины им. Н.В. Склифосовского.
119435, Москва, ул. Погодинская ул., д. 1, стр. 1
Arkadiy A. Sheptulin — Dr. Sci. (Med.), Prof., Chair of Internal Diseases Propedeutics, Gastroenterology and Hepatology, Sklifosovsky Institute of Clinical Medicine, I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University).
119435, Moscow, Pogodinskaya str., 1, bld. 1
Цель публикации: рассмотреть современные подходы к проведению эрадикационной терапии H. pylori у взрослых и представить материалы Экспертного совета, который состоялся 9 декабря 2022 г. в Москве.
Основные положения. Инфекция H. pylori является доминирующим этиологическим фактором развития гастрита, язвенной болезни и рака желудка. Эрадикация H. pylori признана необходимой мерой, способствующей снижению частоты возникновения данных заболеваний. Подходы к выбору схем эрадикации требуют своевременной оптимизации, которая бы учитывала эпидемиологические тенденции и возможности улучшения исходов лечения. В обновленных положениях консенсуса «Маастрихт VI» представлены актуальные меры по преодолению трудностей, возникающих при выборе подходов к лечению инфекции, вызванной H. pylori. Тем не менее в клинической практике сохраняются актуальные проблемы эрадикации: развитие нежелательных явлений (прежде всего антибиотико-ассоциированной диареи), не всегда хорошая переносимость лечения и низкая приверженность пациентов к терапии. Одним из возможных способов оптимизации эрадикации H. pylori является включение в схему лечения штаммоспецифичных пробиотиков, которые способны снизить число нежелательных явлений, улучшить комплаенс пациентов и повысить эффективность эрадикации. Одним из таких пробиотиков с доказанной эффективностью является штамм Saccharomyces boulardii CNCM I-745.
Вывод. Включение определенных пробиотиков в схему эрадикации способствует улучшению переносимости лечения, снижению риска развития нежелательных явлений, повышению приверженности к лечению и эффективности эрадикации.
Aim: to analyze current approaches to H. pylori eradication therapy in adults and present the materials of Experts Council held on December 9, 2022 in Moscow.
General statements. H. pylori infection is the main etiological factor of gastritis, peptic ulcer, and gastric cancer. Eradication of H. pylori is recognized as a necessary measure to reduce the incidence of these diseases. The approaches to selecting an eradication regimen should be optimized to take into account epidemiological trends and achieve better treatment outcomes. The updated Maastricht VI Consensus Report presents the means to overcome the difficulties in selecting an approach to the treatment of H. pylori infection. However, eradication therapy remains challenging due to adverse events (primarily antibiotic-associated diarrhea), poor treatment tolerance and patient compliance. Eradication therapy can be optimized by supplementing treatment regimens with strain-specific probiotics that reduce adverse events, improve patient compliance and eradication rates, such as Saccharomyces boulardii CNCM I-745 strain with established efficacy.
Conclusion. The inclusion of certain probiotics in eradication regimens improves treatment tolerance, reduces the risk of adverse events, improves patient compliance and eradication rates.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.