Корочанская Наталья Всеволодовна — доктор медицинских наук, профессор кафедры хирургии № 3; руководитель гастроэнтерологического центра
350063, г. Краснодар, ул. Седина, 4
Natalia V. Korochanskaya — Dr. Sci. (Med.), Professor of the Department of Surgery No. 3; Head of the Gastroenterology Center 350063, Krasnodar, Sedina str., 4
Кляритская Ирина Львовна — доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой терапии, гастроэнтерологии, кардиологии и общей врачебной практики (семейной медицины) Медицинской академии им. С.И. Георгиевского295017, г. Симферополь, б-р Ленина, 5/7
Irina L. Kliaritskaya — Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of the Department of Therapy, Gastroenterology, Cardiology and General Medical Practice (Family Medicine) 295017, Simferopol, Lenina blvd, 5/7
Серикова Светлана Николаевна — доктор медицинских наук, профессор кафедры хирургии № 3; заведующая гастроэнтерологическим центром
350063, г. Краснодар, ул. Седина, 4
Svetlana N. Serikova — Dr. Sci. (Med.), Professor of the Department of Surgery No. 3; Head of the Gastroenterology Center350063, Krasnodar, Sedina str., 4
Ткачев Александр Васильевич — доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой пропедевтики внутренних болезней344022, г. Ростов-на-Дону, Нахичеванский пер., 29
Alexandr V. Tkachev — Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of the Department of Internal Medicine Propaedeutics344022, Rostov-on-Don, Nakhichevansky lane, 29
Королева Марина Владимировна — доктор медицинских наук, главный врач
400138, г. Волгоград, ул. им. Землячки, 74.
Marina V. Koroleva — Dr. Sci. (Med.), Chief Physician
400138, Volgograd, Zemlyachki str., 74
Басенко Михаил Андреевич — аспирант кафедры хирургии № 3
350063, г. Краснодар, ул. Седина, 4
Mikhail A. Basenko — Postgraduate, Department of Surgery No. 3, 350063, Krasnodar, Sedina str., 4
Цель: оптимизировать оказание медицинской помощи пациентам с синдромом избыточного бактериального роста (СИБР) в Южном федеральном округе на основании уточнения данных о частоте его распространения и унификации подходов к диагностике и лечению.Материалы и методы. Проведен анализ анкет, заполненных главными гастроэнтерологами регионов, входящих в Южный федеральный округ. Они включают вопросы об эпидемиологии, диагностике и лечении СИБР.Результаты. Проведенный опрос главных гастроэнтерологов регионов, входящих в Южный федеральный округ, продемонстрировал, что точные данные о распространенности СИБР в Южном федеральном округе отсутствуют. Верификация диагноза во всех регионах осуществляется с использованием различных модификаций дыхательного теста. Чаще всего высказывают подозрение на СИБР и выписывают направление на дыхательный тест для пациентов с функциональными заболеваниями пищеварительной системы (32,4 %) и дивертикулярной болезнью (36,5 %). В группе лиц с преобладанием водород-продуцирующей микробиоты мужчин было меньше, чем женщин (30,8 % против 69,2 %). В группе пациентов с превалированием метанпродуцирующей микрофлоры соотношение мужчин и женщин составило 27,4 и 72,6 %, а в группе с водороди метан-продуцирующей микробиотой данное соотношение было 16,6 и 83,4 % соответственно. Антибактериальную терапию после подтверждения диагноза проводили в соответствии с национальными клиническими рекомендациями, для профилактики антибиотикоассоциированной диареи назначали пробиотики, в подавляющем большинстве случаев — Saccharomyces boulardii.Выводы. Широкое внедрение различных вариантов дыхательного теста в работу учреждений системы здравоохранения позволит преодолеть диагностические трудности в отношении верификации диагноза СИБР, обосновать и индивидуализировать подход к назначению антибактериальной и пробиотической терапии.
Aim: to optimize the provision of medical care to patients with small intestinal bacterial overgrowth (SIBO) in the Southern Federal District based on clarification of data on the epidemiology of the syndrome (disease), unification of approaches to diagnostics and treatment.Materials and methods. We analysed the questionnaires sent to the main gastroenterologists of the federal subjects included in the Southern Federal District, which contained questions in epidemiology, diagnostics and treatment SIBO in different districts.Results. A survey of chief gastroenterologists of the Southern Federal District has demonstrated that there is no accurate data on the prevalence of SIBO in the Southern Federal District. Verification of the diagnosis in all regions is carried out using various modifications of the breath test. Most often, SIBO is suspected and patients with functional gastrointestinal diseases (32.4 %) and diverticular disease (36.5 %) are sent for a breath test. In the group of people with a predominance of hydrogen-producing microbiota, there are fewer men than women (30.8 % vs. 69.2 %), in the group with a predominance of methane-producing microflora, the ratio of men and women was 27.4 % vs. 72.6 %, and in the group with a predominance of hydrogen- and methane-producing microbiota, this ratio was 16.6 % vs. 83.4 %, respectively.Antibacterial therapy after confirmation of the diagnosis is carried out in accordance with national clinical guidelines; probiotics, mainly Saccharomyces boulardii, are prescribed to prevent antibiotic-associated diarrhea.Conclusions. The widespread introduction of various versions of the breath test into the work of healthcare institutions will make it possible to overcome diagnostic difficulties in relation to verification of this diagnosis, substantiate and individualize the approach to prescribing antibacterial and probiotic therapy.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.