Аутоиммунный панкреатит – особая форма хронического панкреатита
Аннотация
Цель обзора. Представить особенности клиники, диагностики и лечения отдельной формы хронического панкреатита – аутоиммунного панкреатита (АИП).
Основные положения. Этиология АИП недостаточно изучена, рассматривается роль инфекции (в частности, вирусной), антигенного повреждения панкреатических протоков и ацинарных клеток. АИП часто сочетается с другими аутоиммунными заболеваниями. Наиболее характерным серологическим маркёром АИП является повышение уровня IgG4 в сыворотке крови. В настоящее время выделяют 2 типа АИП, причем АИП второго типа требует обязательного морфологического подтверждения. АИП характеризуется хорошим ответом на терапию кортикостероидами.
Заключение. Проблема АИП продолжает оставаться актуальной и требует проведения дальнейших исследований.
Об авторе
Я. С. Циммерман
ГБОУ ВПО «Пермская государственная медицинская академия им. Е.А. Вагнера» Минздрава России
Россия
Россия
Циммерман Яков Саулович – заслуженный деятель науки РФ, доктор медицинских наук, профессор кафедры факультетской терапии
614990, г. Пермь, ул. Куйбышева, 39
Список литературы
1. Васильев ЮВ. Аутоиммунный панкреатит. Экспер клин гастроэнтерол, 2005; 2:83–6.
2. Губергриц НБ. Новости американской и японской панкреатологии (Материалы объединенной встречи Американской и Японской Ассоциации панкреатологов. – Гонолулу, ноябрь 2009). Вестн клуба панкреатол, 2010; 1:6–9.
3. Губергриц НБ. Новости мировой панкреатологии (Материалы объединенной встречи Международной Ассоциации панкреатологов и Японского панкреатологического общества – Фукуока, июль 2010). Вестн клуба панкреатол, 2010; 4:6–13.
4. Егоров ВИ, Вишневсий ВА, Кармазановский ГГ. и др. Аутоиммунный панкреатит: оперировать или нет? Consilium medicum. Прил.: Гастроэнтерология, 2008; 1:14–9.
5. Маев ИВ, Кучерявый ЮА, Оганесян ТС. Аутоиммунный панкреатит: Учебное пособие. – М., 2011.
6. Маев ИВ, Кучерявый ЮА. Аутоиммунный панкреатит. Рос журн гастроэнтерол гепатол колопроктол, 2004; 6:47–55.
7. Циммерман ЯС. Helicobacter pylori-инфекция: внежелудочные эффекты и заболевания (критический анализ). Клин мед, 2006; 4:63–7.
8. Циммерман ЯС. «Маастрихтский консенсус-4» (2011): основные положения и комментарии к ним. Клин мед, 2012; 9:28–34.
9. Циммерман ЯС. Хронический панкреатит/ В кн.: ЯС. Циммерман: Гастроэнтерология. – М., 2012:415–44.
10. Aoki S, Nakazawa T, Ohara H, et al. Immunohistochemical study of autoimmune pancreatitis using anti-IgG4-antibody and patients sera. Histopathology, 2005; 47:147–58.
11. Aparisi L, Farre A, Gomez-Cambronero L, et al. Antibodies to carbonic anhydrase and IgG4 level in idiopathic chronic pancreatitis. Relevance for diagnosis of autoimmune pancreatitis. Gut, 2005; 54:703–9.
12. Bhardway P, Sarg PK, Maulik SK, et al. A randomized controlled trial of antioxidant supplemention for pain relief in patient with chronic pancreatitis. Gastroenterology, 2009; 136 (1):325–33.
13. Chari ST, Kloppel G, Zhang L, et al. The autoimmune pancreatitis International cooperative study group (APICS). Histopathologic and clinical subtypes of autoimmune pancreatitis: The Honolulu consensus document/ Pancreas, 2010; 39:549–54.
14. Chari ST, Smyrk TC, Levy MJ, et al. Diagnosis of autoimmune pancreatitis: The Mayo Clinic Experience. Clin Gastroenterol, Hepatol, 2006; 4:1010–6.
15. Chari ST, Takahashi N, Levy MJ, et al. A diagnostic strategy to distinguish autoimmune pancreatitis from pancreatic cancer. Clin Gastroenterol, Hepatol, 2009; 7:1097–103.
16. Etamad B, Whitcomb DC. Chronic pancreatitis: Diagnosis, classification, and new genetic developments. Gastrpenterology, 2001; 120:682–707.
17. Fukui T, Okazaki K, Yochizawa H, et al. A case of autoimmune pancreatitis, associated with sclerosing cholangitis, retroperitoneal fibrosis and Sjogren`s syndrome. Pancreatology, 2005; 5; 86–91.
18. Fukukura Y, Fujiyochi F, Nakamara F, et al. Autoimmune pancreatitis associated with idiopathic retroperitoneal fibrosis. Am J Roentgenol. 2003; 181:993–5.
19. Furukawa N, Muranaka T, Yasumory K, et al. Autoimmune pancreatitis: Radiologic findings in three
20. Histologically proven cases. J Comput Assist Tomogr, 1998; 22:880–3.
21. Hahm K, Im Y, Lee C, et al. Loss of TGF-signaling contributes to autoimmune pancreatitis. J Clin Invest, 2000; 105:1057–65.
22. Hong SP, Park SW, Chung JP, et al. Autoimmune pancreatitis with effective steroid therapy. Yonsey Med J, 2003; 44 (3):534–8.
23. Horiuchi A, Kaneko T, Yamamura N, et al. Autoimmune chronic pancreatitis simulating pancreatic lymphoma. Am J Gastroenterol, 1996; 91; 2607–9.
24. Horiuchi A, Kawa S, Akamatsu T, et al. Characteristic pancreatic duct appearance in autoimmune chronic pancreatitis: A case report and review of the Japanese literature. Am J Gastroenterol, 1998; 93:260–3.
25. Ito T, Nakano I, Koyanagi S, et al. Autoimmune pancreatitis as a new clinical entity: Three cases of autoimmune pancreatitis with effective steroid therapy. Dig Dis Sci, 1997; 42:1458–68.
26. Kamisawa T, Matsukawa M, Ohkawa M. Autoimmune pancreatitis associated with retroperitoneal fibrosis. JOP J Pancreas (Online), 2005; 6 (3):260–3.
27. Kamisawa T, Tu Y, Egawa N, et al. Involvement of pancreatic and bile ducts in autoimmune pancreatitis. World J Gastroenterol, 2006; 12 (4):612–4.
28. Kamisawa T, Yoshike M, Egawa N, et al. Treating patients with autoimmune pancreatitis: Results from a long –term fallow-up study. Pancreatology, 2005; 5:234–8.
29. Kim KP, Kim MU, Song MH, et al. Autoimmune chronic pancreatitis. Am J Gastroenterol,2004; 99:1605–16.
30. Kloppel G, Detiefsen S, Chari ST, et al. Autoimmune pancreatitis: The clinicopathological characteristics of the subtype with granulocytic epithelial lesions. J Gastroenterol, 2010; 45:787–93.
31. Kojirna E, Kimura K, Noda Y, et al. Autoimmune pancreatitis and multiple bile duct strictures treated effectively with steroid. J Gastroenterol, 2003; 38:303–7.
32. Lohr JM, Faissner R, Koczan D, et al. Autoantibodies against the exocrine pancreas in autoimmune pancreatitis: Gene and protein expression profiling and immunoassays inenfiti pancreatic enzymes as a major target of the inflammatory process. Am J Gastroenterol, 2010; 105:2060–71.
33. Moon S-H, Kim MH, Park DH, et al. Is a 2-week steroid trial after initial negative intestigation for malignancy use ful in differentiating autoimmune pancreatitis from pancreatic cancers? – A prospective autcome study. Gut, 2008; 57:1704–12.
34. Nishimori I, Tomakoshi A, Olsuki MJ. Prevalence of autoimmune pancreatitis in Japan from a nationwide survey in 2002. Gastroenterology, 2007, 42 (suppl 18):6–8.
35. Okazaki K, Uchida K, Ohana M, et al. Autoimmunerelated pancreatitis is associated with autoantibodies and a Th1/Th2 – type cellular immune response. Gastroenterology, 2000; 118:573–81.
36. Otsuki M, Chung JB, Okazaki K, et al. Asian diagnostic criterica for autoimmune pancreatitis: Consensus of the Japan-Korea Symposium on Autoimmune Pancreatitis. J Gastroenterol, 2008; 43:403–8.
37. Ozsvar Z, Deak J, Pap A. Possible role of Coxsackie B virus infection in pancreatitis. Int J Pancreatol, 1992, 11:105–8.
38. Sarles H, Sarles Y, Muratore R, et al. Chronic inflammatory sclerosis of the pancreas – an autonomus pancreatic disease? Am J Dig Dis, 1961; 6:688–99.
39. Shimosegawa T, Chari ST, Frulloni L, et al. International consensus diagnostic criteria for autoimmune pancreatitis. Pancreas, 2011; 40:352–8.
40. Taniguchi T, Seko S, Azuma K, et al. Autoimmune pancreatitis detected as a mass in the trial of the pancreas. J Gastroenterol Hepatol, 2000; 15:461–4.
41. Tsubakio K, Kiriyama K, Matsushima N, et al. Autoimmune pancreatitis succusful bu treated with ursodeoxycholic acid. Intern Med, 2002; 41 (12):1142–6.
42. Uchida K, Okazaki K, Konichi Y, et al. Clinical analysis of autoimmune-related pancreatitis. Am J Gastrjenterol, 2000; 95:2788–94.
43. Van Biervliet S, de Waele K, van Winckel M, Roberecht E. Transient exocrine pancreatic insufficiency as a possible complication of a enterovirus infection. Eur J Pediatr, 2003; 162 (12):872–4.
44. Wakabayashi T, Motoo Y, Kojima Y, et al. Chronic pancreatitis with diffuse irregular narrowing of the main pancreatic duct. Dig Dis Sci, 1998; 43:2415–25.
45. Yoshida K, Toni F, Takeuchi T, et al. Chronic pancreatitis caused by an autoimmune abnormality proposal of the concept of autoimmune pancreatitis. Dig Dis Sci, 1995; 40:1561–8.
46. Zamboni G, Luttges J, Capelli P, et al. Histopathologic features of diagnostic and clinical relevance in autoimmune pancreatitis: A study 53 resection specimes and 9 biopsy specimes. Virchow`s Arch, 2004; 445:552–3.
Рецензия
Для цитирования:
Циммерман Я.С. Аутоиммунный панкреатит – особая форма хронического панкреатита. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2013;23(3):9-15.
For citation:
Tsimmerman Ya.S. Autoimmune pancreatitis – the special form of chronic pancreatitis. Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2013;23(3):9-15. (In Russ.)
Просмотров:
105
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 License.
Послать статью по эл. почте 
