Эффективность антисекреторной терапии ингибиторами протонной помпы при гастродуоденальных язвенных кровотечениях
Аннотация
Цель обзора. Дать оценку клинической эффективности антисекреторных препаратов при гастродуоденальных язвенных кровотечениях.
Основные положения. В качестве компонентов консервативного гемостаза парентеральные формы Н2-блокаторов продемонстрировали эффективность, статистически не отличающуюся от результатов плацебо. Мета-анализ 18 исследований установил, что непрерывная внутривенная инфузия омепразола достоверно снижает частоту повторной геморрагии. Парентеральное введение эзомепразола после проведенного эндоскопического гемостаза обеспечивает высокую эффективность в снижении частоты рецидивов язвенного кровотечения в первые 72 ч нахождения в стационаре, а также в течение последующих 7 и 30 сут.
Заключение. Обосновано использование в клинической практике у пациентов с кровоточащими язвами желудка и двенадцатиперстной кишки после верифицированного эндоскопией состояния гемостаза продленного внутривенного введения эзомепразола с последующим переходом на пероральный прием препарата.
Об авторах
М. А. Евсеев
Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова
Россия
Россия
И. М. Клишин
Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова
Россия
Россия
Список литературы
1. Bardou M., Toubouti Y., Benhaberou-Brun D. et al. Meta-analysis: proton-pump inhibition in high-risk patients with acute peptic ulcer bleeding // Aliment. Pharmacol. Ther. – 2005. – Vol. 21. – P. 677–686.
2. Barkun A, Sabbah S, Enns R, et al. RUGBE Investigators. The Canadian Registry on Nonvariceal Upper Gastrointestinal Bleeding and Endoscopy (RUGBE): Endoscopic hemostasis and proton pump inhibition are associated with improved outcomes in a real-life setting // Am J Gastroenterol. – 2004. – Vol. 99. – P. 1238-1246.
3. Barkun A., Bardou M., Marshall J.K. et al. Consensus recommendations for managing patients with nonvariceal upper gastrointestinal bleeding // Ann. Intern. Med. – 2003. – Vol. 139, N. 10. – P. 843–857.
4. Daneshmend T.K., Hawkey C.J., Langmann M.J.S. et al. Omeprazole versus placebo for acute upper gastrointestinal bleeding: randomised double blind controlled trial // BMJ. – 1992. – Vol. 304. – P. 143–147.
5. Green F.W.Jr., Kaplan M.M., Curtis L.E., Levine P.H. Effect of acid and pepsin on blood coagulation and platelet aggregation: a possible contributor to prolonged gastroduodenal mucosal hemorrhage // Gastroenterology. – 1978. – Vol. 74. – P. 38–43.
6. Hassan-Alin M., Andersson T., Bredberg E., Rohss K. Pharmacokinetics of esomeprazole after oral and intravenous administration of single and repeated doses to healthy subjects // Eur. J. Clin. Pharmacol. – 2000. – Vol. 56. – P. 665–670.
7. Hasselgren G., Lind T., Lundell L. et al. Continuous intravenous infusion of omeprazole in elderly patients with peptic ulcer bleeding // Scand. J. Gastroenterol. – 1997. – Vol. 32. – P. 328–332.
8. Hasselgren G., Rohss K., Hedenstrom H. Effect of esomeprazole 40 mg vs omeprazole 40 mg on 24-hour intragastric pH in patients with symptoms of GERD // Dig. Dis. Sci. – 2002. – Vol. 47, N 5. – Р. 954–958.
9. Khuroo M.S., Yattoo G.N., Javid G. et al. А comparison of omeprazole and placebo for bleeding peptic ulcer // N. Engl. J. Med. – 1997. – Vol. 336. – P. 1054–1058.
10. Lau J.Y. et al. Effect of intravenous omeprazole on recurrent bleeding after endoscopic treatment of bleeding peptic ulcers // N. Engl. J. Med. – 2000. – Vol. 343.
11. – P. 310.
12. Lau J.Y., Leung W.K., Wu J.C. et al. Early administration of high-dose intravenous omeprazole prior to endoscopy in patients with upper gastrointestinal bleeding: a double blind placebo controlled randomized trial // Gastroenterology. – 2005. – Vol. 128 (suppl. 2). – P. 50.
13. Lin H.J., Lo W.C., Lee F.Y. et al. A prospective randomized comparative trial showing that omeprazole prevents rebleeding in patients with bleeding peptic ulcer after successful endoscopic therapy // Arch. Intern. Med. – 1998. – Vol. 158. – P. 54–58.
14. Lind T., Rydberg L., Kyleback A. et al. Esomeprazole provides imroved acid control versus omeprazole in patients with symptoms of gastro-oesophageal reflux disease // Aliment. Pharmacol. Ther. – 2000. – Vol. 14. – P. 861–867.
15. Miner Ph., Katz Ph., Cheng Y. Gastric acid control with esomeprazole, lansoprazole, omeprasole, pantoprazole and rabeprasole: a five-way crossover study // Am. J. Gastroenterol. – 2003. – Vol. 98, N 12.
16. Netzer P., Gaia C., Sandoz M. et al. Effect of repeated injection and continuous infusion of omeprazole and ranitidine on intragastric pH over 72 hours // Am. J. Gastroenterol. – 1999. – Vol. 94. – P. 351–357.
17. Rohss K., Lind T., Wilder-Smith C. Esomeprazole (40 mg) provides more effective intragastric acid control than lansoprazole (30 mg), omeprazole (40 mg), pantoprazole (40 mg), rabeprazole (40 mg) in patients with gastrooesophageal reflux symptoms // Eur. J. Clin. Pharmacol.
18. – 2004. – Vol. 60. – P. 531–539.
19. Sung J.J., Mössner J., Barkun A., et al. Intravenous esomeprazole for prevention of peptic ulcer re-bleeding: rationale/design of Peptic Ulcer Bleed study // Aliment. Pharmacol. Ther. – 2008. – Vol. 27. – P. 666-677.
20. Sung J.J., Barkun A., Kuipers E.J. et al. Intravenous esomeprazole for prevention of recurrent peptic ulcer bleeding: a randomized trial // Ann. Intern. Med. – 2009. – Vol. 150, N 7. – P. 455-464.
21. Walt R.P., Cottrell J., Mann S.G. et al. Continuous intravenous famotidine for haemorrhage from peptic ulcer // Lancet. – 1992. – Vol. 340. – P. 1058–1062.
22. Walt R.P., Reynolds J.R., Langman M.J. et al. Intravenous omeprazole rapidly raises intragastric pH // Lancet. – 1992. – Vol. 340. – P. 1062–1068.
23. Wilder-Smith C., Bondarov P., Lindgren M. et al. Intravenous esomeprazole (40 mg and 20 mg) inhibits gastric acid secretion as effectively as oral esomeprazole: results of two randomized clinical studies // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. – 2005. – Vol. 17. – P. 191–197.
Рецензия
Для цитирования:
Евсеев М.А., Клишин И.М. Эффективность антисекреторной терапии ингибиторами протонной помпы при гастродуоденальных язвенных кровотечениях. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2010;20(3):55-62.
For citation:
Evseyev M.A., Klishin I.M. Antisecretory treatment efficacy by proton pump inhibitors at gastroduodenal ulcer bleedings. Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2010;20(3):55-62. (In Russ.)
Просмотров:
58
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 License.
Послать статью по эл. почте 
