Проблемы в установлении клинического диагноза и ведении медицинской отчетности по МКБ-10 при гастродуоденальных язвах и НПВП-гастропатиях
Аннотация
Цель обзора. Привлечь внимание к проблемам оформления клинического диагноза и его кодирования при гастродуоденальных язвах и НПВП-гастропатиях по МКБ-10.
Основные положения. Многообразие причин язвообразования в желудке и двенадцатиперстной кишке ведет за собой необходимость определения нозологической принадлежности гастродуоденальных изъязвлений и изменения системы их регистрации в медицинской статистике. МКБ-10 не отвечает современным требованиям разграничения эрозивно-язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, объединяя их в общую рубрику «язва» и таким образом приравнивая к язвенной болезни. Предложены варианты усовершенствования их шифровки в рамках МКБ.
Заключение. Изменение кодирования эрозивно-язвенных поражений в системе МКБ приведет к уточнению диагноза при симптоматических гастродуоденальных язвах и НПВП-гастропатиях, разработке дифференцированных подходов к их лечению и профилактике, улучшению статистической отчетности.
Список литературы
1. Аргунова И.А., Семионенкова Н.В. Трудности классификации, лечения и профилактики стрессовых гастродуоденальных язв // Современные проблемы медицинского обеспечения обороны и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций / Под ред. А.Н. Наконечного. – Смоленск: СГМА, 2007. – С. 5–9.
2. Банщик Н.Л., Госманова Т.С. Гипербарическая оксигенация в гастроэнтерологии // Гипербарическая физиология и медицина. – 1995. – № 2. – С. 17–19.
3. Гребенев А.Л., Шептулин А.А. Некоторые соображения по поводу классификации язвенной болезни // Клин. мед. – 1989. – № 1. – С. 142–145.
4. Гребенев А.Л., Шептулин А.А. Симптоматические язвы желудка и двенадцатиперстной кишки // Руководство по гастроэнтерологии: В 3 т. / Под ред. Ф.И. Комарова, А.Л. Гребенева. – Т. 1. Болезни пищевода и желудка. – М.: Медицина, 1995. – С. 534–550.
5. Григорьев П.Я. Классификация и номенклатура гастродуоденальных язв // Язвенная болезнь: современные представления об этиологии, диагностике и лечении. – М., 1990. – С. 9–16.
6. Григорьев П.Я., Яковенко А.В. Клиническая гастроэнтерология: Учебник для медицинских вузов. – 3-е изд. – М.: Медицинское информационное агентство, 2004. – 768 с.
7. Дегтярева И.И. Язвенная болезнь // Клиническая гастроэнтерология: Руководство для врачей. – М.: Медицинское информационное агентство, 2004. – С. 70–148.
8. Доброквашин С. Гастродуоденальные кровотечения при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки // Мед. газета. – 2007. – Вып. № 59 (1319). – № 88. – С. 8–9.
9. Забродин О.Н. Стрессовые язвы желудка и двенадцатиперстной кишки // Интенсивная терапия угрожающих состояний. – СПб: Медицинское издательство, 2002. – С. 190–195.
10. Калинин А.В. Симптоматические гастродуоденальные язвы и язвенная болезнь // Рос. журн. гастроэнтерол. гепатол. колопроктол. – 2004. – Т. 14, № 3. – С. 22–31.
11. Комаров Ф.И., Калинин А.В., Рапопорт С.И. Симптоматические гастродуоденальные язвы // Диагностика и лечение внутренних болезней: Руководство для врачей. В 4 т. / Под ред. Ф.И. Комарова. – Т. 3. Болезни органов пищеварения – М.: Медицина, 2003. – С. 89–100.
12. Лазебник Л.Б., Васильев Ю.В., Григорьев П.Я. и др. Терапия кислотозависимых заболеваний // Экспер. клин. гастроэнтерол. – 2003. – № 4. – С. 3–18.
13. Лазебник Л.Б., Звенигородская Л.А. Хроническая ишемическая болезнь органов пищеварения. – М.: Анахарсис, 2003. – 136 с.
14. Лапина Т.Л. Фармакологические основы антисекреторной терапии // Болезни органов пищеварения. – 2005. – Т. 7, № 1. – С. 23–27.
15. Маев И.В., Самсонов А.А., Вьючнова Е.С. Желудочнокишечные кровотечения: современные методы лечения // Фарматека. – 2004. – № 5. – С. 1–6.
16. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем. 10 пересмотр: пер. с англ. – В 2 т. – Женева: Всемирная организация здравоохранения, 1995.
17. Михеева О.М., Лазебник Л.Б., Морозов И.А. и др. Клинические и морфологические особенности язвенной болезни у пожилых больных с артериальной гипертонией // Экспер. клин. гастроэнтерол. – 2004. – № 1. – С. 130–131.
18. Пиманов С.И. Эзофагит, гастрит и язвенная болезнь: Руководство для врачей. – М.: Медицинская книга; Н. Новгород: Изд-во НГМА, 2000. – 378 с.
19. Савина Л.В., Баянова И.В. Структурно-функциональная характеристика щитовидной железы при эрозивно-язвенном поражении гастродуоденальной зоны // Экспер. клин. гастроэнтерол. – 2004. – № 1. – С. 177.
20. Уголев А.М., Радбиль О.С. Гормоны пищеварительной системы: Физиология, патология, теория функциональных блоков. – М.: Наука, 1995. – 238 с.
21. Чернышова Т.Е., Курникова И.А., Захарова Т.И., Бакирова Н.М. Этапы формирования диабетической гастропатии // Экспер. клин. гастроэнтерол. – 2004. – № 1. – С. 138–139.
22. Шептулин А.А. Гастропатия, связанная с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов: факторы риска, лечение, профилактика // Клин. перспективы гастроэнтерол. гепатол. – 2001. – № 1. – С. 27– 31.
23. Щупакова А.Н. Клинико-диагностическое значение атеросклероза брюшной аорты и непарных висцеральных артерий у больных с гастродуоденальными язвами. Автореф. дис. ... канд. мед. наук. – Смоленск, 1998. – 16 с.
24. Яицкий Н.А., Седов В.М., Морозов В.П. Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. – М.: МЕДпрессинформ, 2002. – 376 с.
25. Ярустовский М.Б., Шипова Е.А., Кокарева А.В., Хайдурова Т.К. Эффективность применения антисекреторных препаратов в лечении острых эрозивно-язвенных повреждений слизистой оболочки проксимальных отделов желудочно-кишечного тракта у больных с приобретенными заболеваниями сердца // Рос. журн. гастроэнтерол. гепатол. колопроктол. – 2004. – Т. 14, № 6. – С. 33–38.
26. Agrawal N., Aziz R. Prevention of gastrointestinal complications associated with non-steroidal anti-inflammatory drugs // J. Rheumata. – 1998. – Vol. 51 (suppl.). – P. 17–20.
27. Chan F.K.L., Chung S.C.S., Suen B.Y. et al. Preventing recurrent upper gastrointestinal bleeding in patients with Helicobacter pylori infection who are taking low-dose aspirin or naproxen // N. Engl. J. Med. – 2001. – N 344. – P. 967–973.
28. Garcia-Rodriguez L.A., Hernandez-Diaz S., de Abajo F.L. Association between aspirin and upper gastrointestinal complications: systematic review of epidemiologic studies // Br. J. Clin. Pharmacol. – 2001. – N 52. – P. 563–571.
29. Laheij R.J.F., Jansen J.B.M.J., Verbeek A.L.M., Verheugt F.W.A. Helicobacter pylori infection as a risk factor for gastrointestinal symptoms in patients using aspirin to prevent ischemic heart disease // Aliment. Pharmacol. Ther. – 2001. – N 15. – P. 1055–1059.
30. Vergara M., Casellas F., Saperas E. et al. Helicobacter pylori eradication prevents reccurence from peptic ulcer haemorrhage // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. – 2000. – N 12. – P. 733–737.
31. Wormsley K.G. Association between duodenal ulcer and other diseases // Scand. J. Gastroenterol. – 1980. – Vol. 15 (suppl. 63). – Р. 27–35.
32. Zollinger H., Ellison E., O´Dorison T. et al. Thirty years experience with gastrinoma // World J. Surg. – 1984. – Vol. 8. – P. 427–435.
Рецензия
Для цитирования:
Аргунова И.А. Проблемы в установлении клинического диагноза и ведении медицинской отчетности по МКБ-10 при гастродуоденальных язвах и НПВП-гастропатиях. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2010;20(5):69-74.
For citation:
Argunova I.A. Problems in establishment of clinical diagnosis and conducting the medical reporting on ICD-10 at gastroduodenal ulcers and NSAID-related gastropathies. Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2010;20(5):69-74. (In Russ.)
Просмотров:
56
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 License.
Послать статью по эл. почте 
