Нозологические аспекты гепатомегалии и спленомегалии в детском возрасте
Аннотация
Цель исследования. Оценить частоту выявления гепатомегалии и спленомегалии в детском возрасте, определить причины развития и нозологическую структуру гепатолиенального синдрома (ГЛС) в зависимости от возраста. Материал и методы. С целью выявления гепатоспленомегалии осмотрены 5178 детей в возрасте от 1 мес до 17 лет. Проведен сравнительный анализ распространенности гепатои/или спленомегалии неуточненной этиологии с данными об обращаемости в поликлиники и результатами профилактических осмотров. Результаты. На основании результатов клинического обследования 241 ребенка изучены возрастная структура и основные причины развития гепатоспленомегалии. Наиболее часто ГЛС был обусловлен инфекционными болезнями - 56 (23,2%) детей и новообразованиями - 55 (22,8%; p<0,05). Болезни крови, представленные в основном гемолитическими анемиями, выявлены у 28 (11,6%) детей, болезни обмена - у 17 (7,1%). Соматические болезни, сопровождающиеся ГЛС, и другие редко встречающиеся болезни печени диагностированы у 25 (10,4%) и 24 (10,0%) обследованных соответственно. Синдром внепеченочной портальной гипертензии отмечен у 8 (3,3%) пациентов. Заключение. Установлено, что нозологическую принадлежность гепатои спленомегалии определяют возраст ребенка, степень увеличения органов, а также клинические и лабораторные признаки основного заболевания.
Об авторах
М. М. Котович
ГБОУ ДПО «Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей» Минздрава РФ, г. Новокузнецк, Российская Федерация
Россия
Россия
Ф. К. Манеров
ГБОУ ДПО «Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей» Минздрава РФ, г. Новокузнецк, Российская Федерация
Россия
Россия
Е. В. Лучшева
Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение «Зональный перинатальный центр», г. Новокузнецк, Российская Федерация
Россия
Россия
Список литературы
1. Назиров М.Р., Глашкина Т.П., Меликова Т.А. Гепатолиенальный синдром. - Баку: Азербайджанское государственное издательство, 1970.- 142 с.
2. Ali N., Anwar M., Ayyub et al. Hematological evaluation of splenomegaly // J. Coll. Physicians Surg Pak.- 2004. - Vol. 14(7). - P. 404-06.
3. Aul C., Germing U., Meckenstock G. Differential diagnostische Uberlegungen zum Problem der Splenomegalie [Электронный ресурс] // Padiatr. prax.- 2005. - Р. 69-82. Дифференциальная диагностика заболеваний селезенки у детей / Пер. с нем. Ю.М. Богданова. - Доступ: http://medolina.ru/
4. Zuccolotto S.M., Brezolin, A.M. Experiense in the evaluatiоn of children with hepatosplenomegaly at a teaching ambulatori, Sao Paulo, Brasil // Rev. Inst. Med. Trop. Sao Paulo.- 1998. - Vol. 40. - P. 269-75.
5. Marion A.W., Baker A.J., Dhawan A. Fatty liver disease in children // Arch. Dis. - Child. 2004. - Vol. 89. - P. 648-52.
6. Пасиешвили Л.М., Бобро Л.Н. Синдром спленомегалии в практике семейного врача // Укр. тер. журн.- 2007.- № 2. - С. 112-9.
7. Внутренние болезни по Тинсли Р. Харрисону. В 2-х т./ Под ред. Э. Фаучи, Ю. Браунвальда: Пер. с англ. - М.: Практика, 2002. - Т. 1.- 1536 с.
8. Педиатрия / Под ред. Дж. Грефа: Пер. с англ. - М.: Практика, 1997.- 912 с.
9. Хертл М. Дифференциальная диагностика в педиатрии. В 2 т.: Пер. с нем. М.А. Карачунского. - Новосибирск: Академия-Прэсс, 1998. - Т. 1.- 552 с.
10. Wolf A.D., Lavine J.E. Hepatomegaly in Neonates and Children // Pediatr. Rev.- 2000. - Vol. 21. - P. 30310.
11. Hanif M., Raza J., Qureshi H. et al. Etiology of chronic liver disease in children // J. Pak Med. Assoc.- 2004. - Vol. 54(3). - P. 119-22.
12. Ian D’Agata, Williams F. Balistreri. Evaluation of Liver Diseases in the Pediatric Patient. [Электронный ресурс] // Pediatr. Rev.- 2007. - Vol. 20(11). - Р. 376-89// Заболевания печени у детей: Пер. с англ. Н.Н. Черкашина. - Доступ: http://www.medafarm. ru.
13. Маянский Д.Н., Зубахин А.А. Клеточно-молекулярные механизмы формирования цирроза печени//Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. - 1998.-№ 6. - С. 6-13.
Для цитирования:
Котович М.М., Манеров Ф.К., Лучшева Е.В. Нозологические аспекты гепатомегалии и спленомегалии в детском возрасте. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2016;26(1):54-58. https://doi.org/10.22416/1382-4376-2016-26-1-54-58
For citation:
Kotovich M.M., Manerov F.K., Luchsheva E.V. Nosological aspects of hepatomegaly and splenomegaly at pediatric age. Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2016;26(1):54-58. (In Russ.) https://doi.org/10.22416/1382-4376-2016-26-1-54-58
Просмотров: 128
Послать статью по эл. почте 