Непосредственные результаты формирования илеорезервуара в ранние и поздние сроки после экстренных оперативных вмешательств при осложненном язвенном колите
Аннотация
Цель исследования. Оценить непосредственные результаты формирования илеорезервуара после экстренных оперативных вмешательств на толстой кишке при осложненном язвенном колите. Материал и методы. Анализ проведен в двух равных группах по 26 пациентов, которым было проведено многоэтапное хирургическое лечение. У пациентов первой группы после выполнения первичной резекционной операции до формирования илеорезервуара прошло менее 12 мес, второй - более 12 мес. Результаты. Статистически значимых различий между группами не отмечено ни по одному параметру непосредственных результатов (p>0,05), в том числе по продолжительности операции (p=0,48) и объему кровопотери (p=0,88). По частоте развития осложнений ни на одном этапе значимых различий также не выявлено, в том числе по частоте возникновения несостоятельности резервуароанального анастомоза (p=1,0). Выводы. Формирование илеорезервуара технически может быть выполнено как спустя несколько месяцев, так и через несколько лет после колэктомии. Длительность периода времени от выполнения субтотальной колэктомии до формирования илеорезервуара не влияет на непосредственные результаты лечения.
Об авторах
Ю. Е. Киценко
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» (Сеченовcкий университет)
Россия
Россия
С. К. Ефетов
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» (Сеченовcкий университет)
Россия
Россия
И. А. Тулина
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» (Сеченовcкий университет)
Россия
Россия
П. В. Царьков
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» (Сеченовcкий университет)
Россия
Россия
Список литературы
1. Parks A.G., Nicholls R.J. Proctocolectomy without ileostomy for ulcerative colitis. Br Med J 1978;2(6130):85-8.
2. Fazio V.W., Ziv Y., Church J.M., Oakley J.R., Lavery I.C., Milsom J.W. et al. Ileal pouch-anal anastomoses complications and function in 1005 patients. Ann Surg 1995;222(2):120-7.
3. Magro F., Gionchetti P., Eliakim R., Ardizzone S., Armuzzi A., Barreiro-de Acosta M. et al. Third European Evidence-based Consensus on Diagnosis and Management of Ulcerative Colitis. Part 1: Definitions, Diagnosis, Extra-intestinal Manifestations, Pregnancy, Cancer Surveillance, Surgery, and Ileo-anal Pouch Disorders. J Crohns Col 2017;11(6):649-70.
4. Dindo D., Demartines N., Clavien P.A. Classification of surgical complications: a new proposal with evaluation in a cohort of 6336 patients and results of a survey. Ann Surg 2004;240(2):205-13.
5. Bitton A., Buie D., Enns R., Feagan B.G., Jones J.L., Marshall J.K. et al. Treatment of hospitalized adult patients with severe ulcerative colitis: Toronto consensus statements. Am J Gastroenterol 2012;107(2):179-94; author reply 95.
6. Златкина А.Р., Белоусова Е.А., Никулина И.В. Эпидемиологические аспекты воспалительных заболеваний кишечника в Московской области. Альманах клин мед 1999;2:41-50.
7. Gu J., Stocchi L., Ashburn J., Remzi F.H. Total abdominal colectomy vs. restorative total proctocolectomy as the initial approach to medically refractory ulcerative colitis. Int J Colorectal Dis 2017.
8. Li W., Ozuner G. Does the timing of loop ileostomy closure affect outcome: A case-matched study. Int J Surg 2017;43:52-5.
9. Zhen L., Wang Y., Zhang Z., Wu T., Liu R., Li T. et al. Effectiveness between early and late temporary ileostomy closure in patients with rectal cancer: A prospective study. Curr Probl Cancer 2017;41(3):231-40.
10. Herrle F., Sandra-Petrescu F., Weiss C., Post S., Runkel N., Kienle P. Quality of Life and Timing of Stoma Closure in Patients With Rectal Cancer Undergoing Low Anterior Resection With Diverting Stoma: A Multicenter Longitudinal Observational Study. Dis Colon Rectum 2016;59(4):281-90.
Для цитирования:
Киценко Ю.Е., Ефетов С.К., Тулина И.А., Царьков П.В. Непосредственные результаты формирования илеорезервуара в ранние и поздние сроки после экстренных оперативных вмешательств при осложненном язвенном колите. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2018;28(2):65-71. https://doi.org/10.22416/1382-4376-2018-28-2-65-71
For citation:
Kitsenko Y.E., Yefetov S.K., Tulina I.A., Tsarkov P.V. Short-term results of ileal pouch anastomosis in early and late terms after urgent surgery for complicated ulcerative colitis. Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2018;28(2):65-71. (In Russ.) https://doi.org/10.22416/1382-4376-2018-28-2-65-71
Просмотров: 34
Послать статью по эл. почте 