Постинфекционный синдром раздраженного кишечника: спорные и нерешенные вопросы
https://doi.org/10.22416/1382-4376-2021-31-6-41-46
Аннотация
Цель обзора. Проанализировать спорные и нерешенные вопросы, касающиеся эпидемиологии, патогенеза, клиники, диагностики и лечения постинфекционного синдрома раздраженного кишечника (СРК).
Основные положения. Частота постинфекционного СРК зависит от того, какой этиологический фактор привел к развитию острого инфекционного гастроэнтерита (бактерии, вирусы, простейшие). Идентифицированы факторы риска формирования постинфекционного СРК: женский пол, повышенный уровень тревоги, депрессии и соматизации, тяжелое течение острого инфекционного гастроэнтерита и др. Диагноз постинфекционного СРК предполагает исключение органических заболеваний, протекающих со сходной клинической картиной. Специальное лечение больных с постинфекционным СРК не разработано, и оно строится в соответствии с принципами лечения «непостинфекционного» СРК.
Заключение. Проблема постинфекционного СРК изучена недостаточно и требует продолжения исследований.
Об авторах
Аркадий Александрович Шептулин
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» (Сеченовский
Университет) Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Шептулин Аркадий Александрович — доктор медицинских наук, профессор кафедры пропедевтики внутренних
болезней, гастроэнтерологии и гепатологии Института клинической медицины им. Н.В. Склифосовского,
119435, г. Москва, ул. Погодинская ул., д. 1, стр. 1
Марина Анатольевна Визе-Хрипунова
ФГБОУ ВО «Ульяновский государственный университет» Министерства науки и высшего образования Российской
Федерации
Россия
Россия
Визе-Хрипунова Марина Анатольевна — кандидат медицинских наук, доцент, заведующая кафедрой госпитальной
терапии медицинского факультета Института медицины, экологии и физической культуры,
432017, г. Ульяновск, ул. Льва Толстого, д. 42
Список литературы
1. Chaudhary N.A., Truelove S.C. The irritable colon syndrome. A study of the clinical features, predisposing causes and prognosis in 130 cases. Q J Med. 1962;31:307–22.
2. Riddle M.S., Connor P., Porter C.K. Montezuma’s revenge — the sequel: The one-hundred year anniversary of the first description of “post-infectious” irritable bowel syndrome. World J Gastroenterol. 2018;24(45):5076–80. DOI: 10.3748/wjg.v24.i45.5076
3. Lacy B.E., Mearin F., Chang L., Chey W.D., Lembo A.J., Simren M., Spiller R. Bowel disorders. Gastroenterology. 2016;150:1393–407. DOI: 10.1053/j.gastro.2016.02.031
4. Barbara G., Grover M., Bercik P., Corsetti M., Ghoshal U.C., Ohman L., Rajilic-Stojanovic M. Rome Foundation Working Team report on post-infection irritable bowel syndrome. Gastroenterology. 2019;156(1):46– 58. DOI: 10.1053/j.gastro.2018.07.011
5. Klem F., Wadhwa A., Prokop L.J., Sundt W.J., Farrugia G., Camilleri M., et al. Prevalence, risk factors and outcomes of irritable bowel syndrome after infectious enteritis: a systemic review and meta-analysis. Gastroenterology. 2017;152(5):1042–54. DOI: 10.1053/j.gastro.2016.12.039
6. Dayananda P., Wilcox M.H. Irritable bowel syndrome following Clostridium difficile infection. Curr Opin Gastroenterol. 2019;35(1):1–5. DOI: 10.1897/MOG.0000000000000490
7. Zanini B., Ricci C., Bandera F., Caselani F., Magni A., Laronga A.M., et al. Incidence of post-infectious irritable bowel syndrome and functional intestinal disorders following a water-borne viral gastroenteritis outbreak. Am J Gastroenterol. 2012;107(6):891–8. DOI: 10.1038/ajg.2012.102
8. Noviello D. Costantino A., Muscatello A., Bandera A., Consonni D., Vecchi M., Basilisko G. Functional gastrointestinal and somatoform symptoms four month after SARS-CoV-2 infection: A controlled cohort study. Neurogastroenterol Motil. 2021;e14187. DOI: 10.1111/nmo.14187
9. Kanazawa M., Palsson O.S., van Tiburg M.A.L., Gangarosa L.M., Fukudo S., Rhitehead W.E. Motility response to colonic distention is increased in postinfectious irritable bowel syndrome (PI-IBS). Neurogastroenterol Motil. 2014;26(5):6960704. DOI: 10.1111/nmo.12318
10. Jalanka J., Salonen A., Fuentes S. de Vos W.M. Microbial signatures in post-infectious irritable bowel syndrome — toward patient stratification for improved diagnostics and treatment. Gut Microbes. 2015;6(6):364–9. DOI: 10.1080/19490976.2015.1096486
11. Spiller R.C., Jenkins D., Thornley J.P., Hebden J., Wright T., Skinner M., et al. Increased rectal mucosal enteroendocrine cells, T-lymphocytes, and increased gut permeability following acute Campylobacter enteritis and in post-dysenteric irritable bowel syndrome. Gut. 2000;47(6):804–11. DOI: 1136/gut.47.6.804
12. Wang L.-H., Fang X.-C., Pan G.-Z. Bacillary dysentery as a causative factor of irritable bowel syndrome and its pathogenesis. Gut. 2004;53(8):1096–101. DOI: 10.1136/gut.2003.021154
13. Chen J.I. Chen J.I., Zhang Y., Deng Z. Imbalanced shift of cytokine expression between T helper 1 and T helper 2 (Th1/Th2) in intestinal mucosa of patients with postinfectious irritable bowel syndrome. BMC Gastroenterol. 2012;12:91.
14. Ивашкин В.Т., Шелыгин Ю.А., Баранская Е.К., Белоусова Е.А., Бениашвили А.Г., Васильев С.В. и др. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и Ассоциации колопроктологов России по диагностике и лечению синдрома раздраженного кишечника. Рос журн гастроэнтерол гепатол колопроктол. 2017;27(5):76-93.
15. Shah A., Talley N.J., Jones M, Kendall BJ, Lolosri N, Walker M.M., et al. Small intestinal bacterial overgrowth in irritable bowel syndrome: a systematic review and meta-analysis of case-control studies. Am J Gastroenterol. 2020;115(2):190–201. DOI: 10.14309/ajg.0000000000000504
16. Esposito I., de Leone A., Di Gregorio S., de Magistris L., Ferrieri A., Riegler G. Breath test for differential diagnosis between small intestinal bacterial overgrowth and irritable bowel disease: an observation on non-absorbable antibiotics. World J Gastroenterol. 2007;13(45):6016–21. DOI: 10.3748/wjg.v13.45.6016
17. Самсонов А.А., Плотникова Е.Ю., Борщ М.В. Постинфекционный синдром раздраженного кишечника — особая форма функциональной кишечной патологии. Лечащий врач. 2012;7:21–9.
18. Cremon C., Stanghellinu V., Pallotti F., Fogacci E., Bellacosa L., Morselli-Lobato A.M., et al. Salmonella gastroenteritis during childhood is a risk factor for irritable bowel syndrome in adulthood. Gastroenterology. 2014;147(1):69–77. DOI: 10.1053/j.gastro.2014.03.013
19. Jin Y., Ren X., Li G., Li Y., Zhang L, Wang H., et al. Beneficial effects of Rifaximin in post-infectious irritable bowel syndrome mouse model beyond gut microbiota. J Gastroenterol Hepatol. 2018;33(2):443–52. DOI: 10.1111/jgh.13841
20. Сuoco L., Salvagnini M. Small intestine bacterial overgrowth in irritable bowel syndrome: a retrospective study with rifaximin. Minerva Gastroenterol Dietol. 2006;52(1):89–95.
21. Peralta S., Cottone C., Doveri T., Almasio P.L., Craxi A. Small intestine bacterial overgrowth and irritable bowel syndrome-related symptoms: experience with Rifaximin. World J Gastroenterol. 2009;15(21):2628–31. DOI: 10.3748/wjg.15.2628
22. Leventogiannis K., Gkolfakis P., Spithakis G., Tsatali A., Pistiki A., Sioulas A., et al. Effect of a preparation of four probiotics on symptoms of patients with irritable bowel syndrome: association with intestinal bacterial overgrowth. Probiotics Antimicrob Proteins. 2019;11(2):627– 34. DOI: 10.1007/s12602-018-9401-3
Рецензия
Для цитирования:
Шептулин А.А., Визе-Хрипунова М.А. Постинфекционный синдром раздраженного кишечника: спорные и нерешенные вопросы. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2021;31(6):41-46. https://doi.org/10.22416/1382-4376-2021-31-6-41-46
For citation:
Sheptulin A.A., Vize-Khripunova M.A. Postinfectious Irritable Bowel Syndrome: Polemic and Open Issues. Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2021;31(6):41-46. (In Russ.) https://doi.org/10.22416/1382-4376-2021-31-6-41-46
Просмотров:
1328
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 License.
Послать статью по эл. почте 
