Опухоль Клатскина (Обзор литературы)
Аннотация
Цель обзора. Статья посвящена обзору накопленных литературных данных о редкой форме холангиокарциномы, локализованной в области бифуркации печеночных протоков и названной в честь Джеральда Клатскина.
Основные положения. Ведущим клиническим проявлением данного заболевания является обструктивная желтуха с отсутствием абдоминального болевого синдрома. Гистологическая картина представлена аденокарциномой ацинарного, тубулярного, трабекулярного, альвеолярного или папиллярного типа. Приведена классификация Bismuth– Corlette, позволяющая более точно дифференцировать локализацию поражения печеночных протоков;
Заключение. Трудности распознавания и верификации опухоли Клатскина определяют широкое поле для дифференциальной диагностики. В силу нечастого распространения заболевание может представлять серьезную проблему в определении генеза холестатического синдрома.
Об авторах
И. В. Маев
ГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава РФ
Россия
Россия
Маев Игорь Вениаминович – доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАМН, директор Департамента медицинского образования и кадровой политики в здравоохранении Министерства здравоохранения РФ, заведующий кафедрой пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии
Д. Т. Дичева
ГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава РФ
Россия
Россия
Дичева Диана Тодоровна – кандидат медицинских наук, доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии
Д. Н. Андреев
ГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава РФ
Россия
Россия
Андреев Дмитрий Николаевич – аспирант кафедры пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии
Т. В. Пенкина
ФКУЗ «Главный клинический госпиталь МВД России»
Россия
Россия
Пенкина Татьяна Васильевна – кандидат медицинских наук, заслуженный врач РФ, полковник внутренней службы, начальник 4-го терапевтического отделения
Список литературы
1. Вишневский В.А., Тарасюк Т.И. Диагностика и хирургическое лечение рака проксимальных отделов внепеченочных желчных протоков (опухоль Клатскина)// Практическая онкология. – 2004. – Т. 5, № 2. – С. 126–134.
2. Ультразвуковая диагностика в абдоминальной и сосудистой хирургии / Под. ред. Кунцевич Г.И. – Минск, 1999. – 252 с.
3. Федоров В.Д., Вишневский В.А., Кубышкин В.А. и др. Хирургическое лечение рака общего печеночного протока // Кремлевская мед. – 2000. – № 2. – С. 13–16.
4. Aljiffry M, Walsh MJ, Molinari M. Advances in diagnosis, treatment and palliation of cholangiocarcinoma:
5. –2009. World J Gastroenterol. 2009; 15 (34):4240–62.
6. Bamrungphon W, Prempracha N, Bunchu N, et al. A new mucin antibody/enzyme-linked lectin-sandwich assay of serum MUC5AC mucin for the diagnosis of cholangiocarcinoma. Cancer Lett. 2007; 247:301–8.
7. Chen CY, Shiesh SC, Tsao HC, Lin XZ. The assessment of biliary CA 125, CA 19-9 and CEA in diagnosing cholangiocarcinoma – the influence of sampling time and hepatolithiasis. Hepatogastroenterology. 2002; 49:616–20.
8. Dawson JL, Heaton ND. Carcinoma of the biliary tree and gallbladder. Surgery Inter Edit. 2006; 17:84–8.
9. De Groen PC, Gores GJ, LaRusso NF, et al. Biliary tract cancers. NEJM. 1999; 341 (18):1368–78.
10. Hann LE, Getrajdman GI, Brown KT, et al. Hepatic lobar atrophy: association with ipsilateral portal vein obstruction. AJR Am J Roentgenol. 1996; 167:1017–21.
11. Hochwald SN, Burke EC, Jarnagin WR, et al. Association of preoperative biliary stenting with increased postoperative infectious complications in proximal cholangiocarcinoma. Arch Surg. 1999; 134:261–6.
12. Klatskin G. Adenocarcinoma of the hepatic ducts at its bifurcation within the porta hepatis. Am J Med, 1965; 38:241–56.
13. Kuang D, Wang G. Hilar cholangiocarcinoma: Pathology and tumor biology. Front Med China 2010; 4:371–7.
14. Lee HY, Kim SH, Lee JM, et al. Preoperative assessment of resectability of hepatic hilar cholangiocarcinoma: combined CT and cholangiography with revised criteria. Radiology. 2006; 239:113–21.
15. Mihalache F, Tantau M, Diaconu B, et al. M. Survival and quality of life of cholangiocarcinoma patients: a prospective study over a 4 year period. J Gastrointestin Liver Dis 2010; 9:285–90.
16. NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology: Hepatobiliary Cancers. V 1.2011. 1. National Comprehensive Cancer Network.
17. Ortner MA. Photodynamic therapy in cholangiocarcinomas. Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2004; 18:147–54.
18. Ouchi K, Matsuno S, Sato T. Long – term survival in carcinoma of biliary tract. Arch Surg. 2007; 124:248–52.
19. Patel T. Cholangiocarcinoma. Nat Clin Pract Gastroenterol Hepatol. 2006; 3:33–42.
20. Rang HP, Dale MM, Ritter JM, Flower RJ. Rang and Dale’s Pharmacology. Elsevier Churchill Livingstone. 2007. – 792 p.
21. Romagnuolo J, Bardou M, Rahme E, et al. Magnetic resonance cholangiopancreatography: a meta-analysis of test performance in suspected biliary disease. Ann Intern Med. 2003; 139:547–57.
22. Slattery JM, Sahani DV. What is the current state-of-the-art imaging for detection and staging of cholangiocarcinoma? Oncologist. 2006; 11:913–22.
23. Somer L, Andrejić B, Milošević P. Origin and pathological characteristics of Klatskin tumor: a case report and literature review. Pol J Pathol. 2012; 63 (1):65–70.
24. Su CH, Tsay SH, Wu CC, et al. Factors influencing postoperative morbidity, mortality, and survival after resection for hilar cholangiocarcinoma. Ann Surg. 1996; 223:384–94.
25. Thongprasert S. The role of chemotherapy in cholangiocarcinoma. Ann Oncol. 2005; 16 (suppl 2):93–6.
26. Todoroki T, Kawamoto T, Koike N, et al. Radical resection of hilar bile duct carcinoma and predictors of survival. Br J Surg. 2000; 87:306–13.
27. Tsuzuki T, Ogata Y, Lida S, et al. Carcinoma of the bifurcation of the hepatic ductus. Arch. Surg. 1987; 205 (2):111–8.
Рецензия
Для цитирования:
Маев И.В., Дичева Д.Т., Андреев Д.Н., Пенкина Т.В. Опухоль Клатскина (Обзор литературы). Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2013;23(3):33-38.
For citation:
Mayev I.V., Dicheva D.T., Andreyev D.N., Penkina T.V. Klatskin tumor (Review of literature). Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2013;23(3):33-38. (In Russ.)
Просмотров:
81
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 License.
Послать статью по эл. почте 
