Up-to-date methods of stomach functions investigation and their diagnostic potentials
Abstract
The aim of review. To demonstrate features of application of up-to-date methods of evaluation of various functions of the stomach in clinical practice.
Original positions. In the review qualities and faults of tube aspiration method of stomach secretory function investigation at continuous (complete) extraction of gastric juice are discussed as well as advantages of various methods of intragastric pH-metry. Advantages of modern multichannel рН-meters, potential of acquiring of the supplemental information by original methods of intragastric рН-grams analysis with application of various pharmacological and stimulaion tests are analyzed. Methods of studying of gastric juice proteolytic activity are compared. Diagnostic descriptive value of methods of electrogastrography and methods of mathematical analysis of electrogastrograms developed by the author, and potential of radionuclide methods are reviewed. Advantages of transillumination functional hemomotordynamic monitoring of the stomach and intragastric impedance measurement at studying functions of the stomach are shown.
Conclusion. The up-to-date methods of investigation used in clinical practice, allow to receive complete information on functional state of the stomach.
References
1. Misiewicz J.J., Tytgat G.N.Y., Goodwin C.S. et al. The Sydney system. A new classification of gastritis 9-th Congress of Gastroenterology. Working party reports. – Blackwell–Melbourne, 1990. – P. 1–10.
2. Циммерман Я.С. Новая классификация хронического гастрита: принципы, достоинства, недостатки // Клин. мед. – 1994. – № 6. – С. 58–60.
3. Коротько Г.Ф. Желудочное пищеварение. – Краснодар, 2007.
4. Климов П.К., Барашкова Г.М. Физиология желудка. Механизмы регуляции. – Л., 1991.
5. Успенский В.М. Функциональная морфология слизистой оболочки желудка. – Л., 1986.
6. Геллер Л.И. Желудочная секреция и механизмы ее регуляции у здорового человека. – Л.,1975.
7. Мыш В.Г. Секреторная функция желудка и язвенная болезнь. – Новосибирск, 1987.
8. Лопина О.Д., Котлобай А.А., Рубцов А.М. Молекулярные механизмы регуляции секреции соляной кислоты слизистой оболочкой желудка // Рос. журн. гастроэнтерол. гепатол. колопроктол. – 1997. – Т. 17, № 6. – С. 15–19.
9. Капустин А.В., Хавкин А.И. Пептидергическая регуляция деятельности желудочно-кишечного тракта // Мед. рефер. журн. – Раздел 5. – 1995. – № 9. – С. 44–49.
10. Уголев А.М., Радбиль О.С. Гормоны пищеварительной системы (физиология, патология, теория функциональных блоков). – М., 1995.
11. Hollander F. Studies in gastric secretion // J. Biol. Chem. – 1932. – Vol. 97. – P. 585–591.
12. Бондаренко В.М., Мацулевич Т.В. Дисбактериоз кишечника как клинико-лабораторный синдром: современное состояние проблемы. – М., 2007.
13. Delwaide J., Belaiche J. Physiologie de la secretion gastrique acides donnees recenter // Rev. Med. Liege. – 1990. – Vol. 45, N 1. – P. 22–28.
14. Коротько Г.Ф. Системные механизмы эвакуаторной деятельности желудка // Экспер. клин. гастроэнтерол. – 2004. – № 6. – С. 105–113.
15. Циммерман Я.С., Голованова Е.С. Влияние пентагастрина на секреторную, моторную и эвакуаторную функции желудка // Лаб. дело. – 1988. – № 6. – С. 23–26.
16. Циммерман Я.С., Голованова Е.С. Функциональные эффекты пентагастрина и диагностические возможности пентагастринового теста // Клин. мед. – 1991. – № 7. – С. 56–60.
17. Циммерман Я.С., Будник Ю.Б. Предпосылки к применению антагонистов кальция в лечении заболеваний органов пищеварения // Рос. журн. гастроэнтерол. гепатол. колопроктол. – 1995. – Т. 15, № 3. – С. 22–28.
18. Kirchhoff P., Geibel J.P. Role of calcium and other trace elements in the gastrointestinal physiology // World J. Gastroenterol. – 2006. – Vol. 12, N 20. – P. 3229–3236.
19. Man W.K., Ingeldby I.H., Spencer I. Is pentagastrinstimulated secretion mediated by histamine? // Gut. – 1984. – Vol. 25, N 9. – P. 955–970.
20. Курыгин А.А., Матросова Е.М. Методы исследования кислотообразующей функции желудка. – Л., 1986.
21. Фишзон-Рысс Ю.И. Современные методы исследования желудочной секреции. – Л., 1972.
22. Cox A.J. Stomach size and its relation to chronic peptic ulcer // Arch. Pathol. – 1952. – Vol. 54, N 5. – P. 407–422.
23. Grossman M.I. The pathologic physiology of peptic ulcer // Am. J. Med. – 1960. – Vol. 29, N 5. – P. 748–753.
24. Рапопорт С.И., Ракитин Б.В. рН-метрия пищевода и желудка при заболеваниях верхних отделов пищеварительного тракта: Руководство по гастроэнтерологии / Под ред. Ф.И. Комарова, С.И. Рапопорта. – М., 2010. – С. 88–95.
25. Лея Ю.Я. Современная оценка кислотообразования желудка // Клин. мед. – 1996. – № 3. – С. 13–16.
26. Лея Ю.Я. рН-метрия желудка. – Л., 1987.
27. Лея Ю.Я. Новые подходы к рН-метрии желудка // Клин. мед. – 2005. – № 11. – С. 65–69.
28. Циммерман Я.С., Будник Ю.Б. Топографическая экспресс-рН-метрия: возможности и перспективы ее применения в функциональной диагностике заболеваний желудка // Клин. лабор. диагностика. – 1995. – № 3. – С. 43–45.
29. Вержбицкий Ф.Р., Циммерман Я.С. Интрагастральная рН-метрия и пути повышения ее информативности // Клин. мед. – 1991. – № 10. – С. 100–102.
30. Циммерман Я.С., Вержбицкий Ф.Р. Методика математической обработки рН-грамм и определение скорости изменения рН // Лаб. дело. – 1982. – № 9. – С. 11–14.
31. Циммерман Я.С., Будник Ю.Б. Интрагастральная рН-метрия: новые критерии, повышающие ее информативность // Рос. журн. гастроэнтерол. гепатол. колопроктол. – 1998. – Т. 18, № 4. – С. 18–23.
32. Чернобровый В.И. Экспресс-методика внутрижелудочной рН-метрии // Лаб. дело. – 1990. – № 3. – С. 13–17.
33. Циммерман Я.С., Вержбицкий Ф.Р. Математическая трактовка секреторной функции желудка и вывод кинетического критерия для ее оценки // Пермский мед. журн. – 1997. – № 1. – С. 14–18.
34. Циммерман Я.С., Вержбицкий Ф.Р. О графическом изображении внутрижелудочного рН электрометрическим способом // Казанский мед. журн. – 1979. –№ 1. – С. 76–78.
35. Линар Е.Ю. Кислотообразовательная функция желудка в норме и патологии. – Рига, 1968.
36. Махакова Г.Ч., Дичева Д.Т., Логинов А.Ф., Чиджавадзе Г.С. Пролонгированная интрагастральная рН-метрия с проведением фармакологических проб как способ подбора разовой и суточной дозы антисекреторных препаратов // Рос. журн. гастроэнтерол. гепатол. колопроктол. – 1999. – Т. 19, № 6. – С. 80–84.
37. Merki H.S. Die intergastrale Langzeit-pH-Metrie // Dtsch. Med. Wschr. – 1988. – Vol. 113. – P. 1443–1445.
38. Walt R. Twenty four intragastric acidity analysis for the future // Gut. – 1996. – Vol. 27, N 1. – P. 1–9.
39. Sjostedt S., Sasar M., Lindberg G. et al. Prolonged and profound acid inhibition is clinical in Helicobacter pylori treatment with a proton pump inhibitor combined with amoxicillin // Scand. J. Gastroenterol. – 1998. – Vol. 33, N 1. – P. 39–43.
40. Booth M.I., Stratford J., Dohn T.S.B. Patient selfassessment of test-day symptoms in 24-hour pH-metry for suspected gastroesophageal reflux disease // Scand. J. Gastroenterol. – 2001. – Vol. 36, N 8. – P. 795–798.
41. Wenzl T.G., Moroder C., Trachternd M. et al. Esophageal pH-monitoring and impedance measurement: A comparison of two diagnostic tests for gastroesophageal reflux // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. – 2002. – Vol. 34, N 5. – P. 519–523.
42. Bowrey D.J., Williams G.T., Clark G.W. Histological changes in the esophageal squamous mucosa: Correlation with ambulatory 24-hour pH-monitoring // J. Clin. Pathol. – 2003. – Vol. 56, N 3. – P. 205–208.
43. Tack J., Vantrappen G. Validation of a new method of measuring esophageal acid exposure: Comparison with 24-hour pH-monitoring // Dig. Dis. Sci. – 2003. – Vol. 48, N 1. – P. 16–21.
44. Горшков В.А., Жигалова Т.Н., Насонова Н.В. Критерии секреторной недостаточности желудка по данным топографической ацидопротеолизометрии // Экспер. клин. гастроэнтерол. – 2005. – № 2. – С. 76–82.
45. Горшков В.А. Мнимые и действительные преимущества рН-метрии желудка // Клин. мед. – 1988. – № 7. – С. 135–138.
46. Горшков В.А. Проблемы функционального исследования желудка в современной гастроэнтерологии // Экспер. клин. гастроэнтерол. – 2002. – № 4. – С. 7–13.
47. Горшков В.А., Жигалова Т.Н., Авелуева Е.Б. Солянокислая секреция и кислотно-протеолитическая активность желудка in vivo // Экспер. клин. гастроэнтерол. – 2005. – № 1. – С. 78–84.
48. Алекса А.Г., Брызгов В.И., Годовицын Е.В. и др. Миниатюрный стеклянный электрод для рН-метрии // Электрон. промышленность. – 1979. – № 8–9. – С. 44–45.
49. Noller H.G. The techniques measuring by endoradiosounds and their adaption to pediatrics. Proc. Second.. Intern. Conf. on Medical Electronics. – Paris, 1959. – P. 24–27.
50. Туголуков В.Н. Определение пепсина в желудочном соке и пепсиногена в моче единым методом // Лаб. дело. – 1962. – № 3. – С. 3–6.
51. Павлов И.П. Полн. собр. соч. – 2-е изд. доп. – М.–Л., 1951. – С. 45, 414–415.
52. Пятницкий Н.П. Определение пепсина в желудочном соке // Клин. мед. – 1955. – № 4. – С. 74–76.
53. Трусова Г.С. Сравнение двух методов определения активности пепсина: Метта и Пятницкого // Вопросы клинической лабораторной диагностики. – Л., 1969. – С. 164–166.
54. Циммерман Я.С. Протеолитическая активность желудочного сока при язвенной болезни и хроническом гастрите и возможности ее фармакологической коррекции // Клин. мед. – 1976. – № 7. – С. 63–68.
55. Циммерман Я.С., Голованова Е.С. Эуфиллиновый тест как метод изучения секреторной функции желудка // Лаб. дело. – 1982. – № 9. – С. 11–14.
56. Väänänen H., Vauhkonen M., Helske T. et al. Nonendoscopic diagnosis of atrophic gastritis with a blood test. Correlation between gastric histology and serum levels of gastrin-17 and pepsinogen-1: A multicenter study // Eur. J. Gastroenterol., Hepatol. – 2003. – Vol. 15. – P. 885–891.
57. Циммерман Я.С., Бяков Ю.А., Черникова З.В. Методика элементарного математического анализа электромиограмм желудка человека // Диагностика, клиника и лечение заболеваний желудка / Под ред. Я.С. Циммермана. – Пермь, 1972. – С. 191–197.
58. Циммерман Я.С. Простой метод объективизации анализа электрогастрограмм и его диагностические возможности // Современные вопросы электрогастрографии. – Новосибирск, 1975. – С. 233–235.
59. Циммерман Я.С. Хронический гастрит и язвенная болезнь. – Пермь, 2000.
60. Смирнов К.В., Уголев А.М. Космическая гастроэнтерология. – М., 1981.
61. Чурин Б.В. Пищеварительная моторика желудка и тонкой кишки у больных язвенной болезнью // Клин. мед. – 1996. – № 6. – С. 23–27.
62. Рапопорт С.И., Ракитин Б.В. Периферическая электрогастроэнтерография: Руководство по гастроэнтерологии / Под ред. Ф.И. Комарова, С.И. Рапопорта. – М., 2010. – С. 97–98.
63. Турскова И.И. Гастроинтестинальная моторика и ее связь с некоторыми показателями вегетативного баланса при язвенной болезни // Клин. мед. – 2002. – № 8. – С. 38–41.
64. Циммерман Я.С., Иванова В.С., Модестова Е.В., Ритенберг Г.Б. Изучение эвакуаторной функции желудка при язвенной болезни по данным радионуклидного исследования // Врач. дело. – 1989. – № 3. – С. 67–70.
65. Халимов Э.В., Сигал З.М. Гемомотородинамические нарушения при различных типах хронического гастрита // Экспер. клин. гастроэнтерол. – 2003. – № 5. – С. 13–16.
66. Пайков В.Л., Гончар Н.В., Дмитриева Н.В., Петляков С.И. Интрагастральная импедансометрия – новый метод оценки секреторной функции желудка при хроническом гастродуодените у детей // Рос. журн. гастроэнтерол. гепатол. колопроктол. – 1997. – Т. 17, № 4. – С. 29–32.
Review
For citations:
Tsimmerman Ya.S. Up-to-date methods of stomach functions investigation and their diagnostic potentials. Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2011;21(5):4-16. (In Russ.)
Views:
66
Email this article 
