Эндоскопическое выявление метастатического поражения желудка при меланоме кожи
М. Ю. Кабанов,
К. В. Семенцов,
Д. Б. Дегтерев,
М. Я. Беликова, 
Д. К. Савченков,
Т. Е. Кошелев,
А. К. Стечишина
https://doi.org/10.22416/1382-4376-2020-30-6-63-68
Д. К. Савченков,
Т. Е. Кошелев,
А. К. Стечишина Аннотация
Цель представления клинического наблюдения: продемонстрировать вариант течения диссеминированной меланомы кожи и эндоскопическую картину патогномоничных пигментированных метастазов меланомы в желудок.
Основное содержание. Пациентка 66 лет госпитализирована с жалобами на одышку, общую слабость, кашель и подозрением на внебольничную пневмонию. Пациентке выполнено комплексное обследование, включившее компьютерную томографию, согласно результатам которой заподозрено новообразование правого легкого с вторичными изменениями в органах груди и живота. При эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС) в кардии и теле желудка визуализированы множественные пигментированные пятна и выступающие в просвет бляшки черного цвета, что расценено как метастазы меланомы в желудок. Эндоскопическая верификация метастазов способствовала правильной постановке диагноза и выявлению первичной меланомы кожи.
Заключение. Симптомы метастазирования меланомы в желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) неспецифичны, чаще всего выявление метастазов происходит при диссеминации процесса. При эндоскопии необходимо не только правильно верифицировать пигментированные поражения слизистой оболочки, но и помнить о вероятности развития непигментированных метастазов желудочно-кишечного тракта у пациентов с меланомой кожи в анамнезе.
Об авторах
М. Ю. Кабанов
ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; СПб ГБУЗ «Госпиталь для ветеранов войн»
Россия
Россия
Кабанов Максим Юрьевич — доктор медицинских наук, профессор кафедры общей хирургии ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; начальник СПб ГБУЗ «Госпиталь для ветеранов войн».
193079, Санкт-Петербург, ул. Народная, д. 21, корп. 2
К. В. Семенцов
ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; СПб ГБУЗ «Госпиталь для ветеранов войн»
Россия
Россия
Семенцов Константин Валерьевич — кандидат медицинских наук, доцент кафедры общей хирургии ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; заместитель начальника госпиталя по хирургии, СПб ГБУЗ «Госпиталь для ветеранов войн».
193079, г. Санкт-Петербург, ул. Народная, д. 21, корп. 2
Д. Б. Дегтерев
СПб ГБУЗ «Госпиталь для ветеранов войн»
Россия
Россия
Дегтерев Денис Борисович — кандидат медицинских наук, заведующий отделением эндоскопии
193079, г. Санкт-Петербург, ул. Народная, д. 21, корп. 2
М. Я. Беликова
ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; СПб ГБУЗ «Госпиталь для ветеранов войн»
Россия
Россия
Беликова Мария Яковлевна — кандидат медицинских наук, доцент кафедры лучевой диагностики и лучевой терапии ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; заведующая отделением компьютерной томографии СПб ГБУЗ «Госпиталь для ветеранов войн».
193079, г. Санкт-Петербург, ул. Народная, д. 21, корп. 2
Д. К. Савченков
ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; СПб ГБУЗ «Госпиталь для ветеранов войн»
Россия
Россия
Савченков Дмитрий Константинович — кандидат медицинских наук, ассистент кафедры общей хирургии ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; врач-эндоскопист отделения эндоскопии СПб ГБУЗ «Госпиталь для ветеранов войн».
193079, г. Санкт-Петербург, ул. Народная, д. 21, корп. 2
Т. Е. Кошелев
ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Кошелев Тарас Евгеньевич — кандидат медицинских наук, доцент кафедры общей хирургии
191015, г. Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41
А. К. Стечишина
ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Стечишина Арина Константиновна — студентка
191015, г. Санкт-Петербург, ул. Кирочная, д. 41
Список литературы
1. Michielin O., van Akkooi A.C.J., Ascierto P.A., Dummer R., Keilholz U.; ESMO Guidelines Committee. Cutaneous melanoma: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2019;30(12):1884–901. DOI: 10.1093/annonc/mdz411
2. Dasgupta T., Brasfield R. Metastatic melanoma. A clinicopathologic study. Cancer. 1964;17:1323–39. DOI: 10.1002/1097-0142(196410)17:10<1323::aidcncr2820171015>3.0.co;2-n
3. Пирогов С.С., Соколов В.В., Каприн А.Д., Соколов Д.В., Волченко Н.Н., Карова Е.С. и др. Метастатическое поражение желудка при меланоме кожи: возможности мультимодальной эндоскопической диагностики. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2017;144(8):79–86.
4. Augustyn A., de Leon E.D., Yopp A.C. Primary gastric melanoma: case report of a rare malignancy. Rare tumors. 2015;7(1):5683. DOI: 10.4081/rt.2015.5683
5. Blecker D., Abraham S., Furth E.E., Kochman M.L. Melanoma in the gastrointestinal tract. Am J Gastroenterol. 1999;94(12):3427–33. DOI: 10.1111/j.1572-0241.1999.01604.x
6. Genova P., Sorce M., Cabibi D., Genova G., Gebbia V., Galanti D., et al. Gastric and Rectal Metastases from Malignant Melanoma Presenting with Hypochromic Anemia and Treated with Immunotherapy. Case Rep Oncol Med. 2017;2017:2079068. DOI: 10.1155/2017/2079068. Erratum in: Case Rep Oncol Med. 2018;2018:3142394.
7. Issa H., Poovathumkadavil A.M., Almousa F., Al-Salem A.H. Metastatic Malignant Melanoma of the Small Intestines Diagnosed by Capsule Endoscopy. Gastroenterology Res. 2011;4(5):236–9. DOI: 10.4021/gr342w
8. Goral V., Ucmak F., Yildirim S., Barutcu S, Ileri S., Aslan I., Buyukbayram H. Malignant melanoma of the stomach presenting in a woman: a case report. J Med Case Rep. 2011;5:94. DOI: 10.1186/1752-1947-5-94
9. Farshad S., Keeney S., Halalau A., Ghaith G. A Case of Gastric Metastatic Melanoma 15 Years after the Initial Diagnosis of Cutaneous Melanoma. Case Rep Gastrointest Med. 2018;2018:7684964. DOI: 10.1155/2018/7684964
10. Sacks B.A., Joffe N., Antonioli D.A. Metastatic melanoma presenting clinically as multiple colonic polyps. Am J Roentgenol. 1977;129(3):511–3. DOI: 10.2214/ajr.129.3.511
Для цитирования:
Кабанов М.Ю., Семенцов К.В., Дегтерев Д.Б., Беликова М.Я., Савченков Д.К., Кошелев Т.Е., Стечишина А.К. Эндоскопическое выявление метастатического поражения желудка при меланоме кожи. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2020;30(6):63-68. https://doi.org/10.22416/1382-4376-2020-30-6-63-68
For citation:
Kabanov M.Yu., Sementsov K.V., Degterev D.B., Belikova M.Ya., Savchenkov D.K., Koshelev T.E., Stechishina A.K. Endoscopic Detection of Gastric Metastases in Skin Melanoma. Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2020;30(6):63-68. (In Russ.) https://doi.org/10.22416/1382-4376-2020-30-6-63-68
Просмотров: 297
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 License.
Послать статью по эл. почте 