Индуцированный патоморфоз и особенности проявления остаточных очагов поражения в паренхиматозных внутренних органах человека после малоинвазивного воздействия

Цель исследования. Выявить закономерности развития различных по типу и локализации остаточных очагов поражения в паренхиматозных внутренних органах человека после разного рода малоинвазивных лечебных манипуляций.
Материал и методы. Обследованы 365 пациентов с очаговыми поражениями — метастазами и кистами печени, остаточными очагами в ложе желчного пузыря после эндоскопической облитерации полости органа, злокачественными опухолями и псевдокистами поджелудочной железы, хроническим панкреатитом, абсцессами брюшной полости различной локализации, кистами и опухолями селезенки, кистами и опухолями почек, узловым зобом, фиброаденомами молочной железы.
Проведена 1281 малоинвазивная лечебная манипуляция под ультразвуковым контролем и R­навигацией — установка дренажей/катетеров и местное лечение антибиотиками, внутрипортальное введение лекарственных средств, склеротерапия 96% этиловым спиртом кист печени и почек, метастазов в печени, интерстициальная лазерная фотокоагуляция узлового зоба, радиочастотная абляция метастазов в печени, электрохимический лизис метастазов в печени и фиброаденом молочной железы и др.
Основным методом диагностики и контроля являлось ультразвуковое исследование; методами верификации и контроля служили: спиральная рентгеновская компьютерная томография, фистулография под R­контролем, эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография, сцинтиграфия, эластография, диагностические пункции (пункционно­аспирационная биопсия, трепан­биопсия, чрескожная чреспеченочная холангиография), лапароскопия, лапаротомия, морфологические исследования. Наблюдение за пациентами от 5 до 15 и более лет.
Заключение. Установлена неизвестная ранее закономерность, заключающаяся в том, что возникающие после малоинвазивного воздействия различные по типу и локализации остаточные очаги поражения в паренхиматозных внутренних органах человека имеют сходные последовательные стадии развития, обусловленные общими (клиническими, патоморфологическими) особенностями остаточных очагов поражения.

1. Борсуков А.В. Диагностика очаговых поражений органов брюшной полости, забрюшинного пространства и методологические основы их терапии под ультразвуковым контролем: Автореф. дис. … д-ра мед. наук. — Смоленск, 2001.— 32 с.

2. Борсуков А.В. Малоинвазивный электрохимический лизис в гепатологии, маммологии, урологии, эндокринологии. — М.: МЕДПРАКТИКА-М, 2008.— 220 с.

3. Борсуков А.В., Долгушин Б.И., Косырев В.Ю. и др. Малоинвазивные технологии под ультразвуковой навигацией в современной клинической практике / Под ред. А. В. Барсукова, В.Н. Шолохова. — Смоленск: Изд-во «Смоленская городская типография», 2009.— 245 с.

4. Борсуков А.В., Крюковский С.Б., Покусаева В.Н. и др. Эластография в клинической гепатологии (частные вопросы): Монография / Под ред. А.В. Борсукова. — Смоленск: Изд-во «Смоленская городская типография», 2011.— 276 с.

5. Борсуков А.В., Лемешко З.А., Мамошин А.В., Морозова Т.Г. Закономерность развития остаточных очагов поражения в паренхиматозных внутренних органах человека после малоинвазивного воздействия: Монография. — Орел: Изд-во «Типография «Труд», 2013.— 71 с. + приложения.

6. Борсуков А.В., Лемешко З.А., Сергеев И.Е. Малоинвазивные вмешательства под ультразвуковым контролем в клинике внутренних болезней. — Смоленск, 2005.— 193 с.

7. Борсуков А.В., Мамошин А.В. Малоинвазивиые вмешательства под ультразвуковым контролем при заболеваниях желчного пузыря и поджелудочной железы. — М.: МЕДПРАКТИКА-М, 2007.—118 с.