Проблема колоректального рака в начале ХХI века: достижения и перспективы
Аннотация
Цель обзора. Провести анализ публикаций, посвященных значимым достижениям в лечении больных колоректальным раком.
Основные положения. Определены основные успехи в лечении колоректального рака: совершенствование хирургической техники, выполнение тотальной мезоректумэктомии и расширенных лимфодиссекций, применение сшивающих аппаратов при передних резекциях прямой кишки, лапароскопическая техника операций, совершенствование техники облучения и интеграция с химиотерапией, разработка и внедрение новых химиотерапевтических препаратов, применение таргетной терапии. Определены имеющиеся проблемы в лечении колоректального рака: низкая выявляемость ранних стадий, обследование и лечение онкологических больных не онкологами, широкая пропаганда средствами массовой информации методов народной медицины.
Заключение. Дальнейшее внедрение научных достижений в клиническую практику, модернизация здравоохранения будут способствовать новым достижениям в лечении больных колоректальным раком.
Об авторе
О. И. Кит
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Ростовский научно-исследовательский онкологический институт» Минздрава России
Россия
Россия
Кит Олег Иванович – доктор медицинских наук, профессор, директор
344037, г. Ростов-на-Дону, ул. 14-я линия, 63
Список литературы
1. Антониади Е.Г. Брифинг министра здравоохранения России В.И. Скворцовой (28.05.2012) // Доктор.Ру. № 5 (73). – 2012. – С. 6, 50–51.
2. Барсуков Ю.А., Николаев А.В., Тамразов Р.И., Ткачев С.И. Сравнительный анализ хирургического и комбинированного лечения больных операбельным раком прямой кишки (результаты рандомизированного исследования) // Практическая онкология. – 2002. – Т. 3, № 2. – С. 105–113.
3. Бердов Б.А., Цыб А.Ф., Юрченко Н.И. Диагностика и комбинированное лечение рака прямой кишки. – М.: Медицина, 1986. – С. 271.
4. Водовозова Е.Л., Кузнецова Н.Р., Моисеева Е.В. и др. Противоопухолевые липосомы с липофильными пролекарствами и углеводным лигандом селектинов // Материалы конф. «Нанотехнологии в онкологии 2010», 30 октября 2010, Москва. – М., 2010. – С. 37.
5. Воробьев Г.И., Шелыгин Ю.А., Фролов С.А. и др. Лапароскопические операции при колоректальных заболеваниях // Эндоскопическая хирургия – 1999. – № 5. – С. 65–66.
6. Гельперина C.Э., Халанский А.С., Швец В.И. Химиотерапия экспериментальной глиобластомы с помощью наносомальной формы доксорубицина // Материалы конф. «Нанотехнологии в онкологии 2010», 30 октября 2010, Москва. – М., 2010. – С. 41.
7. Давыдов М.И., Аксель Е.М. Злокачественные новообразования в России и странах СНГ в 2000 г. – М., 2002. – С. 14–32.
8. Сидоров Д.В. Роль тотальной мезоректумэктомии в хирургическом и комбинированном лечении больных раком прямой кишки: Автореф. дис. … д-ра мед. наук. – М., 2010. – С. 16–20.
9. Фролов С.А. Лапароскопические операции на прямой кишке: Автореф. дис. … д-ра мед. наук. – М., 2000. – 39 с.
10. Царьков П.В., Воробьев Г.И., Одарюк Т.С. Место и роль расширенной аорто-подвздошно-тазовой лимфаденэктомии в лечении рака нижнеампулярного отдела прямой кишки // Практическая онкология. – 2002. – Т. 3, № 2. – С. 82–92.
11. Чиссов В.И., Старинский В.В., Петрова Г.В. Злокачественные новообразования в России в 2010 году (заболеваемость и смертность). – М., 2012. – 260 с.
12. Шелыгин Ю.А., Воробьев Г.И., Фролов С.А. и др. Лапароскопические операции у больных раком прямой кишки // Практическая онкология. – 2002. – Т. 3, № 2. – С. 93–104.
13. Шелыгин Ю.А., Воробьев Г.И., Фролов С.А. Техника лапароскопических операций при раке толстой кишки // Практическая онкология. – 2005. – Т. 6, № 2. – С. 81–91.
14. Ajani J.A., Winter K.A., Gunderson L.L. et al. Fluorouracil, mitomycin and radiotherapy vs fluorouracil, cisplatin and radiotherapy for carcinoma of the anal canal: a randomized controlled trial // JAMA. – 2008. – Vol. 199. – P. 1914–1921.
15. Artru J., Paye F., Louvet C. et al. Intensive systemic chemotherapy combined with surgery for metastatic colorectal cancer; results of a phase II study // Proc. ASCO. – 2005. – Vol. 23, N3. – P. 502–509.
16. Buchs N.C., Allal A.S., Morel P., Gervaz P. Prevention, chemoradiation and surgery for anal cancer // Expert Rev. Anticancer Ther. – 2009. – Vol. 9. – P. 483–489.
17. Darzi A., Henry M.M., Guillou P.J. et al. Stapled laparoscopic rectopexy for rectal prolapsed // Surg. Endosc.
18. – 1995. – Vol. 9. – P. 301–303.
19. De Garamont A., Boni C., Navarro M. et al. Oxaliplatin/5FU/LV in the adjuvant treatment of stage II and stage III colon cancer: efficacy results with a median follow-up of 4 years // Proc. of the Gastrointestinal Cancers Symposium. – 2005. – Abstr. 3509.
20. Douillard J.Y., Cunningham D., Roth A.D. et al. Irinotecan combined with fluouracil compared with fluouracil alone as first-line treatment for metastatic colorectal cancer: a multicenter randomized trial // Lancet. – 2000. – Vol. 355. – P. 1041.
21. Franklin M.E., Rosenthal D., Abrego-Medina D. et al. Prospective comparison of open vs. Laparoscopic colon surgery for carcinoma. Five-year results // Dis. Colon Rectum. – 1996. – Vol. 39. – P. 35–46.
22. Gastrointestinal Tumor Study Group (GITSG): Survival after postoperative combination treatment of rectal cancer // N. Engl. J. Med. – 1986. – Vol. 315. – P. 1294–1295.
23. Glass R., Ritchie J., Thompson H., Mann C. The results of surgical treatment of cancer of the rectum by radical resection and extended abdominoiliac lymphadenectomy // Br. J. Surg. – 1985. – Vol. 72. – P. 599–601.
24. Gorey T.F., O’Connell P.R., Waldron D. et al. Laparoscopic assisted reversal of Hartmann’s procedure // Br. J. Surg. – 1993. – Vol. 50. – P. 80–109.
25. Gray R.C., Barnwell J., Hills R. et al. QUASAR: A randomized study of adjuvant chemotherapy (CT) us observation including 3238 colorectal cancer patient // Proc. ASCO. – 2004. – P. 3501.
26. Hartley J.E., Mehigan B.J. et al. Total mesorectal excision: assessment of the laparoscopic approach // Dis. Colon Rectum. – 2001. – Vol. 44. – P. 315–321.
27. Hewett P.J., Allardyce R.A., Bagshaw P.F. et al. Short-term outcomes of the Australasian randomized clinical study comparing laparoscopic and conventional open surgical treatments for colon cancer: the ALCCas trial // Ann. Surg. – 2008. – Vol. 248. – P. 728–738.
28. Hida J., Yasutomi M., Fujimoto K. et al. Analysis of regional lymph node metastases from rectal carcinoma by the clearing method. Justification of the use of sigmoid in J-pouch construction after low anterior resection // Dis. Colon Rectum. – 1996. – Vol. 39, N 11. – P. 1282–1285.
29. Kohne C.H., Schoffski P., Wilke H. et al. Randomized phase III study of high-dose fluorouracil given as a weekly 24-hour infusion with or without leucovorin versus bolus fluorouracil plus leucovorin in advanced colorectal cancer: European Organization of Research and Treatment of Cancer Gastrointestinal Group Study 40952 // Clin. Oncol. – 2003. – Vol. 21. – Р.9547–9549.
30. Krook J.E., Moertel C.G., Gunderson L.L. et al. Effective surgical adjuvant therspy for high-risk rectal carcinoma // N. Engl. J. Med. – 1991. – Vol. 324. – P. 709–715.
31. Labianca R., Nordlinger B., Beretta G.D. et al. Клинические рекомендации ESMO по необходимому уровню диагностики, адъювантной терапии и наблюдения при раке ободочной кишки // Минимальные клин. рек. Европейского об-ва мед. онкол. – М., 2010. – С. 110–118.
32. Moriya Y., Hojo K., Sawada T., Koyama Y. Significance of lateral node dissection for advanced rectal carcinoma at or below the peritoneal reflection // Dis. Colon Rectum. – 1989. – Vol. 32. – P. 307–315.
33. MRC (Medical Research Council Rectal Cancer Working Party) // Lancet. – 1996. – Vol. 348. – P. 1610–1614.
34. Myerson R.J., Mohiudden M., Rich T.A. Rectal cancer // Clinical Radiation Oncology / Eds. Gunderson L.L., Tepper J.E. – N.Y.: Churchill Livingstone, 2000. – P. 728–747.
35. Nordlinger B., van Cutsem E., Gruenberger T. et al. European Colorectal Metastases Treatment Group; Sixth International Colorectal Liver Metastases Workshop. Combination of surgery and chemotherapy and the role of targeted agents in the treatment of patients with colorectal liver metastases: recommendations from an expert panel // Ann. Oncol. – 2009. – Vol. 20. – P. 985–992.
36. Radu C., Berglund A., Pahlman L., Glimelius B. Short course preoperative radiotherapy with delayed surgery in rectal cancer – a retrospective study // Radiother. Oncol. – 2008. – Vol. 87. – P. 343–349.
37. Regadas F.S.P., Ramos J.R., Souza J.V.S. et al. Laparoscopic colorectal procedure: a multicenter Brazilian experience // Surg. Laparosc. Endosc. – 1999. – Vol. 24. – P. 395–398.
38. Richard J. Heald, Brendan J. Moran, Roger D.H. et al. Rectal Cancer. The Basingstoke Experience of Total Mesorectal Excision, 1978–1997 // Arch. Syrg. – 1998. – Vol. 133 – P.894–898.
39. Salts L.B., Clarke S., Diaz-Rubio E. et al. Bevacizumab in combination with oxaliplatin-based chemotherapy as first-line therapy in metastatic colorectal cancer: a randomized phase III study // J. Clin. Oncol. – 2008. – Vol. 26. – P. 2013–2019.
40. Sebag-Montefiore D., Stephens R.J., Steele R. et al. Preoperative tadiotherapy versus selective postoperative chemotadiotherapy in patients with rectal cancer (MRC CR07 and NCIC-CTG C016): a multicentre, randomized trial // Lancet. – 2009. – Vol. 373. – P. 811–820.
41. Stocchi L., Nelson H., Young-Fadok T.M. et al. Safety and advantages of laparoscopic vs. open colectomy in the elderly. Mathed-Control study // Dis. Colon Rectum. – 2000. – Vol. 43. – P. 326–332.
42. Takahashi T., Veno M., Azekura K., Ota H. The lymphatic spread of rectal cancer and effect of dissection: Japanese contribution and experience // Soreide O., Norstein J. Rectal cancer surgery. – Berlin, Heidelberg: Springer-Verlag, 1997. – P. 164–180.
43. Tol J., Koopman M., Cats A. et al. Chemotherapy, bevacizumab, and cetuximab in metastatic colorectal cancer // N. Engl. J. Med. – 2009. – Vol. 360. – P. 563–572.
44. Twelves C., Wong A., Nowacki M.P. et al. Capecitabine as adjuvant treatment for stage III colon cancer // N. Engl. J. Med. – 2005. – Vol. 352. – P. 2696–2704.
45. Vogel I., Soetc E., Ruder C. et al. Disseminated Tumor cells in the blood and/or bone marrow of patients with colorectal carcinoma are an independent prognostic factor // Ann. Oncol. – 2000. – Vol. 22. – P. 3508.
46. Wibe A., Moller B., Norstein J. et al. A national strategic change in treatment policy for rectal cancer – implementation of total mesorectal excision as routine treatment in Norway. A national audit // Dis. Colon Rectum. – 2002. – Vol. 45. – P. 857–866.
Рецензия
Для цитирования:
Кит О.И. Проблема колоректального рака в начале ХХI века: достижения и перспективы. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2013;23(3):65-71.
For citation:
Kit O.I. Issue of colorectal cancer at the beginning of XXI century: achievements and prospects. Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2013;23(3):65-71. (In Russ.)
Просмотров:
90
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 License.
Послать статью по эл. почте 
