Опыт формирования и ведения Листа ожидания трансплантации печени в условиях гепатологического центра
Аннотация
Цель исследования. Провести комплексный анализ группы пациентов c циррозом печени и показаниями для трансплантации с оценкой ведущих причин и факторов, оказывающих влияние на движение в Листе ожидания пересадки печени.
Материал и методы. Все больные циррозом печени, госпитализировавшиеся в Свердловский областной гепатологический центр в период с 2005 по 2010 г., анализировались на предмет возможности включения в Лист ожидания.
Результаты. Наиболее часто заболеваниями, препятствующими включению в Лист ожидания потенциального реципиента, являются алкоголизм (21,6%) и заболевания сердечно-сосудистой системы (14,0%). Те или иные сопутствующие заболевания становятся препятствием к включению в Лист ожидания у ⅔ больных, имеющих показания к трансплантации печени.
Выводы. Формирование и ведение Листа ожидания трансплантации печени является сложной, многоплановой задачей и включает в себя тщательное, комплексное и очень разностороннее обследование больного до операции, динамическую оценку степени тяжести состояния и класса неотложности выполнения операции, своевременное и максимально эффективное выявление и лечение сопутствующих заболеваний.
Об авторах
Е. Н. Бессонова
ГБУЗ СО «Свердловская областная клиническая больница № 1»
Россия
Россия
О. А. Строганова
ГБУЗ СО «Свердловская областная клиническая больница № 1»
Россия
Россия
Ю. А. Глазырина
ГБУЗ СО «Свердловская областная клиническая больница № 1»
Россия
Россия
И. А. Корнилова
ГБУЗ СО «Свердловская областная клиническая больница № 1»
Россия
Россия
Список литературы
1. Трансплантация печени: Руководство для врачей / С.В. Готье, Б.А. Константинов, О.М. Цирульникова. – М.: Мед. Информагентство, 2008. – 248 с.
2. Ahmed A., Keeffe E.B. Current indications and contraindications for liver transplantation // Clin. Liver Dis. – 2007. – N 11. – P. 227–247.
3. Biggins S.W., Kim W.R., Terrault N.A. et al. Evidencebased incorporation of serum sodium concentration into MELD // Gastroenterology. – 2006. – Vol. 130, N 6. – P. 1652–1660.
4. Fink M.A., Berry S.R., Gow P.J. et al. Risk factors for liver transplantation waiting list mortality. Liver Transplant Unit. Victoria, Victoria, Australia // 2009. – mafink@unimelb.edu.au PMID: 17201891 [PubMed – indexed for MEDLINE].
5. Forman L.M., Lewis J.D., Berlin J.A. et al. The association between hepatitis C infection and survival after orthotopic liver transplantation // Gastroenterology. – 2002. – Vol. 122, N 4. – P. 889–896.
6. .Gines P., Guevara M., Arroyo V., Rod J. Hepatorenal syndrome // Lancet. – 2003. –Vol. 362. – P. 1819–1827.
7. Habib S., Berk B., Chang C. et al. Meld and prediction of post-liver transplantation survival // Liver Transpl. –2006. – Vol. 12, N 3. – P. 440–447.
8. Kantola T., Koivusalo A.M., Hockerstedt K., Isoniemi H. The effect of molecular adsorbent recirculating system treatment on survival, native liver recovery, and need for liver transplantation in acute liver failure // Transpl. Int. – 2008. – N 21. – P. 857–866.
9. Killenberg P.G., Clavien P.A. Medical care of the liver transplant patient. – 3 rd Ed. – Blackwell Publishing, 2006. – P. 47–58.
10. Lipshutz G.S., Busuttil R.W. Liver transplantation in those of advancing age: the case for transplantation // Liver Transpl. – 2007. – Vol. 122, N 10. – P. 1355–1357.
11. Merion R. M., Schaubel D.E., Dykstra D.M. et al. The survival benefit of liver transplantation // Am. J. Transplant. – 2005. – Vol. 5, N 2. – P. 307–313.
12. Roberts M.S., Angus D.C., Bryce C.L. et al. Survival after liver transplantation in the United States: a diseasespecific analysis of the UNOS database // Liver Transpl.– 2004. – Vol. 10, N 7. – P. 886–897.
13. Schepke M., Appenrodt B., Heller J. et al. Prognostic factors for patients with cirrhosis and kidney dysfunction in the era of MELD: results of a prospective study // Liver Int. – 2006. – N 26. – P. 834–839.
14. United network for organ sharing. Policy 3.6. Organ distribution: Allocation of livers. Available at: http:// www.unos.org/policiesandbylaws2/policies/pdfs/ policy_8.pdf.AccessedFebruary 2009.
15. Wang V.S., Saab S. Liver transplantation in the era of model for end-stage liver disease // Liver Int. – 2004. – N 24. – P. 1–8.
16. Wiesner R., Edwards E., Freeman R. et al. Model for end stage liver disease (МELD) and al location of donor livers // Gastroenterology. – 2003. – Vol. 124. – P. 91–101.
Рецензия
Для цитирования:
Бессонова Е.Н., Строганова О.А., Глазырина Ю.А., Корнилова И.А. Опыт формирования и ведения Листа ожидания трансплантации печени в условиях гепатологического центра. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2013;23(6):57-61.
For citation:
Bessonova Ye.N., Stroganova O.A., Glazyrina Yu.A., Kornilova I.A. Experience of enrollment and management of the Waiting list for liver transplantation at hepatological center. Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2013;23(6):57-61. (In Russ.)
Просмотров:
67
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 License.
Послать статью по эл. почте 
