Саркопения как ведущий компонент синдрома раковой кахексии
Аннотация
Цель обзора. Проанализировать накопленные в мировой литературе данные о значении истощения скелетной мускулатуры, или саркопении, в развитии синдрома раковой кахексии, а также о диагностике и клиническом значении данного состояния.
Основные положения. Синдром кахексии является одним из наиболее часто встречающихся последствий раковой болезни. В последние годы показано, что саркопения играет ведущую роль в патогенезе и развитии указанного состояния.
В диагностике саркопении могут применяться различные методики, включая антропометрию, биоимпедансный анализ, двухэнергетическую рентгеновскую абсорбциометрию. Однако наибольшее значение для этой цели приобретают результаты компьютерной и магнитно-резонансной томографии.
В статье подробно освещены как методические аспекты анализа состава тела с помощью лучевых методов исследования, так и различные сведения о клиническом значении саркопении. Предлагаются перспективные направления научных исследований в данной области.
Заключение. Саркопения является важной составляющей синдрома раковой кахексии. Ее изучение представляется перспективным направлением клинических исследований в онкологии.
Об авторах
В. К. ЛядовРоссия
Е. А. Буланова
Россия
А. П. Серяков
Россия
Список литературы
1. Antoun S, Baracos VE, Birdsell L, et al. Low body mass index and sarcopenia associated with dose-limiting toxicity of sorafenib in patients with renal cell carcinoma. Ann Oncol. 2010; 21:1594–8.
2. Argilés JM, Anker SD, Evans WJ, et al. Consensus on cachexia definitions. J Am Med Dir Assoc. 2010; 11(4):229–30.
3. Baracos VE. Pitfalls in defining and quantifying cachexia. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2011; 2:71–3.
4. Baracos VE, Reiman T, Mourtzakis M, et al. Body composition in patients with non-small cell lung cancer: a contemporary view of cancer cachexia with the use of computed tomography image analysis. J Clin Nutr. 2010; 91(suppl):1133–7.
5. Baumgartner RN, Koehler KM, Gallagher D, et al. Epidemiology of sarcopenia among the elderly in New
6. Mexico. Am J Epidemiol. 1998; 147(8): 755–63.
7. Dodson S, Baracos VE, Jatoi A, et al. Muscle wasting in cancer cachexia: clinical implications, diagnosis and emerging treatment strategies. Annu Rev Med. 2011; 62:1–15.
8. Fearon K, Strasser F, Anker SD, et al. Definition and classification of cancer cachexia: an international consensus. Lancet Oncol. 2011; 12(5):489–95.
9. Fearon KCH, Baracos VE. Cachexia in pancreatic cancer: new treatment options and measures of success. HPB. 2010; 12:323–4.
10. Heymsfield SB, Wang ZM, Baumgartner RN, Ross R. Human body composition: advances in models and methods. Annu Rev Nutr. 1997; 17:527–58.
11. Janssen I, Heymsfield SB, Ross R. Low relative skeletal muscle mass (sarcopenia) in older persons associated with functional impairment and physical disability. J Am Geriatr Soc. 2002; 50(5):889–96.
12. Kim H, Kim CH, Kim DW, et al. External crossvalidation of bioelectrical impedance analysis for the assessment of body composition in Korean adults. Nutr Res Pract. 2011; 5(3):246–52.
13. Kumar NB, Kazi A, Smith T, et al. Cancer cachexia: traditional therapies and novel molecular mechanism based approaches to treatment. Curr Treat Options Oncol. 2010; 11:107–17.
14. Lieffers JR, Mourtzakis M, Hall KD, et al. A viscerally driven cachexia syndrome in patients with advanced colorectal cancer: contributions of organ and tumor mass to whole-body energy demands. Am J Clin Nutr. 2009; 89:1173–9.
15. Mitsiopoulos N, Baumgartner RN, Heymsfield SB, et al. Cadaver validation of skeletal muscle measurement by magnetic resonance imaging and computerized tomography. J Appl Physiol. 1998; 85:115–22.
16. Mourtzakis M, Prado CMM, Lieffers JR, et al. A practical and precise approach to quantification of body composition in cancer patients using computed tomography images acquired during routine care. Appl Physiol Nutr Metab. 2008; 33(5):997–1006.
17. Palesty JA, Dudrick SJ. What we have learned about cachexia in gastrointestinal cancer. Dig Dis. 2003; 21:198–213.
18. Prado CMM, Baracos VE, McCargar LJ, et al. Body composition as an independent determinant of 5-Fluorouracil-based chemotherapy toxicity. Clin Cancer Res. 2007; 13(11):3264–8.
19. Prado CMM, Lieffers JR, McCargar LJ, et al. Prevalence and clinical implications of sarcopenic obesity in patients with solid tumours of the respiratory and gastrointestinal tracts: a population-based study. Lancet Oncol. 2008; 9:629–35.
20. Prado CMM, Lima ISF, Baracos VE, et al. An exploratory study of body composition as a determinant of epirubicin pharmacokinetics and toxicity. Cancer Chemother Pharmacol. 2011; 67:93–101.
21. Shen W, Punyanitya M, Wang ZM, et al. Total body skeletal muscle and adipose tissue volumes: estimation from a single abdominal cross-sectional image. J Appl Physiol. 2004; 97:2333–8.
22. Tan BHL, Birdsell LA, Martin L, et al. Sarcopenia in an overweight or obese patient is an adverse prognostic factor in pancreatic cancer. Clin Cancer Res. 2009; 15:6973–9.
23. Von Haehling S, Morley JE, Anker SD. An overview of sarcopenia: facts and numbers on prevalence and clinical impact. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2010; 1:129–33.
Рецензия
Для цитирования:
Лядов В.К., Буланова Е.А., Серяков А.П. Саркопения как ведущий компонент синдрома раковой кахексии. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2012;22(1):4-8.
For citation:
Lyadov V.K., Bulanova E.A., Seryakov A.P. Sarcopenia as a leading component of malignant cachexia syndrome. Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2012;22(1):4-8. (In Russ.)

Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 License.