Патология толстой кишки при циррозах печени
Аннотация
Цель исследования. Определить клинико-морфологические особенности и некоторые механизмы патологии толстой кишки при циррозах печени (ЦП).
Материал и методы. Обследовано 146 пациентов с ЦП различных классов. Применены клинические, эндоскопические, морфологические, иммуногистохимические методы исследования.
Результаты. Симптомы кишечной дисфункции выявлены у 49% пациентов. Эндоскопические признаки портальной колонопатии диагностированы в 63% случаев. Частота встречаемости клиникоэндоскопической симптоматики патологии толстой кишки увеличивается по мере повышения класса ЦП и ассоциируется с гиперпродукцией серотонина и хромогранина-А.
Выводы. Отсутствие клинических симптомов кишечной дисфункции не исключает эндоскопических и морфологических признаков поражения толстой кишки при ЦП. Более высокая частота регистрации воспалительных и атрофических изменений слизистой оболочки толстой кишки на прогрессивных стадиях болезни обусловлена нарушением выработки изучаемых компонентов диффузной эндокринной системы.
Список литературы
1. Алкогольная болезнь печени: Руководство для врачей / Под. ред. А.И. Хазанова. – М.: Люкс принт, 2008. – 318 с.
2. Болезни печени и желчевыводящих путей: Руководство для врачей / Под ред. В.Т. Ивашкина. – 2-е изд. – М.: М-Вести, 2005. – 236 с.
3. Гарбузенко Д.В. Мультиорганные гемодинамические нарушения при циррозе печени // Тер. архив. – 2007. – Т. 79, № 2. – С. 73–77.
4. Каграманова А.В., Яковенко А.В., Балицкий Е.В. Портальная гипертензионная колонопатия у больных циррозом печени: клинико-морфологическое исследование // Известия ВУЗов. Северо-Кавказский регион. Естественные науки. – 2010. – № 3. – С. 117–121.
5. Осадчук А.М., Осадчук М.А., Балашов А.В. Патогенетические аспекты клинических вариантов синдрома раздраженного кишечника с позиций нарушения диффузной эндокринной системы и клеточного обновления колоноцитов // Рос. журн. гастроэнтерол. гепатол. колопроктол. – 2008. – Т. 18, № 1. – С. 38–44.
6. Павлов Ч.С., Шульпекова Ю.В., Ивашкин В.Т. Современные представления о патогенезе, диагностике и лечении фиброза печени // Рос. журн. гастроэнтерол. гепатол. колопроктол. – 2005. – Т. 15, № 5. – С. 23–28.
7. Пальцев М.А., Кветной И.М. Руководство по нейроиммуноэндокринологии. – М.: Медицина, 2008. – 384 с.
8. Потапова В.Б., Лычкова А.Э., Лазебник Л.Б. Серотонинэргическая система в патогенезе экспериментального язвенного колита // Вестн. РАМН. – 2007. – № 6. – С. 8–12.
9. Donaldson P.T. Genetics of liver disease: imunogenetics and disease pathogenesis // Gut. – 2004. – Vol. 53. – P. 599–608.
10. Ferrero E., Scabini S., Magni E. Chromogranin A protects vessels against tumor necrosis factor alpha-induced vascular leakage // FASEB J. – 2004. – Vol. 18, N 3. – P. 554–556.
11. Gasser R.W. Cholestasis and metabolic bone disease – a clinical review // Wien. Med. Wochenschr. – 2008. – Vol. 158 – P. 553–557.
12. Goodman Z. Greding and stading systems for inflammation and fibrosis in chronic liver disease // J. Hepatol. – 2007. – Vol. 47. – P. 598–607.
13. Huo T.L., Lee S.D., Lin H.C. Selecting an optimal prognostic system for liver cirrhosis: the model for end-stage liver disease and beyond // Liver International. – 2008. – Vol. 28, N 5. – P. 606–613.
14. Lok A.S., McMahon B.J. Chronic hepatitis B // Hepatology. – 2007. – Vol. 45. – P. 507–539.
15. Schuppan D., Afdhal N.H. Liver cirrhosis // Lancet.–2008. – Vol. 371. – Р. 838–851.
Рецензия
Для цитирования:
Сафонова М.В., Козлова И.В., Овсянникова В.В., Кветной И.М. Патология толстой кишки при циррозах печени. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2012;22(4):32-37.
For citation:
Safonova M.V., Kozlova I.V., Ovsyannikova V.V., Kvetnoy I.M. Large intestinal pathology at liver cirrhoses. Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2012;22(4):32-37. (In Russ.)
Просмотров:
72
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 License.
Послать статью по эл. почте 
