Синдром избыточного бактериального роста
Аннотация
Цель обзора. Предоставить современную информацию о патогенезе, диагностике и лечении синдрома избыточного бактериального роста (СИБР).
Основные положения. В настоящее время нет общих рекомендаций по диагностике синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке, кроме того, нет единого мнения, какой из диагностических тестов является предпочтительным. Интестиноскопия с аспирацией содержимого тонкой кишки и посевом аспирата на питательную среду должна использоваться в особых случаях. Дыхательные тесты с углеводсодержащими субстратами (лактулоза, глюкоза, ксилоза), с гликохолатом, водородный дыхательный тест обладают различной чувстительностью и специфичностью. Лечение основного заболевания, спровоцировавшего начало СИБР, – наиболее важная мера. Назначают антибиотики широкого спектра действия. Обосновано использование современных энтеросорбентов, обладающих цитопротективными свойствами.
Список литературы
1. Бондаренко В.М., Мацулевич Т.В. Дисбактериоз кишечника как клинико-лабораторный синдром: современное состояние проблемы: Руководство для врачей. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. – 304 с.
2. Маев И.В., Самсонов А.А. Терапевтическая тактика при синдроме избыточного бактериального роста в тонкой кишке // Consilium Medicum. – 2007. – № 7. – С. 44–50.
3. Хендерсон Д.М. Патофизиология органов пищеварения: Пер. с англ. – 3-е изд., испр. – М.: БИНОМ; Харьков: МТК-Книга, 2005. – 272 с.
4. Щербаков П.Л. Применение энтеросорбентов в лечении дисбиоза кишечника // Эксп. клин. гастроэнтерол. – 2009. – № 3. – С. 88–92.
5. Barrett J.S., Canale K.E., Gearry R.B. et al. Probiotic effects on intestinal fermentation patterns in patients with irritable bowel syndrome // World J. Gastroenterol. – 2008. – Vol. 14, N 32. – P. 5020–5024.
6. Bures J., Cyrany J., Kohoutova D. et al. Small intestinal bacterial overgrowth syndrome // World J. Gastroenterol. – 2010. – Vol. 16. – P. 2978–2990.
7. Cuoco L., Salvagnini M. Small intestine bacterial overgrowth in irritable bowel syndrome: a retrospective study with rifaximin // Minerva Gastroenterol. Dietol. – 2006. – Vol. 52. – P. 89–95.
8. Di Stefano M., Miceli E., Missanelli A. et al. Absorbable vs. non-absorbable antibiotics in the treatment of small intestine bacterial overgrowth in patients with blind-loop syndrome // Aliment. Pharmacol. Ther. – 2005. – Vol. 21, N 8. – P. 985–992.
9. Gabrielli M., Lauritano E.C., Scarpellini E. et al. Bacillus clausii as a treatment of small intestinal bacterial overgrowth // Am. J. Gastroenterol. – 2009. – Vol. 104. – P. 1327–1328.
10. Justensen T., Haagen Nielsen O., Jacobson E. The normal cultivable microflora in upper jejunal fluid in healthy adults // Scand. J. Gastroneterol. – 1984. – Vol. 19. – P. 279–282.
11. Koo H.L., DuPont H.L. Rifaximin: a unique gastrointestinal-selective antibiotic for enteric diseases // Curr. Opin. Gastroenterol. – 2010. – Vol. 26, N 1. – P. 17–25.
12. Lauritano E.C., Gabrielli M., Lupascu A. et al. Rifaximin dose-finding study for the treatment of small intestinal bacterial overgrowth // Aliment. Pharmacol. Ther. – 2005. – Vol. 22. – P. 31–35.
13. Lauritano E.C., Gabrielli M., Scarpellini E. et al. Small intestinal bacterial overgrowth recurrence after antibiotic therapy// Am. J. Gastroenterol. – 2008. – Vol. 103. – P. 2031–2035.
14. Mcphee S.J., Papadakis M.A., Tierney L.M. Current medical diagnosis and treatment. – 4th ed. – McGraw-Hill Medical Publishing Division, 2007. – 1931 p.
15. Pimentel M. Review of rifaximin as treatment for SIBO and IBS // Expert Opin. Invest. Drugs. – 2009. – Vol. 18, N 3. – P. 349–358.
16. Quera R., Quigley E., Madrid A. Sobrecrecimiento bacteriano intestinal // Rev. Med. Chil. – 2005. – Vol. 133. – P. 1361–1370.
17. Quigley E.M. Bacteria: a new player in gastrointestinal motility disorders--infections, bacterial overgrowth, and
18. probiotics // Gastroenterol. Clin. North Am. – 2007. – Vol. 36. – P. 735–748.
19. Saad R., Chey W. Breath tests for gastrointestinal disease: the real deal or just a lot of hot air? // Gastroenterology. – 2007. – Vol. 133. – P. 1763–1766.
20. Scarpignato C., Pelosini I. Experimental and clinical pharmacology of rifaximin, a gastrointestinal selective antibiotic // Digestion. – 2006. – Vol. 73 (suppl. 1). – P. 13–27.
21. Schiffrin E.J., Parlesak A., Bode C. et al. Probiotic yogurt in the elderly with intestinal bacterial overgrowth: endotoxaemia and innate immune functions // Br. J. Nutr. – 2009. – Vol. 101. – P. 961–966.
22. Shah E.D., Basseri R.J., Chong K., Pimentel M. Abnormal breath testing in IBS: A meta-analysis // Dig. Dis. Sci. – 2010. – Vol. 55, N 9. – P. 2441–2449.
23. Simon G.L., Gorbach S.L. The human intestinal microflora // Dig. Dis. Sci. – 1986. – Vol. 31 (suppl. 9). – P. 147–162.
24. Stotzer P.O., Blomberg L., Conway P.L. et al. Probiotic treatment of small intestinal bacterial overgrowth by Lactobacillus fermentum KLD // Scand. J. Infect. Dis. – 1996. – Vol. 28. – P. 615–619.
25. Toskes P. Bacterial overgrowth of the gastrointestinal tract // Adv. Intern. Med. – 1993. – Vol. 38. – P. 387– 407.
26. Vanner S. The small intestinal bacterial overgrowth – Irritable bowel syndrome hypothesis: Implications for treatment // Gut. – 2008. – Vol. 57, N 9. – P. 1315– 1321.
Рецензия
Для цитирования:
Кучерявый Ю.А., Оганесян Т.С. Синдром избыточного бактериального роста. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2010;20(5):63-68.
For citation:
Kucheryavy Yu.A., Oganesyan T.S. Bacterial overgrowth syndrome. Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2010;20(5):63-68. (In Russ.)
Просмотров:
90
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 License.
Послать статью по эл. почте 
