Гиперферритинемия у больного хроническим гепатитом С
Аннотация
Цель публикации клинического наблюдения. Представить больного хроническим гепатитом С с выраженной гиперферритинемией и отсутствием доминантных мутаций гена наследственного гемохроматоза.
Особенности клинического наблюдения. У больного К., 38 лет, несмотря на достижение быстрого вирусологического ответа на комбинированную противовирусную терапию пегилированным интерфероном α-2а и рибавирином, сохранялась повышенная активность трансаминаз и наблюдался двукратный рост исходно повышенного уровня сывороточного ферритина.
Заключение. Ретроспективная оценка сложившейся клинической ситуации позволяет предположить, что ферритин в представленном случае выступал в роли острофазового белка. С другой стороны, учитывая гиперферментемию и лимфаденопатию (появившуюся на 20-й неделе лечения), можно выдвинуть версию о манифестации нестандартного побочного действия противовирусных препаратов, развившегося по типу идиосинкразии. После завершения курса лечения клинико-лабораторные изменения редуцировались. Констатирован устойчивый вирусологический ответ.
Об авторах
Е. Н. ГерманРоссия
А. О. Буеверов
Россия
М. В. Маевская
Россия
Ч. С. Павлов
Россия
В. Т. Ивашкин
Россия
А. А. Левина
Россия
Список литературы
1. Буеверов А.О., Маевская М.В. Хронический гепатит С и сочетанная патология печени.// Клин. перспект. гастроэнтерол. гепатол. – 2008. – № 6. – С. 9–15.
2. Гастроэнтерология: национальное руководство / Под ред. В.Т. Ивашкина, Т.Л. Лапиной. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. – С. 380–382, 612–616, 650–657.
3. Маммаев С.Н., Лукина Е.А., Павлов Ч.С. и др. Показатели метаболизма железа и антиоксидантная активность у больных хроническим вирусным гепатитом С // Рос. журн. гастроэнтерол. гепатол. колопроктол. – 2003. – Т. 13, № 2. – С. 32–37.
4. Pietrangelo A., Trautwein C. Mechanisms of disease: the role of hepcidin in iron homeostasis – implications for hemochromatosis and other disorders // Nat. Clin. Pract. Gastroenterol. Hepatol. – 2004. – N 1. – P. 39–45.
Рецензия
Для цитирования:
Герман Е.Н., Буеверов А.О., Маевская М.В., Павлов Ч.С., Ивашкин В.Т., Левина А.А. Гиперферритинемия у больного хроническим гепатитом С. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2009;19(1):71-77.
For citation:
German Ye.N., Buyeverov A.O., Mayevskaya M.V., Pavlov Ch.S., Ivashkin V.T., Levina A.A. Hyperferritinemia at the patient with chronic hepatitis C. Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2009;19(1):71-77. (In Russ.)

Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 License.