Абдоминальная боль в практике врача-интерниста
Аннотация
Цель обзора. Описать основные механизмы патогенеза болей в животе и подходы к их лечению.
Последние данные литературы. Абдоминальная боль – самый частый симптом гастроэнтерологических заболеваний, имеющий характерные клинические проявления, специфические причины и механизмы развития. В статье обсуждаются механизмы абдоминальной боли, ее классификация и дифференциальная диагностика. Универсальным патофизиологическим эквивалентом хронической боли в животе служит спазм гладких мышц стенки желудочнокишечного тракта (ЖКТ), пищевода, желчных и панкреатических протоков. Это объясняет выбор спазмолитиков в качестве эффективных средств обезболивания.
Заключение. Абдоминальная боль не должна оставаться за пределами лечебнодиагностического процесса врачей любых специальностей. Правильное понимание механизмов ее возникновения, тщательный пропедевтический подход к выяснению основных характеристик боли позволят направить дифференциальный поиск в нужное русло и вовремя оказать помощь больному.
Список литературы
1. Баранская Е.К. Боль в животе: клинический подход к больному и алгоритм лечения. Место спазмолитической терапии в лечении абдоминальной боли. Фарматека/Гастроэнтерология. – 2005. – № 14 – С. 109.
2. Ивашкин В.Т., Шульпекова Ю.О. Нервные механизмы болевой чувствительности // Рос. журн. гастроэнтерол. гепатол. колопроктол. – 2002. – Т. 12, № 4 – С. 16–20.
3. Избранные лекции по гастроэнтерологии / Под ред. В.Т. Ивашкина, А.А. Шептулина. – М., 2001. – С. 54–82.
4. Комаров Ф.И., Шептулин А.А. Боли в животе // Клин. мед. – 2000. – Т. 78, № 1. – С. 46–50.
5. Яковенко Э.П. Абдоминальный болевой синдром: этиология, патогенез и вопросы терапии // Клин. фармакол. тер. – 2002. – Т. 11, № 1. – С. 24–27.
6. Daniel E.E., Collins S.M. The preclinical pharmacology of trimebutine and its actions on gastrointestinal motility in man // Can. J. Gastroenterol. – 1991. – Vol. 5. – P. 185–193.
7. Drossman D.A. Chronic functional abdominal pain // Sleisenger & Fordtrans’s gastrointestinal and liver disease. – Philadelphia–London–Toronto–Montreal–Sydney–Tokyo, 2003. – Vol. 1. – P. 90–97.
8. Glasgow R.E., Mulvihil S.J. Abdominal pain, including the acute abdomen // Sleisenger & Fordtrans’s gastrointestinal and liver disease. – Philadelphia–London–Toronto–Montreal–Sydney–Tokyo, 2003. – Vol. 1. – P. 80–90.
Рецензия
Для цитирования:
Ивашкин В.Т., Буеверова Е.Л., Драпкина О.М. Абдоминальная боль в практике врача-интерниста. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2008;18(2):59-64.
For citation:
Ivashkin V.Т., Buyeverova Ye.L., Drapkina O.M. Abdominal pain in general practice. Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2008;18(2):59-64. (In Russ.)
Просмотров:
0
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 License.
Послать статью по эл. почте 
