Successful treatment of the severe acute alcohol-induced hepatitis and spontaneous bacterial peritonitis
Abstract
The aim. To demonstrate successful treatment of severe form of acute alcohol-induced hepatitis on background of complete abstinence.
Clinical case features. Female patient with alcohol-induced liver cirrhosis after drinking-bout developed acute alcohol-induced hepatitis (AAH), spontaneous bacterial peritonitis (SBP) with intense ascites, severe depression of liver function (prothrombin ratio of 25%), encephalopathy (coma I), acute adrenal failure, hypothyroidism. As a result of treatment: abstinence, injections of albumin, ofloxacin, intake of neomycin, spironolactone and therapy by cortisone and cortineff – it was possible to restore function of the liver, to reduce essentially manifestations of AAH and SBP, acute adrenal failure, hypothyroidism. After discharge, at continuing abstinence, the state went on to improve. In 10 months mild ascites and elements of adrenal insufficiency have disappeared, spironolactone and cortineff were cancelled. Patient has started to work. The subsequent follow-up for 7 years.
About the Authors
A. I. KhazanovRussian Federation
A. V. Kalinin
Russian Federation
L. I. Butorova
Russian Federation
A. G. Dolinsky
Russian Federation
K. V. Dzjuba
Russian Federation
S. G. Pekhtashev
Russian Federation
S. A. Zhukov
Russian Federation
References
1. Болезни печени и желчевыводящих путей: Руководство для врачей / Под ред. В.Т. Ивашкина. – 2-е изд., испр. и доп. – М.: Изд. дом «М-Вести», 2005. – 536 с.
2. Буеверов А.О., Маевская М.В., Ивашкин В.Т. Дифференцированный подход к лечению алкогольных поражений печени // Рос. журн. гастроэнтерол. гепатол. колопроктол. – 2005. – Т. 15, № 1. – С 4–9.
3. Гастроэнтерология и гепатология: диагностика и лечение / Под ред. А.В. Калинина, А.И. Хазанова. – М.: Миклош, 2007. – С. 421–438.
4. Мухин Н.А. (ред.) Практическая гепатология. – М.: Медицина, 2004. – С. 137–144.
5. Пехташев С.Г., Васильев А.П., Потехин А.П., Хазанов А.И. К вопросу о клинических особенностях тяжелых форм острых алкогольных гепатитов // Рос. журн. гастроэнтерол. гепатол. колопроктол. – 2002. – Т. 12, № 2. – С. 61–66.
6. Хазанов А.И. К клинике и исходам алкогольных циррозов печени // Актуальные вопросы патологии печени / Под ред. Х.Х. Мансурова. – Вып. 7. – Душанбе, 1976. – С. 159–168.
7. Хазанов А.И. Острый алкогольный гепатит: клиника, диагностика, лечение // Клин. перспективы гастроэнтерол. гепатол. – 2007. – № 3. – С. 3–12.
8. Шерлок Ш., Дули Д. Заболевания печени и желчных путей. – М.: Медицина, 1999. – С. 440–458.
9. Seitz H.K. Alkoholische Lebereskrankungen // Gastroenterogie: klinik und Praxis / Eds. J.E. Rieman, W. Fischbach, P.R. Galee, J. Mossner. – Stuttgart, 2007.
10. Wakim-Fleming J., Mullen K. Long-term management of alcoholic liver disease // Clin. Liver Dis. – 2005. – Vol. 9, N 1. – P. 135–149.
Review
For citations:
Khazanov A.I., Kalinin A.V., Butorova L.I., Dolinsky A.G., Dzjuba K.V., Pekhtashev S.G., Zhukov S.A. Successful treatment of the severe acute alcohol-induced hepatitis and spontaneous bacterial peritonitis. Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2008;18(2):79-83. (In Russ.)
Views:
4
Email this article 
