Лечение синдрома раздраженного кишечника у пациентов с повышенным уровнем тревожности и (или) депрессии: результаты проспективной неинтервенционной наблюдательной программы «КОМЕТА»

Цель: изучить эффективность и безопасность препарата «Колофорт^®» у пациентов с синдромом раздраженного кишечника, сопровождающимся тревожно-депрессивным расстройством.

Материал и методы. В открытую проспективную наблюдательную неинтервенционную программу включены 70 пациентов с диагнозом «синдром раздраженного кишечника», подтвержденным Римскими критериями IV, и уровнем тревоги и (или) депрессии по шкале HADS ≥ 8 баллов. Пациенты получали препарат «Колофорт^®»  в дозировке 2 таблетки 2 раза в сутки в течение 8 недель. Эффективность терапии оценивалась по шкале тревоги и депрессии HADS, визуально-аналоговой шкале боли (ВАШ) и шкале дневной сонливости Эпворта.

Результаты. Через 8 недель терапии отмечено достоверное снижение выраженности тревоги и депрессии (p < 0,0001): средний балл по подшкале тревоги снизился с 11,1 ± 2,4 до 5,3 ± 3,0, по подшкале депрессии — с 7,6 ± 3,3 до 3,5 ± 2,8. Интенсивность абдоминальной боли по ВАШ уменьшилась с 4,8 ± 1,8 до 1,0 ± 1,0 балла (p < 0,0001). Клинически значимое снижение боли (≥30 % от исходного уровня) зарегистрировано у 92,9 % пациентов. Уровень дневной сонливости по шкале Эпворта снизился с 6,7 ± 4,2 до 4,0 ± 2,2 балла (p < 0,0001). Дисперсионный анализ показал взаимосвязь между снижением тревожности и уменьшением абдоминальной боли (p = 0,0058).

Заключение. Результаты наблюдательной программы свидетельствуют об эффективности и безопасности препарата «Колофорт^®» для лечения синдрома раздраженного кишечника, сопровождающегося повышенной тревогой и (или) депрессией. Синергетический эффект компонентов препарата обеспечивает улучшение как соматических, так и психоэмоциональных симптомов синдрома раздраженного кишечника. 

1. Corsetti M., Shin A., Lacy B.E., Cash B.D., Simrén M., Schmulson M.J., et al. Bowel disorders. Gastroenterology. 2026;170(6):1261–82. DOI: 10.1053/j.gastro.2026.02.003

2. Hu Z., Li M., Yao L., Wang Y., Wang E., Yuan J., et al. The level and prevalence of depression and anxiety among patients with different subtypes of irritable bowel syndrome: A network meta-analysis. BMC Gastroenterol. 2021;21(1):23. DOI: 10.1186/s12876-020-01593-5

3. Zheng M., Sun S., Lv B. Impact of different stress paradigms on irritable bowel syndrome: Evidence from clinical and animal studies. J Int Med Res. 2026;54(5):3000605261447130. DOI: 10.1177/03000605261447130

4. Staudacher H.M., Black C.J., Teasdale S.B., Mikocka-Walus A., Keefer L. Irritable bowel syndrome and mental health comorbidity: Approach to multidisciplinary management. Nat Review Gastroenterol Hepatol. 2023;20(9):582–96. DOI: 10.1038/s41575-023-00794-z

5. Hanna-Jairala I., Drossman D.A. Central neuromodulators in irritable bowel syndrome: Why, how, and when. Am J Gastroenterol. 2024;119(7):1272–84. DOI: 10.14309/ajg.0000000000002800

6. Синдром раздраженного кишечника. Клинические рекомендации РФ, 2024. URL: https://cr.minzdraIV.goIV.ru/IView-cr/892_1

7. Авалуева Е.Б., Адашева Т.В., Бабаева А.Р., Бурдина Е.Г., Киреева Н.В., Ленская Л.Г. и др. Эффективность и безопасность применения Колофорта® при синдроме раздраженного кишечника: итоги многоцентрового двойного слепого плацебо-контролируемого рандомизированного клинического исследования. Consilium Medicum. Гастроэнтерология. 2014;1:43–50.

8. Ивашкин В.Т., Абдулхаков Р.А., Бакулин И.Г., Зайцев С.В., Лучина В.И., Мехтиев С.Н. и др. Пандемия COIVID-19 и СРК. Результаты Всероссийской наблюдательной неинтервенционной программы изучения эффективности препарата Колофорт® в условиях реальной клинической практики у пациентов с синдромом раздраженного кишечника после перенесенной новой коронавирусной инфекции (ВЕСНА). Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2023;33(5):41–53. DOI: 10.22416/1382-4376-2023-33-5-41-53

9. Успенский Ю.П., Мирзоев О.С., Фоминых Ю.А., Гнутов А.А., Полюшкин С.В. Возможности терапии сочетанной функциональной гастроэнтерологической патологии: итоги открытого исследования. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2020;30(5):30–41. DOI: 10.22416/1382-4376-2020-30-5-30-41