Preview

Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии

Расширенный поиск

Регионарная сосудистая жесткость у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника

https://doi.org/10.22416/1382-4376-2019-29-3-66-73

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования: изучить регионарную сосудистую жесткость артерий мышечного (плечевая и лучевая артерии) и эластического (аорта) типов у пациентов с ВЗК в сравнении с пациентами без ВЗК, установить взаимосвязи между сосудистой жесткостью и характеристиками течения ВЗК (продолжительность заболевания, тяжесть атаки, активность системного воспаления).

Материал и методы. В исследование были включены 21 пациент с ВЗК и 30 пациентов группы сравнения. Регионарную аортальную жесткость и жесткость артерий мышечного типа измеряли методом аппланационной тонометрии. Определяли каротидно-феморальную скорость пульсовой волны (СПВкф) и каротиднорадиальную скорость пульсовой волны (СПВкр). В план лабораторного исследования входили общий анализ крови, биохимический анализ крови, фибриноген и высокочувствительный С-реактивный белок (вчСРБ).

Результаты. СПВкр, как и СПВкф, значимо не различалась между группами. При этом доля лиц с увеличением СПВкф более 10 м/с была выше в группе пациентов с ВЗК, однако различия не достигали уровня статистической значимости. По результатам корреляционного анализа увеличение СПВкф ассоциировалось с увеличением возраста пациентов (r = 0,564; p = 0,01), продолжительности анамнеза ВЗК (r = 0,628; p = 0,003), уровня глюкозы плазмы натощак (r = 0,367; p = 0,034) и снижением СКФ (r = –0,482; p = 0,031). СПВкр также прямо коррелировала с длительностью течения ВЗК (r = 0,630; p = 0,003). По результатам регрессионного анализа увеличение длительности течения ВЗК на 1 год ассоциировано с увеличением СПВкф на 0,205 м/с, т.е. увеличение продолжительности ВЗК на 5 лет связано с увеличением СПВкф примерно на 1 м/с.

Заключение. У пациентов с ВЗК длительность течения заболевания прямо коррелировала с увеличением СПВкф и СПВкр. Увеличение длительности ВЗК на 1 год ассоциировалось с увеличением СПВкф на 0,205 м/с. Регионарная сосудистая жесткость артерий мышечного и эластического типов статистически значимо не различалась между пациентами с ВЗК и группой сравнения. 

Об авторах

В. В. Генкель
ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

кандидат  медицинских  наук, ассистент кафедры пропедевтики внутренних болезней

454092, г. Челябинск, ул. Воровского, д. 64



Р. Г. Портнова
ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

студент по специальности  «Лечебное дело» 

454092, г. Челябинск, ул. Воровского, д. 64



Т. В. Антипина
МАУЗ «Ордена Трудового Красного Знамени Городская клиническая больница № 1»
Россия

заведующая отделением  гастроэнтерологии

454080, г. Челябинск, ул. Воровского, д. 16



И. И. Шапошник
ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

доктор медицинских наук,  профессор, заведующий кафедрой пропедевтики внутренних  болезней

454092, г. Челябинск, ул. Воровского, д. 64



Список литературы

1. Ng S.C., Shi H.Y., Hamidi N. et al. Worldwide incidence and prevalence of inflammatory bowel disease in the 21st century: a systematic review of population-based studies. Lancet. 2018;390(10114):2769–78. doi: 10.1016/ S0140-6736(17)32448-0

2. Kaplan G.G., Ng S.C. Understanding and preventing the global increase of inflammatory bowel disease. Gastroenterology. 2017;152(2):313–21. doi: 10.1053/j.gastro.2016.10.020

3. Ивашкин В.Т., Шелыгин Ю.А., Халиф И.Л. и др. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и Ассоциации колопроктологов России по диагностике и лечению болезни Крона. http://www. gastro.ru/userfiles/Recom_BK.pdf [Ivashkin V.T., Shelygin YU.A., Khalif I.L. et al. Clinical recommendations of the Russian Gastroenterological Association and the Association of Coloproctologists of Russia for the diagnosis and treatment of Crohn’s disease. http://www.gastro.ru/ userfiles/Recom_BK.pdf].

4. Низов А.А., Якубовская А.Г. Эпидемиологическая характеристика воспалительных заболеваний кишечника и реальная клиническая практика ведения больных в Рязанской области. Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова. 2013;5(1):88–92 [Nizov A.A., Yakubovskaya A.G. Epidemiological characteristics of inflammatory bowel diseases and real clinical practice of patient management in Ryazan region. The Vestnik of North-Western State Medical University. 2013;5(1):88–92 (In Rus.)].

5. Осипенко М.Ф., Валуйских Е.Ю., Светлова И.О. и др. Регистр воспалительных заболеваний кишечника в г. Новосибирске: итоги — 2016. Сибирский научный медицинский журнал. 2017;37(1):61–7 [Osipenko M.F., Valuyskikh E.Y., Svetlova I.O. et al. Register of inflammatory bowel diseases in Novosibirsk – 2016. Siberian scientific medical journal. 2017;37(1):61–7 (In Rus.)].

6. Хусаинова Г.М., Долгушина А.И., Кононец В.А. и др. Артропатии у больных с воспалительными заболеваниями кишечника. Вестник Челябинской областной клинической больницы. 2016;3(33):27–29. [Khusainova G.M., Dolgushina A.I., Kononets V.A. et al. Arthropathies in patients with inflammatory bowel disease. Journal of the Chelyabinsk Regional Clinical Hospital. 2016;3(33):27–29 (In Rus.)].

7. Хлынова О.В., Туев А.В., Василец Л.М. и др. Заболевания сердечно-сосудистой системы и воспалительные заболевания кишечника: коморбидность или полиморбидность? Пермский медицинский журнал. 2017;34(2):94–102 [Khlynova O.V., Tuev A.V., Vasilets L.M. et al. Cardiovascular and inflammatory bowel diseases: comorbidity or polymorbidity? Perm Medical Journal. 2017;34(2):94–102 (In Rus.)].

8. Zuin M., Rigatelli G., Del Favero G. et al. Cardiovascular disease in patients with inflammatory bowel disease: An issue in no guidelines land. Int J Cardiol. 2016;222:984–5. doi: 10.1016/j.ijcard.2016.08.101

9. Feng W., Chen G., Cai D. et al. Inflammatory Bowel Disease and Risk of Ischemic Heart Disease: An Updated Meta-Analysis of Cohort Studies. J Am Heart Assoc. 2017;6(8). pii: e005892. doi: 10.1161/JAHA.117.005892

10. Ивашкин В.Т., Шелыгин Ю.А., Абдулганиева Д.И. и др. Рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и Ассоциации колопроктологов России по диагностике и лечению взрослых больных язвенным колитом. Рос журн гастроэнтерол гепатол колопроктол 2015; 25(1):48–65. [Ivashkin V.T., Shelygin Yu.A., Abdulganiyeva D.I. et al. Diagnosis and treatment of ulcerative colitis in adults: Guidelines of the Russian gastroenterological association and Russian Association of coloproctology. Ros z gastroenterol gepatol koloproktol 2015;25(1):48–65 (In Rus.)].

11. Mozos I., Malainer C., Horbańczuk J. et al. Inflammatory Markers for Arterial Stiffness in Cardiovascular Diseases. Front Immunol. 2017;8:1058. doi:10.3389/fimmu.2017.01058

12. Dregan A. Arterial stiffness association with chronic inflammatory disorders in the UK Biobank study. Heart. 2018;104(15):1257–62. doi: 10.1136/ heartjnl-2017–312610

13. Zanoli L., Boutouyrie P., Fatuzzo P., Granata A, Lentini P, Oztürk K. et al. Inflammation and Aortic Stiffness: An Individual Participant Data Meta-Analysis in Patients With Inflammatory Bowel Disease. J Am Heart Assoc. 2017;6(10):e007003. doi: 10.1161/JAHA.117.007003.

14. Cappello M., Licata A., Calvaruso V. et al. Increased expression of markers of early atherosclerosis in patients with inflammatory bowel disease. Eur J Intern Med. 2017;37:83–9. doi: 10.1016/j.ejim.2016.10.004

15. Ference B.A., Ginsberg H.N., Graham I. et al. Lowdensity lipoproteins cause atherosclerotic cardiovascular disease. Evidence from genetic, epidemiologic, and clinical studies. A consensus statement from the European Atherosclerosis Society Consensus Panel. Eur Heart J. 2017;38(32):2459–72. doi: 10.1093/eurheartj/ehx144


Для цитирования:


Генкель В.В., Портнова Р.Г., Антипина Т.В., Шапошник И.И. Регионарная сосудистая жесткость у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2019;29(3):66-73. https://doi.org/10.22416/1382-4376-2019-29-3-66-73

For citation:


Genkel V.V., Portnova R.G., Antipina T.V., Shaposhnik I.I. Regional Arterial Stiffness in Patients with Inflammatory Bowel Disease. Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2019;29(3):66-73. (In Russ.) https://doi.org/10.22416/1382-4376-2019-29-3-66-73

Просмотров: 57


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1382-4376 (Print)
ISSN 2658-6673 (Online)