Preview

Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии

Расширенный поиск

Восстановление метаболической активности микробиоты кишечника у пациентов с бронхиальной астмой

https://doi.org/10.22416/1382-4376-2020-30-1-26-33

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования изучить возможности коррекции содержания и профиля короткоцепочечных жирных кислот (КЦЖК) в кале у пациентов, страдающих аллергической бронхиальной астмой.

Материал и методы. Исследование проведено у 30 пациентов аллергической бронхиальной астмой (БА). Всем пациентам проведен общепринятый спектр клинико-лабораторных исследований,  функциональные дыхательные тесты и водородный дыхательный тест с лактулозой для выявления СИБР. Спектр КЦЖК определялся методом газожидкостного хроматографического анализа. Всем больным БА проводилась стандартная базисная терапия комбинированными препаратами, содержащие бета-2-адреномиметики длительного действия и ингаляционные глюкокортикоиды. Для  лечения СИБР 10 пациентам назначался рифаксимин в дозе 200 мг х 3 раза в день -  7 дней,  10 пациентам был назначен  рифаксимин в той же дозе, с последующим приемом пробиотического препарата Лактобаланс, содержащего не менее 3 млрд. пробиотических микроорганизмов (3,0×109 КОЕ/капс.): Lactobacillus gassery KS-13, Lactobacillus gasser LAC-343, Lactobacillus ram­nosus LCS-742, Bifidobacterium bifidum G9-1, Bifidobacterium longum MM-2, Bifidobacterium longum BB536 Strain M, Bifidobacterium infantis M-63, Bifidobacterium breve M16V тип Т, Bifido­bacterium lactis B1-04 по 1 капсуле 3 раза в день на протяжении 1 месяца.  10 пациентам без СИБР в составе комплексной терапии БА был назначен пробиотик курсом 1 месяц. Исследование КЦЖК проводилось во всех группах сразу по окончанию приема пробиотика (через 1 месяц).

Результаты.

У всех пациентов отмечена нормализация спектра КЦЖК и анаэробного индекса. У пациентов без СИБР на фоне приема пробиотика выявлено увеличение общего содержания КЦЖК (р < 0,001), уксусной и масляной кислоты (р < 0,001). Назначение пробиотика после курса рифаксимина привело к  уменьшению относительного количества изокислот и отношения изокислоты/кислоты в  сравнении с пациентами, получавшими для лечения СИБР только рифаксимин (p < 0,05).

Заключение. Полученные результаты демонстрируют потенциальную возможность медикаментозного воздействия на состав и количество активных бактериальных метаболитов кишечного биотопа, что свидетельствует в пользу восстановления микробиоценоза кишечника.

Об авторах

О. Ю. Зольникова
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» (Сеченовский университет) Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

кандидат медицинских наук, доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней Института клинической медицины им. Н.В. Склифосовского 

119435, г. Москва, ул. Погодинская, д. 1, стр. 1



Н. Д. Поцхверашвили
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» (Сеченовский университет) Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

врач отделения пульмонологии Клиники пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии им. В.Х. Василенко

119435, г. Москва, ул. Погодинская, д. 1, стр. 1.

 



Н. И. Кокина
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» (Сеченовский университет) Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия

кандидат медицинских наук, доцент кафедры пропедевтики внутренних болезней, заведующая отделением пульмонологии Клиники пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии им. В.Х. Василенко 

119435, г. Москва, ул. Погодинская, д. 1, стр.1



Список литературы

1. Kalliomäki M., Kirjavainen P., Eerola E., Kero P., Salminen S., Isolauri E. Distinct patterns of neonatal gut microflora in infants in whom atopy was and was not developing. J Allergy Clin Immunol. 2001;107:129–34.

2. Ganesh В.Р., Versalovic J. Luminal Conversion and Immunoregulation by Probiotics. Front Pharmacol. 2015;6:269–74.

3. Berthon B., Macdonald-Wicks L., Gibson P., Wood L. Investigation of the association between dietary intake, disease severity and airway inflammation in asthma. Respirology. 2013;18:447–54.

4. Trompette A., Gollwitzer E.S., Yadava K., Sichelstiel A.K., Sprenger N., Ngom-Bru C., et al. Gut microbiota metabolism of dietary fiber influences allergic airway disease and hematopoiesis. Nat. Med. 2014;20(2):159–66. DOI: 10.1038/nm.3444

5. Herbst T., Sichelstiel A., Schar C., Yadava K., Burki K., Cahenzli J., et al. Dysregulation of allergic airway inflammation in the absence of microbial colonization. Am J Respir Crit Care Med. 2011;184(2):198–205.

6. Salyers A.A. Bacteroides of the human lower intestinal tract. Annu Rev Microbiol 1984;38:293–313.

7. Berthon B., Macdonald-Wicks L., Gibson P., Wood L. Investigation of the association between dietary intake, disease severity and airway inflammation in asthma. Respirology. 2013;18:447–54.

8. Cerdá B., Pérez M., Pérez-Santiago J. Gut Microbiota Modification: Another Piece in the Puzzle of the Benefits of Physical Exercise in Health? Front. Physiol. 2016;7:51–65.

9. Sun M., Wu W., Liu Z. Microbiota metabolite short chain fatty acids, GPCR, and inflammatory bowel diseases. J Gastroenterol 2017;52:1–8.

10. Поцхверашвили Н.Д., Зольникова О.Ю., Кокина Н.И., Джахая Н.Л., Седова А.В., Буеверова Е.Л., Трухманов А.С. Синдром избыточного бактериального роста у больных бронхиальной астмой. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2018;28(4):47-54. DOI: 10.22416/1382-4376-2018-28-4-47-54

11. Зольникова О.Ю., Поцхверашвили Н.Д., Кокина Н.И., Трухманов А.С., Ивашкин В.Т. Короткоцепочечные жирные кислоты кишечника у пациентов с бронхиальной астмой. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2019;29(2):53–9. DOI: 10.22416/1382-4376-2019-29-2-53-59

12. Ivashkin V., Zolnikova O., Potskherashvili N., Trukhmanov A., Kokina N., Dzhakhaya N. A correction of a gut microflora composition for the allergic bronchial asthma complex therapy. Ital J Med. 2018; 12(4):260–4. DOI: 10.4081/itjm.2018.1040

13. Salyers A.A. Bacteroides of the human lower intestinal tract. Annu Rev. Microbiol. 1984;38:293–313.


Для цитирования:


Зольникова О.Ю., Поцхверашвили Н.Д., Кокина Н.И. Восстановление метаболической активности микробиоты кишечника у пациентов с бронхиальной астмой. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2020;30(1):26-33. https://doi.org/10.22416/1382-4376-2020-30-1-26-33

For citation:


Zolnikova O.Yu., Potskhverashvili N.D., Kokina N.I. Recovery of the Intestinal Microbiota Metabolic Activity in Patients with Bronchial Asthma. Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2020;30(1):26-33. (In Russ.) https://doi.org/10.22416/1382-4376-2020-30-1-26-33

Просмотров: 203


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 License.


ISSN 1382-4376 (Print)
ISSN 2658-6673 (Online)