Изменения толстой кишки и рациональный выбор препарата для лечения хронического запора у пациентов старческого возраста
Аннотация
Цель исследования. Клинико-эндоскопическое изучение состояния толстой кишки у больных старческого возраста с установленным диагнозом хронического запора и выбор рациональной терапии.
Материал и методы. В исследование включено 287 пациентов старческого возраста (средний 79±2,7 года), страдавших хроническими запорами. Проведено комплексное обследование, включавшее видеоколоноскопию и подбор препарата для рациональной терапии.
Результаты. Установлено, что у данной категории больных из сопутствующей патологии чаще встречались заболевания органов пищеварения и эндокринной системы. При эндоскопическом исследовании наиболее распространенными явились дивертикулез и полипоз толстой кишки. Все пациенты исследование перенесли хорошо, осложнений отмечено не было. Восстановление регулярного стула на фоне приема лактулозы (Дюфалак®) сопровождалось исчезновением ощущения неполного опорожнения кишечника и необходимости сильного натуживания при дефекации.
Выводы. У пациентов старческого возраста хронические запоры являются распространенным функциональным нарушением, не исключающим, однако, эндоскопического контроля. Возраст пациента не служит ограничением для проведения колоноскопии. В качестве оптимального лекарственного средства высокую эффективность показал препарат лактулоза (Дюфалак®).
Об авторах
C. Г. Бурков
ФГБУ «Поликлиника № 3» Управления делами Президента РФ
Россия
Россия
Бурков Сергей Геннадьевич – доктор медицинских наук, заместитель главного врача по клинико-экспертной работе, консультант отделения гастроэнтерологии, ультразвуковых и эндоскопических исследований
129090, Москва, Грохольский пер., д. 31
Е. В. Касимцева
ФГБУ «Поликлиника № 3» Управления делами Президента РФ
Россия
Россия
Касимцева Елена Владимировна – врач-терапевт
129090, Москва, Грохольский пер., д. 31
Л. Ю. Агафонова
ФГБУ «Поликлиника № 3» Управления делами Президента РФ
Россия
Россия
Агафонова Лилия Юрьевна – врач-стоматолог
129090, Москва, Грохольский пер., д. 31
Список литературы
1. Бурков С. Г., Арутюнов А. Г. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у пациентов пожилого и старческого возраста. Клин перспективы гастроэнтерол гепатол 2005; 1:31-8.
2. Кишкун А. А. Биологический возраст и старение: Руководство для врачей. М.: Гэотар-Медиа, 2008:13.
3. Самсонов А. А. Современные алгоритмы диагностики и лечения хронического запора. Сonsilium medicum 2012; 1:68-74.
4. Allescher H. D. Lexatives and Prokinetics Good or bad. Falk symposium 1996; 95:121-9.
5. Barret J. A. Faecal incontinence and constipation in the elderly. Falk symposium 1996; 95:211-25.
6. Bosshard W., Dreher R., Schnegg J. F., Bula C. J. The treatment of chronic constipation in elderly people: an update. Drugs Aging 2004; 21:911-30.
7. Champion M. C., Gardiner D. Efficacy and coast effectiveness of lactulose in the treatment of constipation in elderly psychiatric patients. Am J Gastroenterol 1986; 81 (9):872.
8. Gallagher P., O’Mahony D. Constipation in old age. Best Pract Res Clin Gastroenterol 2009; 23 (6):875-87.
9. Kamm M. A., Lennard-Jones J.E. (Eds.) Constipation. Wrighston Biomedical Publishing LTD, USA, 1994.
10. Longstreth G. F., Thomsopson W. G., Chey W. D. Functional bowel disorders. Gastroenterology 2006; 130:1480-91.
11. Sanders J. F. Lactulose assessed in a double-blind study of elderly constipated patients. Am J Geriat Soc 1978; 26:236-9.
12. Tramonte S. M., Brand M. B., Mulrow C. D. Is constipation associated with decreased physical activity in normally active subjects. Am J Gastroenterol 2005; 100:124-9.
Рецензия
Для цитирования:
Бурков C.Г., Касимцева Е.В., Агафонова Л.Ю. Изменения толстой кишки и рациональный выбор препарата для лечения хронического запора у пациентов старческого возраста. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2015;25(1):23-29.
For citation:
Burkov S.G., Kasimtseva E.V., Agafonova L.Yu. Changes of the colon and rational choice of drug for treatment of chronic constipation in senile patients. Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2015;25(1):23-29. (In Russ.)
Просмотров:
114
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 License.
Послать статью по эл. почте 
