Функциональные расстройства сфинктера Одди после холецистэктомии
Аннотация
Цель исследования. Изучить результаты комплексного обследования больных с постхолецистэктомическим синдромом в плане диагностики функциональных расстройств сфинктера Одди (СО) и проведения целенаправленного лечения.
Материал и методы. В исследование включено
70 больных, страдающих главным образом желчной коликой после перенесенной ранее холецистэктомии.
В процессе комплексного обследования, включавшего лабораторные методы, ультразвуковое исследование, в том числе с пищевой нагрузкой, эндосонографию, эндоскопическую панкреатохолангиографию, исключены органические изменения панкреатобилиарной системы. Успешная манометрия СО выполнена у 27 из 32 больных.
Результаты. Среди обследованных с применением эндоскопической папиллосфинктероманометрии у всех подтвержден диагноз функциональных расстройств СО в виде папиллоспазма, гипер и гипомоторной дискинезии, тахиоддии, локального папиллостеноза в сочетании с дисфункцией сфинктера. Лечение назначалось дифференцированно, применялись спазмолитики и прокинетики.
Об авторах
Ю. М. Панцырев
ГОУ ВПО «Российский государственный медицинский университет»
Россия
Россия
С. Г. Шаповальянц
ГОУ ВПО «Российский государственный медицинский университет»
Россия
Россия
С. А. Чернякевич
ГОУ ВПО «Российский государственный медицинский университет»
Россия
Россия
А. Г. Паньков
ГОУ ВПО «Российский государственный медицинский университет»
Россия
Россия
И. В. Бабкова
ГОУ ВПО «Российский государственный медицинский университет»
Россия
Россия
С. Ю. Орлов
ГОУ ВПО «Российский государственный медицинский университет»
Россия
Россия
Н. В. Зубова
ГОУ ВПО «Российский государственный медицинский университет»
Россия
Россия
Список литературы
1. Ильченко А.А. Тактика ведения больного с постхолецистэктомическим синдромом // Гастроэнтерология. – 2009. – № 2. – С. 26–28.
2. Калинин А.В. Функциональные расстройства билиарного тракта и их лечение // Клин. перспективы гастроэнтерол. – 2002. – № 3. – С. 25–34.
3. Панцырев Ю.М., Чернякевич, С.А., Галлингер Ю.И. и др. Значение эндоскопической холедоходуоденоманометрии в диагностике стеноза большого дуоденального сосочка // Хирургия. – 1987. – № 12. – С. 98–102.
4. Furqaan A., Fogel E. Боль в правом подреберье и нормальная картина при абдоминальном ультразвуковом исследовании // Клин. гастроэнтерол. и гепатол.: Русское издание. – 2009. – Т. 2, № 1. – С. 87–90.
5. Geenen J.E. et al. Intraluminal pussure recording from the human sphincter of Oddi // Gastroenterology. – 1980. – Vol. 78. – P. 317–324.
6. Hogan W.J., Geenen J.E. Biliary dyskinesia // Endoscopy. – 1988. – Vol. 20, N 1. – P. 179–183.
7. Toouli J. et al. Manometric disorders in patients with suspected sphincter of Oddi dysfunction. // Gastroenterology. – 1985. – Vol. 88. – P. 1243–1250
8. Tzovazas G., Rowlands B.J. The diagnosis and treatment dysfunction of the sphincter Oddy // Br. Chir. J. – 2002. – Vol. 20. – P. 120–125.
Рецензия
Для цитирования:
Панцырев Ю.М., Шаповальянц С.Г., Чернякевич С.А., Паньков А.Г., Бабкова И.В., Орлов С.Ю., Зубова Н.В. Функциональные расстройства сфинктера Одди после холецистэктомии. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2011;21(3):28-34.
For citation:
Pantsyrev Yu.M., Shapoval’yants S.G., Chernyakevich S.A., Pankov A.G., Babkova I.V., Orlov S.Yu., Zubova N.V. Post-cholecystectomy functional disorders of the sphincter of Oddi after. Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2011;21(3):28-34. (In Russ.)
Просмотров:
56
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 License.
Послать статью по эл. почте 
