Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта: есть ли какая-то связь?
Аннотация
Цель обзора. Обсудить возможную связь гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) и других функциональных заболеваний желудочнокишечного тракта (ЖКТ) и показать, какие формы ГЭРБ можно рассматривать с позиций функциональной патологии.
Полученные данные. Показано, что ГЭРБ часто сочетается с функциональной диспепсией и синдромом раздраженного кишечника. Это может быть обусловлено общностью патофизиологических механизмов данных заболеваний. В рамках неэрозивной формы ГЭРБ можно выделить 2 подгруппы больных, у которых: 1) отмечается связь клинических симптомов с эпизодами физиологического гастроэзофагеального рефлюкса (ГЭР) – больные с гиперсенситивным пищеводом или 2) эти клинические симптомы вообще не связаны с ГЭР – пациенты с функциональной изжогой и которые можно трактовать в рамках функциональной патологии. Для оптимизации диагностики и лечения этих форм ГЭРБ необходимы дальнейшие исследования.
Заключение. В рамках ГЭРБ существуют формы заболевания, которые можно рассматривать с позиций функциональных расстройств ЖКТ.
Полученные данные. Показано, что ГЭРБ часто сочетается с функциональной диспепсией и синдромом раздраженного кишечника. Это может быть обусловлено общностью патофизиологических механизмов данных заболеваний. В рамках неэрозивной формы ГЭРБ можно выделить 2 подгруппы больных, у которых: 1) отмечается связь клинических симптомов с эпизодами физиологического гастроэзофагеального рефлюкса (ГЭР) – больные с гиперсенситивным пищеводом или 2) эти клинические симптомы вообще не связаны с ГЭР – пациенты с функциональной изжогой и которые можно трактовать в рамках функциональной патологии. Для оптимизации диагностики и лечения этих форм ГЭРБ необходимы дальнейшие исследования.
Заключение. В рамках ГЭРБ существуют формы заболевания, которые можно рассматривать с позиций функциональных расстройств ЖКТ.
Список литературы
1. Agreus L., Svardsudd K., Nyren O. et al. Irritable bowel syndrome and dyspepsia in the general population: overlap and lack of stability over time. – Gastroenterology. – 1995. – Vol. 109. – P. 671–680.
2. Armstrong D. Symptom assessment: methods and content // J. Clin. Gastroenterol. – 2007. – Vol. 41 (suppl. 2). – P. 184–192.
3. Broekaert D., Fischler B., Sifrim D. et al. Influence of citalapram, a selective serotonin reuptake inhibitor on esophageal hypersensitivity: a double-blind, placebo-controlled study // Aliment. Pharmacol. Ther. – 2006. – Vol. 23. – P. 365–370.
4. Erkrankungen der Verdauungsorgane / bearb. von G.V. Bergmann et al. – 1. Teil. – Berlin: Springer Verlag, 1926. – 1051 s.
5. Fass R., Tougas G. Functional heartburn: the stimulus, the pain and the brain. – Gut. – 2002. – Vol. 51. – P. 885–892.
6. Focca R., Riddell R., Takubo K. Microscopic esophagitis: interobserver consistency using consensus-based criteria // Gut. – 2007. – Vol. 56 (suppl. III). – P. 75.
7. Galmiche J.P., Clouse R.E., Balint A. et al. Functional esophageal disorders // Gastroenterology. – 2006. – Vol. 130. – P. 1459–1465.
8. Goldkind L. Meeting expectations in FD: clinical and regulatory objectives. Regulatory viewpoint // Functional dyspepsia: current evidence and cutting edge outcomes . – Abstract book. – Montreal, 2005. – P. 19.
9. Heading R.C. Complete remission in GERD: dream or reality // J. Clin. Gastroenterol. – 2007. – Vol. 41 (suppl. 2). – P. 198–101.
10. Hunt R.H., Tytgat G., Malfertheiner P. et al. Whistler consensus // J. Clin. Gastroenterol. – 2007. – Vol. 41 (suppl. 2). – P. 47–50.
11. Locke G.R., Zinsmeister A.R., Fett S.L. et al. Overlap of gastrointestinal symptom complexes in a US community // Neurogastroenterol. Motil. – 2005 – Vol. 17.
12. – P. 29–34.
13. Malfertheiner P., Mönkemüller K., Wex T. GERD: endoscopic assesment: a reconcillation with symptoms // J. Clin. Gastroenterol. – 2007. – Vol. 41 (suppl. 2). – P. 193–197.
14. McQuaid K.R. Dyspepsia // Sleisenger and Fordtran’s gastrointestinal and liver disease / Ed. M. Feldman et al. 7th– ed. – Philadelphia–London–Toronto–Montreal– Sydney–Tokyo, 2002. – P. 102–118.
15. Modlin I.M., Hunt R. Whistler meeting // J. Clin. Gastroenterol. – 2007. – Vol. 41 (suppl. 2). – P. 45–46.
16. Mőnnikes H., Schwan T., Sander P. Request as a potential tool for the assesment of treatment response in functional gastrointestinal disorders // Gut. – 2008. – Vol. 57 (suppl. II). – P. 322.
17. Neumann N., Mönkemüller K., Fry L.C. Dilated intercellular spaces of esophageal epithelium in non-erosive and erosive reflux disease patients and appropriate controls // Gut. – 2007. – Vol. 56 (suppl. III). – P. 206.
18. Nunez-Rodriguez H., Miranda-Sivela A., Madrigal R. et al. Gastroesophageal reflux disease and psychological factors // Gut. – 2007. – Vol. 56 (suppl. III). – P. 206.
19. QuigleyE.M.M.NERD,GERDandbeyond:aconsideration of the expanding spectrum of gastroesophageal reflux disease // J. Clin. Gastroenterol. – 2007. – Vol. 41 (suppl. 2). – P. 175–180.
20. Sarkar S. et al. Contribution of central sensitisation to the development of non-cardiac chest pain // Lancet. – 2000. – Vol. 356. – P. 1154–1159.
21. Sarkar S., Thompson D.G., Woolf C.J. et al. Patients with chest pain and occult gastroesophageal reflux demonstrate visceral pain hypersensitivity which may be partially responsive to acid supression // Am. J. Gastroenterol. – 2004. – Vol. 99. – P. 1998–2006.
22. Stanghellini V., Barbara G., Cogliandro R. Overlap between GERD and IBS: irrefutable but subtle // J. Clin. Gastroenterol. – 2007. – Vol. 41 (suppl. 2). – P. 114–117.
23. Tack J. What are we feeling: motility and hypersensitivity in GERD // J. Clin. Gastroenterol. – 2007. – Vol. 41 (suppl. 2). – P. 163–167.
24. Tack J., Talley N.J., Camilleri M. et al. Functional gastroduodenal disorders // Gastroenterology. – 2006. – Vol. 130. – P. 1466–1479.
25. Talley N.J. and the working team for functional gastroduodenal disorders. Functional gastroduodenal disorders // The functional gastrointestinal disorders. – Boston–New York–Toronto–London, 1994. – P. 71–113.
26. Talley N.J., Zinsmeister A.R., Schleck C.D. et al. Dyspepsia and dysрepsia subgroups: a population-based study // Gastroenterology. – 1992. – Vol. 102. – P. 1259–1268.
27. Thomson A.B.R. ReQuest: pain, pH, pills and promises // J. Clin. Gastroenterol. – 2007. – Vol. 41 (suppl. 2). – P. 81–86.
28. Tytgat G.N.J. Gastroesophageal reflux disease // J. Clin. Gastroenterol. – 2007. – Vol. 41 (suppl. 2). – P. 223–225.
Рецензия
Для цитирования:
Шептулин А.А., Визе-Хрипунова М.А. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта: есть ли какая-то связь? Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2010;20(4):44-48.
For citation:
Sheptulin A.A., Vize-Khripunova M.A. Gastroesophageal reflux disease and the functional diseases of gastro-intestinal tract: are there any interrelations? Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2010;20(4):44-48. (In Russ.)
Просмотров:
69
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 License.
Послать статью по эл. почте 
