Сывороточные фосфолипиды, показатели перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты как дополнительные неинвазивные маркеры активности хронического вирусного гепатита С
Аннотация
Цель исследования. Изучить возможность использования показателей сывороточных фосфолипидов (ФЛ), интенсивности перекисного окисления липидов (ПОЛ) и общей антиоксидантной способности (ОАС) сыворотки крови как неинвазивных маркеров активности патологического процесса при хроническом вирусном гепатите С (ХГС).
Материал и методы. Обследованы 90 больных ХГС, 32 из них в динамике комбинированной противовирусной терапии (ПВТ). Содержание ФЛ в крови определяли методом Триндера, ОАС сыворотки крови – микропланшетным колориметрическим методом. Уровень ПОЛ оценивали по показателю малонового диальдегида (МДА) методом реакции с тиобарбитуровой кислотой. Изучение ФЛ, МДА и ОАС проводили до и после лечения.
Результаты. У обследованных больных наблюдалось значительное снижение насыщенности сыворотки крови ФЛ, содержание же МДА и уровень ОАС были повышены. Не обнаружено зависимости изучаемых показателей от активности АлАТ, но выявлены отрицательная корреляция между уровнем ФЛ и индексом гистологической активности (ИГА), прямые связи между МДА и ИГА, АОС и ИГА. Изученные показатели не зависели от индекса фиброза. В ходе ПВТ уменьшались содержание МДА в крови и активность АОС. Концентрация ФЛ повышалась, однако оставалась ниже, чем у здоровых. Сделан вывод о возможности использования показателей сывороточных ФЛ, ПОЛ и процессов антиоксидантной защиты в качестве неинвазивных маркеров активности воспаления. Недостаточная насыщенность крови ФЛ, а также отсутствие нормализации их уровня в ходе ПВТ создают теоретические предпосылки для использования препаратов эссенциальных ФЛ в качестве адъювантной терапии больных ХГС.
Материал и методы. Обследованы 90 больных ХГС, 32 из них в динамике комбинированной противовирусной терапии (ПВТ). Содержание ФЛ в крови определяли методом Триндера, ОАС сыворотки крови – микропланшетным колориметрическим методом. Уровень ПОЛ оценивали по показателю малонового диальдегида (МДА) методом реакции с тиобарбитуровой кислотой. Изучение ФЛ, МДА и ОАС проводили до и после лечения.
Результаты. У обследованных больных наблюдалось значительное снижение насыщенности сыворотки крови ФЛ, содержание же МДА и уровень ОАС были повышены. Не обнаружено зависимости изучаемых показателей от активности АлАТ, но выявлены отрицательная корреляция между уровнем ФЛ и индексом гистологической активности (ИГА), прямые связи между МДА и ИГА, АОС и ИГА. Изученные показатели не зависели от индекса фиброза. В ходе ПВТ уменьшались содержание МДА в крови и активность АОС. Концентрация ФЛ повышалась, однако оставалась ниже, чем у здоровых. Сделан вывод о возможности использования показателей сывороточных ФЛ, ПОЛ и процессов антиоксидантной защиты в качестве неинвазивных маркеров активности воспаления. Недостаточная насыщенность крови ФЛ, а также отсутствие нормализации их уровня в ходе ПВТ создают теоретические предпосылки для использования препаратов эссенциальных ФЛ в качестве адъювантной терапии больных ХГС.
Об авторах
Н. И. ГейвандоваРоссия
А. В. Ягода
Россия
Д. А. Гудзовская
Россия
И. В. Косторная
Россия
Список литературы
1. Гейвандова Н.И., Ягода А.В., Хубиев Ш.М. Влияние реаферона на продукцию фактора некроза опухоли-a мононуклеарами у больных хроническими вирусными гепатитами // Рос. журн. гастроэнтерол. гепатол. колопроктол. – 2000. – Т. 10, № 5. – С. 26–29.
2. Макаров В.К. Фосфолипиды сыворотки крови в дифференциальной диагностике хронического вирусного гепатита В и цирротической стадии заболевания // Клин. лаб. диагн. – 2003. – № 2. – С. 41–42.
3. Ягода А.В. Молекулярно-клеточные аспекты патогенеза, клиники и лечения хронического гепатита и цирроза печени: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. – М., 1994.
4. Agbedana E.O., Ariyo J.O., Olubuyide I.O., Taylor G.O. Erythrocyte and plasma lipids in liver diseases // Mater. Med. Pol. – 1991. – Vol. 23, N 2. – P. 117–120.
5. Berson A., de Beco V., Letterson P. et al. Steatohepatitis-inducing drugs cause mitochondrial dysfunction and lipid peroxidation in rat hepatocytes // Gastroenterology. – 1998. –Vol. 114. – P. 764–774.
6. Boya P., de la Peсa A., Beloqui O. et al. Antioxidant status and glutathione metabolism in peripheral blood mononuclear cells from patients with chronic hepatitis C // J. Hepatol. – 1999. –Vol. 31, N 5. – P. 808–814.
7. Emerit I., Serejo F., Filipe P. et al. Clastogenic factors as biomarkers of oxidative stress in chronic hepatitis C // Digestion. – 2000. – Vol. 62. – Р. 200–207.
8. Gцrenek L., Acar. A., Aydin A. et al. Oxidative stress and antioxidant defense in patients with chronic hepatitis C patients before and after pegylated interferon alfa-2b plus ribavirin therapy // J. Translat. Med. – 2006. – Vol. 4:25. doi: 10.1186/1479-5876-4-25.
9. Haddad J.J. Oxygen-sensitive pro-inflammatory cytokines, apoptosis signaling and redox-responsive transcription factors in development and pathophysiology // Cytokines Cell. Mol. Ther. – 2002. – Vol. 7, N 1. – P. 25–30.
10. Irshad M., Chaudhuri P.S., Joshi Y.K. Superoxide dismutase and total anti-oxidant levels in various forms of liver diseases // Hepatol. Res. – 2002. – Vol. 23, N 3. – P. 178–184.
11. Jain S.K., Pemberton P.W., Smith A. et al. Oxidative stress in chronic hepatitis C: not just a feature of late stage disease // J. Hepatol. – 2002. – Vol. 36, N 6. – P. 805–811.
12. Kaya S., Sьtьзь R., Sesli Cetin E. et al. The relationship between viral load and malondialdehyde and antioxidant enzymes in patients with hepatitis C virus infection // Mikrobiyol. Bul. – 2006. – Vol. 40, N 1–2. – P. 55–61.
13. Kuntz E., Kuntz H.D. Hepatology. Principles and practice. – 2nd ed. – Berlin–Heidelberg: Springer-Verlag, 2006. – P. 95–96.
14. Larrea E., Beloqui O., Munos-navas M.A. et al. Superoxide dismutase in patients with chronic hepatitis C virus infection // Free Radic. Biol. Med. – 1998. – Vol. 24. – P. 1235–1241.
15. Lieber C.S., Robin S.L., Li J. et al. Phospatidylcholine protects against fibrosis and cirrosis in the baboon // Gastroenterology. – 1994. – Vol. 106. – P. 152–159.
16. Parola M., Robino G. Oxidative stress-related molecules and liver fibrosis // J. Hepatol. – 2001. – Vol. 35. – Р.297–306.
17. Pradat P., Alberti A., Poynard T. et al. Predictive value of ALT levels for histologic findings in chronic hepatitis C: A European collaborative study // Hepatology. – 2002. – Vol. 36. – Р. 973–977.
18. Romero M.J., Bosch-Morell F., Romero B. et al. Serum Malondialdehyde: Possible use for the clinical management of chronic hepatitis C patients // Free Radic. Biol. Med. – 1998. – Vol. 25. – P. 993–997.
19. Sherman K.E. Alanine aminotransferase in clinical practice. A review // Arch. Intern. Med. – 1991. – Vol. 151. – P. 260–265.
20. Svegliati Baroni G., D’Ambrosio L., Ferretti G. et al. Fibrogenic effect of oxidative stress on rat hepatic stellate cells // Hepatology. – 1998. – Vol. 27. – P. 720–726.
21. Vendemiale G., Grattagliano I., Portincasa P. et al. Oxidative stress in symptom-free HCV carriers: relation with ALT flare-up // Eur. J. Clin. Invest. – 2001. – Vol. 31, N 1. – P. 54–63.
Рецензия
Для цитирования:
Гейвандова Н.И., Ягода А.В., Гудзовская Д.А., Косторная И.В. Сывороточные фосфолипиды, показатели перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты как дополнительные неинвазивные маркеры активности хронического вирусного гепатита С. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2008;18(6):38-42.
For citation:
Geyvandova N.I., Yagoda A.V., Gudzovskaya D.A., Kostornaya I.V. Serum phospholipids, lipid peroxidation scores and anti-oxidative protection as additional non-invasive markers of chronic viral hepatitis C activity. Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2008;18(6):38-42. (In Russ.)
Просмотров:
52
JATS XML
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 License.
Послать статью по эл. почте 
