Роль вакуум-терапии при заживлении ран после хирургического лечения эпителиального копчикового хода
М. Ф. Черкасов,
К. М. Галашокян,
Ю. М. Старцев,
Д. М. Черкасов,
А. А. Помазков,
С. Г. Меликова,
В. Ю. Кацияев,
А. А. Матвиенко Аннотация
Цель исследования. Улучшение результатов лечения больных с эпителиальным копчиковым ходом (ЭКХ) путем стимуляции заживления ран открытым методом.
Материалы и методы. В исследование включено 54 пациента с ЭКХ. Основная группа включала 29 пациентов с открытым ведением и последующей вакуум-терапией, контрольная группа — 25 пациентов, которым для лечения использовались мазевые повязки.
Результаты. На 8-й день вакуум-терапии участки грануляционной ткани определялись в 23 (79,3 %) случаях, а в контрольной — в 10 (40,0 %) (p = 0,041). Через месяц полное заживление ран отмечено у 24 (82,8 %) пациентов основной группы, а в контрольной ни в одном из наблюдений не зафиксировано (p < 0,0001). Цитологически с 8-х суток после вакуум-терапии отмечено снижение воспаления у 24 (82,8 %) больных основной группы, к 16-м суткам у 17 (58,6 %) пациентов в ране отмечены регенераторные процессы (p < 0,05). Средняя скорость заживления ран в основной группе была достоверно выше и составила 2,15 ± 0,15 см2/сут., в контрольной — 0,76 ± 0,18 см2/сут.
Выводы. Вакуум-терапия является эффективным способом стимуляции репаративных процессов при открытом способе лечения ЭКХ.
Об авторах
М. Ф. Черкасов
ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, кафедра хирургических болезней ФПК и ППС.
Россия
Россия
доктор медицинских наук, профессор, заведующий.
344022, г. Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, д. 29.
К. М. Галашокян
ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, кафедра хирургических болезней ФПК и ППС.
Россия
Россия
кандидат медицин- ских наук, ассистент.
344022, г. Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, д. 29.
Ю. М. Старцев
ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, кафедра хирургических болезней ФПК и ППС.
Россия
Россия
кандидат медицинских наук, доцент.
344022, г. Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, д. 29.
Д. М. Черкасов
ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, кафедра хирургических болезней ФПК и ППС.
Россия
Россия
кандидат медицинских наук, доцент.
344022, г. Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, д. 29.
А. А. Помазков
ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, кафедра хирургических болезней ФПК и ППС.
Россия
Россия
кандидат медицинских наук, доцент кафедры.
344022, г. Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, д. 29.
С. Г. Меликова
ФГБОУ ВО «Ростовский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, кафедра хирургических болезней ФПК и ППС.
Россия
Россия
старший лаборант.
344022, г. Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, д. 29.
В. Ю. Кацияев
ГБУ Ростовской области «Патологоанатомическое бюро».
Россия
Россия
врач-патологоанатом.
344015, г. Ростов-на-Дону, ул. Благодатная, д. 170а.
А. А. Матвиенко
ГБУ Ростовской области «Патологоанатомическое бюро».
Россия
Россия
врач-цитолог.
344015, г. Ростов-на-Дону, ул. Благодатная, д. 170а.
Список литературы
1. Loganathan A., Arsalani Zadeh R., Hartley J. Pilonidal Disease: time to reevaluate a common pain in the rear! Dis Colon Rectum. 2012;55(4):491–3. DOI: 10.1097/dcr.0b013e31823fe06c
2. Sondenaa K., Andersen E., Nesvik I., Soreide J.A. Patient characteristics and symptoms in chronic pilonidal sinus disease. Int J Colorect Dis. 1995;10(1):39–42. DOI: 10.1007/bf00337585
3. Лурин И.А., Цема Е.В. Этиология и патогенез пилонидальной болезни. Колопроктология. 2013;3(45):35–49.
4. Титов А.Ю. Костарев И.В., Батищев А.К. Этиопатогенез и хирургическое лечение эпителиального копчикового хода (Обзор литературы). Рос журн гастроэнтерол гепатол колопроктол. 2015;25(2):69–78.
5. McCallum I., King P.M., Bruce J. Healing by primary versus secondary intention after surgical treatment for pilonidal sinus. Cochrane Database Syst Rev. 2007;17(4):cd006213.
6. Segre D., Pozzo M., Perinotti R., Roche B. The treatment of pilonidal disease: guidelines of the Italian Society of Colorectal Surgery (SICCR). Tech Coloproctol. 2015;19(10):607–13.
7. Spyridakis M., Christodoulidis G., Chatzitheofilou C., Symeonidis D. et al. The Role of the Platelet-Rich Plasma in Accelerating the Wound-Healing Process and Recovery in Patients Being Operated for Pilonidal Sinus Disease: Preliminary Results. World J Surg. 2009;33(8):1764–9. DOI: 10.1007/s00268-009-0046-y
8. Черкасов М.Ф., Галашокян К.М., Старцев Ю.М. и др. Вакуум-терапия в комплексном лечении эпителиального копчикового хода. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2017;1:58–62. DOI: 10.17116/hirurgia2017158-62
9. Черкасов М.Ф., Старцев Ю.М., Глущенков В.А., Галашокян К.М. Пат. 2559936 Российская Федерация, МПК А 61 М 27/00, А 61 В 17/00. Способ лечения эпителиального копчикового хода / Заявитель и патентообладатель ГБОУ ВПО РостГМУ МЗ РФ. № 2014142876/14; заявл. 23.10.2014; опубл. 20.08.2015, Бюл. № 23. 8 с.
Для цитирования:
Черкасов М.Ф., Галашокян К.М., Старцев Ю.М., Черкасов Д.М., Помазков А.А., Меликова С.Г., Кацияев В.Ю., Матвиенко А.А. Роль вакуум-терапии при заживлении ран после хирургического лечения эпителиального копчикового хода. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2018;28(6):58-67. https://doi.org/10.22416/1382-4376-2018-28-6-58-67
For citation:
Cherkasov M.F., Galashokyan K.M., Startsev Yu.M., Cherkasov D.M., Pomazkov A.A., Melikova S.G., Katsiyaev V.Yu., Matvienko A.A. The Role of Vacuum-Assisted Wound Closure Therapy after the Surgical Treatment of the Pilonodal Sinus. Russian Journal of Gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. 2018;28(6):58-67. (In Russ.) https://doi.org/10.22416/1382-4376-2018-28-6-58-67
Просмотров: 494
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 License.
Послать статью по эл. почте 